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Resgatou um paciente que caiu no rio e foi esfaqueado por uma estaca de madeira que lhe cortou o intestino delgado

Báo Thanh niênBáo Thanh niên24/10/2023

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Em 24 de outubro, informações do Hospital Geral Central de Can Tho informaram que eles mobilizaram três equipes cirúrgicas para trabalhar durante a noite para salvar a vida de um paciente que ficou gravemente ferido após cair de uma altura e aterrissar em uma estaca de madeira na margem do rio.

Acidente perigoso inesperado

Anteriormente, o paciente VTP (48 anos, residente na província de Vinh Long ) foi transferido para o Hospital Geral Central de Can Tho com uma ferida complexa no períneo, próximo ao ânus, medindo 2x4 cm, inchada e irregular.

Segundo a família, mais cedo, enquanto a Sra. P. subia em uma macieira-estrela no jardim para colher frutas, um galho quebrou, fazendo-a cair de uma altura bem em cima de uma estaca de madeira que a prendia à margem do rio, mantendo-a sentada. Imediatamente depois, a Sra. P. foi levada ao hospital por sua família para tratamento de emergência.

Cứu sống bệnh nhân ngã ngồi vào cọc gỗ bị đứt ruột non, cắt bỏ tử cung - Ảnh 1.

Três equipes cirúrgicas foram mobilizadas para operar durante a noite para salvar a vida do paciente.

Reconhecendo que se tratava de uma lesão complexa, os médicos do Departamento de Emergência realizaram ressuscitação, consultaram especialistas e prescreveram cirurgia de emergência para o paciente com o diagnóstico: Ferida aberta no abdômen, região lombar e pélvis; ferida perineal complexa em paciente com cirrose.

A equipe de Cirurgia Geral se revezou para explorar a ferida irregular próxima ao ânus, registrando danos retais, ruptura da parede vaginal anterior e um corpo estranho no tecido irregular da ferida, na forma de casca de árvore podre. O abdômen da paciente continha 600 ml de sangue fino e não coagulado, 200 g de coágulos sanguíneos. A ferida penetrou entre a bexiga e o útero na cavidade abdominal, perfurou a parede abdominal anterior, causando uma ruptura nos músculos da parede abdominal anterior, danificando três orifícios mesentéricos e seccionando o intestino delgado. Os médicos cortaram uma seção de 60 cm do intestino delgado, que estava sem irrigação sanguínea, e suturaram o intestino delgado.

Em seguida, a equipe de Nefrologia e Urologia realizou uma exploração e constatou que a bexiga da paciente apresentava dois orifícios: o orifício de entrada conectado à parede vaginal anterior e o orifício de saída conectado à cavidade abdominal, medindo 3x3 cm, separado da parede vaginal. Em seguida, a equipe de Obstetrícia e Ginecologia realizou uma histerectomia total, pois o útero estava rompido de forma complexa e não pôde ser preservado, e fechou a abertura vaginal. Em seguida, a bexiga foi suturada e 200 ml de água foram injetados para verificar se havia vazamento. Durante a exploração, a equipe também notou uma ruptura na região triangular próxima aos dois ureteres, sendo então inserido um cateter ureteral JJ.

Após o tratamento da lesão pelo Departamento de Nefrologia, Urologia e Obstetrícia, a equipe de Cirurgia Geral deu continuidade à cirurgia para confecção de ânus artificial, drenagem e monitoramento... A cirurgia foi um sucesso após cerca de 5 horas estressantes.

Na tarde de 24 de outubro, o paciente estava acordado, tinha bom contato, a ferida cirúrgica estava seca, os tubos de drenagem foram removidos e o cateter vesical foi mantido, o estado geral do paciente era estável, o paciente conseguia comer e beber, recuperou-se bem e continuou a ser tratado e monitorado no Departamento de Cirurgia Geral.

Médicos observam quando objetos cortantes penetram no corpo

De acordo com o Dr. Bui Phi Hung, do Departamento de Cirurgia Geral (cirurgião-chefe) do Hospital Geral Central de Can Tho, o períneo é a parte localizada entre o osso púbico e o cóccix, incluindo o assoalho pélvico e as estruturas circundantes, com a função de proteger e dar suporte aos órgãos da região pélvica, como útero, vagina, reto, bexiga, ânus, etc. Portanto, lesões perineais em homens e mulheres podem danificar muitos órgãos e frequentemente afetar as atividades diárias, enquanto o tempo prolongado de tratamento afeta a qualidade de vida.

Cứu sống bệnh nhân ngã ngồi vào cọc gỗ bị đứt ruột non, cắt bỏ tử cung - Ảnh 2.

A saúde do paciente agora está estável após a complicada cirurgia.

Para evitar lesões no assoalho pélvico, as pessoas precisam ter cuidado em suas atividades diárias e tomar medidas de proteção no trabalho para evitar escorregar ou sentar em objetos pontiagudos, como tocos de árvores cortados, postes de pregos, postes de ferro, etc.

Os médicos também recomendam que, em primeiros socorros e atendimento de emergência para casos de objetos cortantes sendo perfurados no corpo: Não remova objetos estranhos, mesmo na sala de emergência. Porque em casos de trauma vascular, objetos estranhos agem como um tampão hemostático temporário. Se removidos, causarão danos mais sérios aos vasos sanguíneos e nervos, dificultando salvar a vida do paciente e até mesmo aumentando o risco de morte devido a sangramento maciço. A remoção de objetos estranhos só pode ser realizada na sala de cirurgia por um cirurgião. Ao sofrer ferimentos por objetos estranhos, é importante prestar atenção aos primeiros socorros e atendimento de emergência para consertar o objeto estranho, evitar sangramento excessivo e reduzir a dor do paciente. Em seguida, o paciente deve ser imediatamente levado ao centro médico mais próximo para atendimento de emergência e tratamento oportuno.



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