Como são calculados os preços dos serviços médicos?

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Recentemente, o Ministério da Saúde esclareceu o conteúdo da Circular 13/2023/TT-BYT de 29 de junho de 2023 do Ministério da Saúde que regulamenta a estrutura de preços e o método de precificação para serviços de exames e tratamentos médicos mediante solicitação, fornecidos por unidades estaduais de exames e tratamentos médicos.

Dessa forma, a estrutura de preços para serviços de exames e tratamentos médicos sob demanda é construída com base no princípio de ser consistente com as diretrizes do Partido e as políticas e leis do Estado.

Como é calculado o preço do serviço médico? Figura 1 — O preço dos serviços médicos é calculado por muitos custos, incluindo provisões de reserva de risco (foto ilustrativa).

Os preços dos serviços são calculados de forma correta e completa.

Divulgar pública e transparentemente a lista, os preços e a capacidade de fornecer serviços de exames e tratamentos médicos mediante solicitação.

Garantir o cumprimento das funções, tarefas, normas organizacionais e operacionais e atender às condições para a execução dos serviços.

Gerir, utilizar e aplicar normas e padrões de utilização do patrimônio público, de acordo com o disposto na legislação sobre gestão e utilização do patrimônio público.

As instalações de exames e tratamentos médicos devem contabilizar e monitorar separadamente as receitas e despesas e refleti-las integralmente nos livros contábeis e relatórios financeiros.

De acordo com os regulamentos, custos e métodos para determinar custos para construir preços para serviços de exames e tratamentos médicos mediante solicitação, os custos diretos incluem medicamentos, produtos químicos, equipamentos médicos, consumíveis, materiais de substituição direta (incluindo custos de armazenamento, perdas de acordo com os regulamentos);

Eletricidade, água, combustível, tratamento de resíduos, saneamento ambiental, controle de infecções...

Os custos salariais incluem subsídios; contribuições de acordo com os regulamentos; salários e despesas relacionadas a recursos humanos que prestam serviços de acordo com os regulamentos; custos de mão de obra terceirizada, custos de convite a especialistas nacionais e estrangeiros.

Custos de gestão do departamento de operação e gestão de instalações de exames e tratamentos médicos e custos indiretos para executar o serviço.

Custos de depreciação de ativos, como ativos usados apenas para atividades de serviços sob demanda e ativos usados em comum para atividades funcionais e atividades de serviços sob demanda, de acordo com as regulamentações de depreciação atuais.

Há também custos para contingências de risco, economias para reinvestimento, desenvolvimento técnico, lucros esperados, etc.

As instalações de exames e tratamentos médicos decidem optar por estabelecer preços para serviços de exames e tratamentos médicos mediante solicitação, de acordo com um dos dois métodos prescritos na Cláusula 1, Artigo 5 da Circular nº 25/2014/TT-BTC de 17 de fevereiro de 2014 do Ministro das Finanças, que estipula métodos gerais de precificação de bens e serviços.

Aqui está um infográfico sobre regulamentações relacionadas a como calcular preços para serviços de exames e tratamentos médicos: