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Robô com inteligência artificial é usado em cirurgia de tumor cerebral para salvar menino de 5 anos.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên01/09/2023


O bebê Phuong Dang tem um grande tumor cerebral de 5 cm, localizado a 8 cm de profundidade no cérebro (quase no centro do cérebro de uma criança). O tumor está situado na região suprasselar, causando aumento da pressão intracraniana, comprimindo o nervo óptico e provocando dores de cabeça e visão turva no olho direito. A compressão prolongada da haste hipofisária por esse grande tumor afetará o sistema endócrino e o desenvolvimento da criança, impactando seriamente sua saúde e vida.
Dùng robot AI mổ u não cứu bé trai 5 tuổi - Ảnh 1.

A criança foi anestesiada antes de ser submetida a uma cirurgia para remoção de tumor cerebral com o auxílio de um robô de inteligência artificial (IA).

A família levou Dang a vários hospitais pediátricos para exames, mas a cirurgia não foi possível devido à gravidade do quadro. "A cirurgia é muito difícil; nem mesmo os médicos se atreveriam a operar sem o auxílio de um robô moderno com inteligência artificial (IA)", disse o Dr. Chu Tan Si, chefe do Departamento de Neurocirurgia do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh.

" Meu querido filho, continue com o bom trabalho!"

Segurando o pequeno Dang, o Dr. Le Hoang Quan, especialista em Anestesia e Reanimação do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, disse suavemente: "Meu querido filho, seja forte. Vou ajudá-lo a dormir, e então sua dor de cabeça passará, você poderá enxergar melhor e poderá correr, pular e brincar com seus amigos. Você gosta disso?" O pequeno Phuong Dang pareceu entender, segurando as mãos da mãe e obedecendo. A porta da sala de cirurgia se fechou e o menino ficou imóvel, adormecendo em seguida sob o efeito da anestesia.

Dùng robot AI mổ u não cứu bé trai 5 tuổi - Ảnh 2.

Médicos estão realizando uma cirurgia de tumor cerebral em um paciente pediátrico utilizando o robô Modus V Synaptive.

Segundo o Dr. Hoang Quan, administrar anestesia para neurocirurgia em crianças pequenas é muito mais difícil do que em adultos, pois exige manter a homeostase do sistema nervoso imaturo da criança, ao mesmo tempo que se atendem às necessidades cirúrgicas. Para tumores cerebrais grandes localizados profundamente no cérebro de crianças, o risco de sangramento e perda de sangue é alto. Portanto, os anestesiologistas devem avaliar cuidadosamente os fatores de risco antes da cirurgia, planejar transfusões de sangue e antecipar todos os riscos possíveis.

Pacientes pediátricos submetidos a cirurgia de tumor cerebral também correm o risco de edema cerebral, convulsões e diabetes insípido durante e após a operação. A equipe cirúrgica deve planejar cuidadosamente o uso de medicamentos, monitorar de perto o débito urinário e realizar testes no local para garantir a segurança. Os planos de reanimação pós-operatória precisam ser meticulosos e precisos.

Dùng robot AI mổ u não cứu bé trai 5 tuổi - Ảnh 3.

O doutor Chu Tan Si visita a bebê Phuong Dang, que se recupera de uma cirurgia.

Robôs com inteligência artificial auxiliam em simulações pré-cirúrgicas.

Antes de iniciar a cirurgia, o Dr. Tan Si revisou o histórico médico e os exames de imagem do paciente. Ele afirmou que, graças ao robô Modus V Synaptive AI e ao sistema de navegação Neuro-Navigation AI, a equipe acessou e removeu com segurança o tumor localizado a 8 cm de profundidade no cérebro, aumentando a taxa de sucesso.

Antes da cirurgia, o robô Modus V Synaptive AI integrou imagens de ressonância magnética, DTI, tomografia computadorizada e DSA do pequeno Dang. Toda a estrutura cerebral, os feixes de fibras nervosas e o tumor ficaram claramente visíveis em uma única imagem 3D. O Dr. Tan Si simulou a cirurgia usando o software especializado do robô, selecionando o local mais seguro para a abertura do crânio e a abordagem cirúrgica ao tumor, evitando o corte acidental de feixes nervosos e do tecido cerebral saudável circundante. Essa é uma vantagem significativa do robô que as técnicas tradicionais de cirurgia cerebral não possuem.

O Modus V Synaptive é atualmente o primeiro e único robô para cirurgia cerebral com inteligência artificial no Vietnã.

Exatamente às 9h da manhã, a cirurgia propriamente dita teve início. Durante toda a operação, os médicos puderam visualizar claramente toda a estrutura cerebral. O robô realizava uma "dupla verificação", monitorando cada ação dos médicos para garantir a adesão ao plano cirúrgico estabelecido. O robô emitia alertas utilizando luzes verdes, vermelhas e amarelas, semelhantes a semáforos. Os médicos também utilizaram uma nova geração de microscópios microcirúrgicos com capacidade de imagem de fluorescência 3D, permitindo-lhes visualizar toda a estrutura cerebral com um campo de visão mais amplo.

O Dr. Mai Hoang Vu, especialista em medicina interna e membro da equipe cirúrgica, relatou que, ao entrarem na cavidade intracraniana, encontraram um tumor com múltiplas ramificações, cada uma envolta por uma espessa camada de membrana aracnoide. O tumor era macio, resistente e, em alguns pontos, friável, sangrando facilmente. Os médicos procederam à remoção de cada ramificação do tumor utilizando uma técnica semelhante à de uma luva (levantando a membrana aracnoide camada por camada para remover cada ramificação). Para remover o tumor com segurança, os médicos utilizaram um aparelho de ultrassom especializado, o CUSA, para fragmentá-lo em pedaços menores e aspirá-los em pequenas porções, evitando a remoção completa da massa, o que poderia causar danos cerebrais.

A cirurgia durou 3 horas e o cirurgião removeu 90% do tumor. Algumas pequenas porções do tumor aderidas à haste hipofisária e à artéria carótida serão tratadas adicionalmente com radiocirurgia estereotáxica (Gamma Knife). Após a cirurgia, o paciente apresentou alívio das dores de cabeça, melhora da visão, redução da pressão intracraniana, preservação do nervo óptico e eliminação do risco de compressão da hipófise e da haste hipofisária. As amostras de tecido foram enviadas para análise celular para orientar o tratamento subsequente.

Transbordando de felicidade

Sentada na sala de espera, a Sra. Thu Van estava ansiosa e nervosa. Ela contou que, há mais de um ano, notou que sua filha reclamava frequentemente de dores de cabeça e visão turva. Na escola, a professora disse que a criança só conseguia enxergar de perto e não tinha confiança para andar. Levaram-na a vários médicos, mas os problemas resultaram apenas na prescrição de óculos, e os sintomas retornavam. Preocupada, a Sra. Van pesquisou e levou sua filha ao Hospital Geral de Tam Anh para um exame, onde foi descoberto um grande tumor cerebral, que exigiu cirurgia.

"A cirurgia do bebê Dang foi um sucesso, a família poderá vê-lo em 10 minutos", disse a enfermeira às 13h daquele dia, quebrando o silêncio. A família do paciente explodiu em alegria e felicidade.

"Depois de mais de 5 horas de espera, repleta de ansiedade, rezando para Deus e Buda, houve momentos em que me senti sufocada. Quando finalmente me permitiram ver minha filha, chamá-la e vê-la acordada, capaz de ouvir e responder chutando as pernas, as lágrimas correram pelo meu rosto", disse Thu Vân, com a voz embargada pela alegria.

O Dr. Tan Si compartilhou que a cirurgia foi um sucesso, trazendo alegria não apenas para a família, mas também para os médicos. Este foi um caso complexo de tumor cerebral, sendo o paciente mais jovem a se submeter a uma cirurgia robótica no Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh. A cirurgia apresentava altos riscos de hemorragia e edema cerebral, representando um desafio significativo para os médicos. Este é também um dos aproximadamente 40 casos recentes em que o Hospital Geral Tam Anh utilizou robôs com inteligência artificial para operar tumores cerebrais, tumores da hipófise, tumores nervosos, tumores da coluna vertebral e acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos.

"Se a cirurgia for realizada usando métodos tradicionais, como navegação ou microcirurgia, o tumor ainda pode ser removido, mas o risco de danificar fibras nervosas e tecido cerebral saudável pode ser alto. Os robôs ajudam a superar essa limitação", disse o Dr. Tan Si.

O único robô de cirurgia cerebral com inteligência artificial no Vietnã.

Atualmente, apenas 10 países utilizam o robô cirúrgico cerebral Modus V Synaptive (principalmente na Europa e na América). No Vietnã, o único robô Modus V Synaptive em operação está no Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh. O Dr. Chu Tan Si e seus colegas são a única equipe no Vietnã com a expertise necessária para operar e dominar essa tecnologia robótica.



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