Salvando um paciente com câncer do trato biliar na região hilar, expectativa de vida de 6 meses a 1 ano

Casos raros em jovens

Em 20 de julho, o Mestre-Doutor Nguyen The Toan, Chefe do Departamento de Cirurgia do Hospital Gia An 115, afirmou que este era um caso especial. O paciente teve câncer do trato biliar na região hilar (tumor de Klatskin) ainda muito jovem, aos 34 anos (ao contrário da maioria das pessoas com a doença, com mais de 60 anos).

Portanto, a doença progride rapidamente, causando facilmente obstrução do ducto biliar e danos às células hepáticas, e o prognóstico de sobrevida é de 6 meses a 1 ano. O paciente apresenta infecção do trato biliar devido à obstrução no local onde o stent foi colocado anteriormente, e o tamanho do stent antigo é bastante pequeno, dificultando essa intervenção.

Após a internação, os médicos do Pronto-Socorro ajudaram a estabilizar o quadro de saúde do paciente. O histórico médico mostrou que o paciente havia sido submetido a dois procedimentos de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) para colocação de stents, seis sessões de quimioterapia, entre outros, e realizado os exames de imagem necessários.

O Mestre Nguyen The Toan compartilha a localização do câncer do trato biliar na região hilar (tumor de Klatskin)

BVCC

Com base no histórico médico, a família relatou que, no início de 2022, a Sra. B. recebeu inesperadamente resultados de exames que indicavam câncer do trato biliar na região hilar do fígado (também conhecido como tumor de Klatskin). Como morava e trabalhava em Singapura, ela recebeu tratamento de emergência por médicos locais, utilizando um método de colocação de stent, com prognóstico de vida de 5 meses. Depois disso, ela e a mãe retornaram ao Vietnã para encontrar um especialista e um hospital para continuar o tratamento.

Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica

Após analisar todos os registros médicos do paciente, desde o início da doença até o presente, o Dr. Nguyen The Toan decidiu tratar o paciente usando colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) para colocar um novo stent de tamanho maior, tranquilizando o paciente e seus familiares.

Após quase 60 minutos de tensão, a intervenção foi um grande sucesso. O stent antigo foi substituído por um novo, mais largo, e o fluxo biliar voltou ao normal. Após a intervenção, o paciente estava alerta e conseguia se comunicar, e a dor abdominal e os vômitos melhoraram gradualmente.

No dia seguinte, o paciente pôde seguir uma dieta especial e recebeu alta após 5 dias de tratamento. O paciente será reexaminado conforme programado para monitoramento e manutenção de uma melhor qualidade de vida.

Pacientes se recuperam após intervenção

BVCC

Segundo o Dr. Toan, o tumor de Klatskin é caracterizado por três sintomas principais: indigestão, icterícia e anemia. Inicialmente, o paciente apresenta indigestão devido ao estreitamento ou bloqueio dos ductos biliares, causando bile insuficiente para auxiliar a digestão. No entanto, na realidade, a maioria dos pacientes é hospitalizada quando a doença está em estágios avançados, quando o tumor invadiu os vasos sanguíneos ou se espalhou para os ductos biliares do fígado, com sintomas de icterícia ou anemia.

"Para prevenir e detectar precocemente os tumores de Klatskin, cada pessoa precisa estar atenta ao seu corpo, aos sinais de desconforto ao comer, dormir, movimentar-se, febre, icterícia ou dor passageira. Atenção e exame oportunos podem ajudar a detectar precocemente e aumentar a eficácia do tratamento em 50% a 80%", recomendou o médico.

Fonte: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-ung-thu-duong-mat-vung-ron-gan-tien-luong-song-6-thang-1-nam-1851479991.htm