Salvando a vida de uma menina de 9 anos em coma profundo devido à cetoacidose

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SGGPO 19 de setembro de 2023 10:17

Na manhã de 19 de setembro, o Hospital Geral Ha Tinh anunciou que pediatras haviam acabado de salvar a vida de uma menina de 9 anos que estava em coma profundo e sofria de cetoacidose diabética rara.

Após receber tratamento intensivo, o paciente NTKN estava acordado, capaz de sentar e andar.

O paciente NTKN (9 anos, residente na cidade de Huong Khe, distrito de Huong Khe, província de Ha Tinh) foi internado com sintomas de coma, dificuldade para respirar e respiração rápida e superficial. A família do paciente relatou que, há 3 semanas, a criança perdeu peso muito rapidamente, de 37 kg para 32 kg, por razões desconhecidas; recentemente, a criança começou a vomitar e a sentir-se cansada... então, a família a levou ao Hospital Geral do Distrito de Huong Khe. Em 15 de setembro, a criança foi transferida para o Hospital Geral Provincial de Ha Tinh.

Após a internação, o estado da criança piorou, com sonolência, coma, respiração rápida e superficial... imediatamente, os médicos do Departamento de Pediatria (Hospital Geral Provincial de Ha Tinh) realizaram injeção de máscara de oxigênio, intubação endotraqueal, ventilação mecânica e colocação de pressão arterial invasiva...

Os exames de sangue de emergência mostraram que o nível de açúcar no sangue capilar era imensurável (HI), o pH dos gases sanguíneos era 6,8, o nível de açúcar no sangue TM era 59 mmol/l (o normal é 3,4-6,2 mmol/l)... então foi realizada infusão contínua de insulina.

Ao mesmo tempo, foi emitido um alerta vermelho para que todo o hospital chegasse a um consenso sobre o diagnóstico: coma profundo - cetoacidose diabética/infecção grave - monitoramento para sepse. Ao mesmo tempo, os médicos do Departamento de Pediatria também consultaram os principais especialistas do Hospital Nacional da Criança para elaborar o melhor plano de tratamento para a criança.

Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh cùng các khoa liên quan tiến hành hội chẩn và lên phác đồ cấp cứu cho bệnh nhi N.T.K.N. ảnh 1

O vice-diretor do Hospital Geral Ha Tinh e departamentos relacionados conduziram uma consulta e desenvolveram um plano de tratamento de emergência para o paciente NTKN.

Após um período de tratamento intensivo, o índice de glicemia retornou a 17 mmol/l e o índice de cetoacidose grave retornou de pH 6,8 para normal (pH 7,36), o paciente estava consciente e o tubo endotraqueal foi removido.

Após isso, o paciente continuou a ser consultado no Departamento de Endocrinologia (Hospital Geral Ha Tinh) e no Hospital Infantil Nacional para continuar o tratamento de acordo com o regime. Após a consulta, os médicos concordaram em mudar para a dose de insulina injetável de 4 injeções/dia.

O Dr. Duong Van Giap, vice-chefe do Departamento de Pediatria (Hospital Geral Ha Tinh), alertou que, embora o diabetes em crianças seja raro, as complicações do coma cetoacidose podem progredir gravemente, levando à morte se não forem detectadas precocemente e tratadas prontamente.

Portanto, se os pais descobrirem que seus filhos comem muito, bebem muito, urinam muito ou perdem peso, eles precisam levá-los a um centro médico com um especialista para exame, diagnóstico e tratamento oportunos para evitar complicações infelizes.

Além disso, para prevenir o diabetes em crianças, é necessário ter uma alimentação saudável, nutritiva , rica em fibras e aumentar a atividade física das crianças.

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