Mal-entendidos sobre adenoidite em adultos

O Sr. Q., de 35 anos, sofria de rinofaringite recorrente. Após consultar um médico, foi-lhe diagnosticado adenoide residual. Essa doença é comum em crianças, pois, em adultos, as adenoides costumam desaparecer e raramente causam sintomas incômodos.

Mal-entendidos sobre adenoidite em adultos

Durante muitos anos, o Sr. D.HQ (Distrito de Binh Thanh, Cidade de Ho Chi Minh) sofreu frequentemente com doenças do nariz e da garganta, dor de garganta e rinofaringite recorrente. Comprava remédios, mas não melhorava, então foi ao hospital para exames. Os resultados da endoscopia otorrinolaringológica mostraram que o Sr. Q. tinha adenoides residuais e estava em processo de inflamação e congestão.

Ilustração

O Mestre Doutor CKI Pham Thai Duy, do Centro de Otorrinolaringologia do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, explica que as adenoides são tecidos linfoides na nasofaringe, localizada na parte posterior do nariz. Ao respirar, o ar entra pelo nariz, passa pela nasofaringe - as adenoides descem pela garganta, boca, laringe e, em seguida, para os pulmões.

Em crianças pequenas, o sistema imunológico ainda está em desenvolvimento e é suscetível a vírus e bactérias, por isso elas frequentemente apresentam rinofaringite e adenoidite.

Em crianças, o tecido adenoide, além do tecido linfoide responsável pela imunidade, também contém mais tecido adiposo e tecido conjuntivo frouxo do que em adultos.

Após atingirem seu tamanho máximo, entre 5 e 7 anos de idade, as adenoides começam a diminuir gradualmente. Na puberdade (por volta dos 12 aos 16 anos), na maioria dos casos, as adenoides começam a encolher e a gordura nessa área desaparece (a causa ainda é desconhecida).

Em adultos, as adenoides geralmente existem como um tecido liso, rosa claro, no palato.

No entanto, ainda existem casos em que o tecido adenoideano não diminui, mas permanece em tamanho grande, sendo denominado adenoide residual. A adenoide residual ainda pode ser infectada por vírus ou bactérias, levando à rinofaringite prolongada. De acordo com a literatura médica, a taxa de adenoide residual na população adulta é de cerca de 2,5%.

Segundo o Dr. Duy, se em crianças a endoscopia otorrinolaringológica detectar hipertrofia adenoideana, o tratamento é clínico ou adenoidectomia. Em adultos, ao examinar e realizar a endoscopia, é necessário distinguir entre adenoidite residual e tumor nasofaríngeo (câncer nasofaríngeo); em alguns casos, a avaliação patológica é necessária para evitar confusão entre tumores benignos e malignos.

Determinar se uma massa na nasofaringe é um tumor ou uma adenoide residual às vezes é desafiador, porque os tumores nasofaríngeos nos estágios iniciais podem não apresentar nenhum sintoma e a imagem endoscópica inicial também é "bastante" benigna", disse o Dr. Duy.

A adenoidectomia foi indicada porque o Sr. Q. havia sido tratado com medicamentos diversas vezes ao longo do ano, mas a doença ainda apresentava recorrência. A cirurgia ajudou o Sr. Q. a reduzir significativamente a frequência de rinite recorrente.

O Dr. Thai Duy realizou uma adenoidectomia endoscópica no Sr. Q. usando o método Coblator, uma tecnologia de plasma com ondas de energia de baixa temperatura para remover completamente as adenoides. O Sr. Q. comeu e bebeu normalmente 3 a 4 horas após a cirurgia, apresentou boa capacidade de cicatrização e recebeu alta após 24 horas. Após duas consultas de acompanhamento, a congestão nasal e a nasofaringite melhoraram.

Se não tratada prontamente, a adenoidite residual extensa pode causar complicações como otite média, sinusite, congestão nasal e coriza, reduzindo a qualidade de vida do paciente. Portanto, se houver sintomas de nasofaringite recorrente, o paciente deve consultar um especialista para exame e endoscopia otorrinolaringológica, obtendo assim métodos de tratamento oportunos.

Medo de intoxicação por álcool

Recentemente, o Centro de Controle de Intoxicações do Hospital Bach Mai forneceu tratamento de emergência para quatro casos de envenenamento por metanol no distrito de Thuong Tin ( Hanói ) devido à ingestão do mesmo tipo de vinho com infusão.

Anteriormente, os hospitais também recebiam muitos casos de envenenamento devido à ingestão de vinho infundido — muitas vezes anunciado como um vinho medicinal "ótimo tônico".

Segundo os pacientes e suas famílias, esses quatro pacientes compareceram a uma festa de casamento familiar na comuna de Tien Phong, distrito de Thuong Tin, onde o cardápio incluía um tipo de vinho com infusão de maçãs silvestres. Na tarde do mesmo dia, esses quatro pacientes e outra pessoa chamada C., do distrito de Thanh Xuan (Hanói), continuaram bebendo o vinho restante; cada um bebeu cerca de 500 a 1.000 ml.

Depois disso, os pacientes apresentaram sintomas de fadiga, tontura, dor de cabeça... e foram levados ao hospital por suas famílias para tratamento. O Sr. C. foi para casa dormir e, apenas 2 a 3 dias depois, apresentou sintomas de dor de estômago, vomitou sangue e morreu.

O Dr. Nguyen Trung Nguyen, Diretor do Centro de Controle de Intoxicações do Hospital Bach Mai, disse: Quatro pacientes no distrito de Thuong Tin foram hospitalizados com dores de cabeça, visão turva, acidose metabólica grave e níveis muito altos de metanol no sangue.

Além de danos oculares, os pacientes também correm risco de danos cerebrais. Os resultados dos testes de amostras de álcool que os pacientes beberam no casamento em Thuong Tin mostraram que a concentração de metanol, álcool industrial, era de 34%.

De acordo com o Dr. Nguyen Trung Nguyen, o álcool industrial metanol, ao entrar no corpo, causa danos, especialmente danos ao nervo óptico e ao cérebro.

Entretanto, como o metanol é metabolizado de forma lenta e discreta, há casos em que os olhos e o cérebro foram danificados, mas nenhum sintoma foi apresentado e, por isso, o paciente não foi ao médico.

Em muitos casos de intoxicação por metanol industrial, além de mortes e intoxicações graves, os médicos também encontraram casos com sintomas normais, mas, quando testados ativamente, a concentração de metanol industrial no sangue era muito alta, sendo necessário filtrar o sangue e realizar a desintoxicação. Se não forem tratados prontamente, esses pacientes podem sofrer danos parciais nos olhos e no cérebro.

Durante muito tempo, os vinhos macerados foram anunciados como vinhos medicinais, encharcados com ervas e raízes medicinais que têm o efeito de nutrir e tratar muitas doenças diferentes.

Das receitas de vinho medicinal de Thap toan dai bo, Minh Mang thang, ginseng, cavalo-marinho... que foram "passadas de boca em boca", muitas pessoas também fazem e deixam de molho vinho de goji, vinho de ginseng, vinho longan... até vinho de espinheiro, castanha-d'água, sementes de banana... para nutrir o corpo.

Muitas pessoas até acreditam que ervas e raízes são alimentos naturais e benéficos, então beber vinho embebido em qualquer tipo de planta, raiz ou folha que tenha efeitos medicinais e nutritivos pode alcançar efeitos "ótimos tônicos".

O Dr. Nguyen Trung Nguyen disse que o Centro recebe e trata regularmente muitos pacientes que são hospitalizados devido a envenenamento após beberem vinho embebido em raízes de árvores para tratar dores nas costas, dores nos joelhos e para nutrir o corpo.

Além dos casos de envenenamento por metanol, alguns casos de testes de amostras de álcool trazidas por pacientes e exames de sangue de pacientes detectaram salicilatos originários de raízes de plantas.

A intoxicação por salicilato pode levar a consequências graves para a saúde. Os pacientes apresentam tonturas, náuseas, zumbidos, convulsões, coma, hipotensão, danos cerebrais e renais, e apresentam alto risco de morte.

De acordo com as recomendações dos médicos, ao usar produtos medicinais à base de vinho, vinho embebido em frutas, raízes, especialmente raízes venenosas, é preciso ter muito cuidado e seguir as instruções de um médico experiente.

Além disso, a dosagem ou o tempo de imersão das plantas também são diferentes. No autoprocessamento ou na imersão com álcool, se você não souber como processar para remover as toxinas, a intoxicação por esses vinhos de imersão também pode levar à morte.

Hanói: Mais de 4.000 estabelecimentos de alimentos e bebidas diminuíram em relação ao mesmo período

De acordo com o relatório do Departamento de Segurança Alimentar e Higiene de Hanói, a cidade tem atualmente 72.671 estabelecimentos produzindo, processando, comercializando alimentos, serviços de buffet e comida de rua (uma redução de 4.136 estabelecimentos em comparação ao mesmo período de 2023) em toda a cidade.

Destes, o setor da saúde administra 39.882 instalações (nível municipal: 4.736 instalações; nível distrital, municipal: 9.227 instalações; nível municipal, municipal: 25.919 instalações).

Nos últimos tempos, Hanói tem mantido a garantia de segurança alimentar para serviços de alimentação e comida de rua em 100% dos bairros e cidades da cidade, e 60 ruas civilizadas garantindo a segurança alimentar em 30 distritos, cidades e vilas.

Do início de 2024 até o momento, as autoridades inspecionaram e supervisionaram 5.820/5.820 estabelecimentos de comida de rua (representando 100%). Destes, 408 estabelecimentos foram inspecionados em festivais, feiras e exposições, 1.489 estabelecimentos em áreas turísticas , 1.390 estabelecimentos em locais públicos (calçadas, rodoviárias, estações de trem, etc.) e 2.533 vendedores ambulantes. A taxa de estabelecimentos que atendem aos critérios prescritos é de 83,7% (4.872 estabelecimentos).

As autoridades inspecionaram e supervisionaram 35.146/35.146 estabelecimentos de alimentação (100%). A taxa de estabelecimentos que atendem aos critérios prescritos é de 84,5%.

A cidade manteve um modelo de controle de segurança alimentar em festas lotadas para prevenir proativamente a intoxicação alimentar na área em 2024, com 440 comunas, alas e cidades/20 distritos, cidades e vilas.

Desde o início do ano, as delegações supervisionaram e consultaram sobre 16.572 banquetes, orientaram a implementação de normas de segurança alimentar em famílias que organizam grandes reuniões e assinaram um compromisso para que a segurança alimentar atinja 100%.

Hanói também mantém e replica o modelo de controle de segurança alimentar para cantinas de escolas primárias em 15 distritos, cidades e vilas com 324 escolas.

Desde o início de 2024, a cidade organizou um monitoramento e inspeção da rastreabilidade da origem dos alimentos em 15 cantinas de escolas primárias e 10 estabelecimentos de produção, processamento e comercialização de alimentos que fornecem matéria-prima para cantinas de escolas primárias em 15 distritos, cidades e vilas para implementar o modelo "Controle da segurança alimentar em cantinas escolares".

Os níveis distrital e municipal inspecionaram e supervisionaram 324 estabelecimentos, dos quais 298 estabelecimentos, representando 91,9%.

Além disso, a cidade também testou um modelo para controlar a segurança alimentar em serviços de alimentação e comida de rua ao redor dos portões das escolas nos bairros de Trang Tien e Hang Trong, no distrito de Hoan Kiem.

Desde o início do ano, as autoridades inspecionaram e supervisionaram 65/105 estabelecimentos; a taxa de cumprimento dos critérios é de 89,2% (58/65 estabelecimentos); 1 estabelecimento foi multado em 2 milhões de VND; 3 estabelecimentos foram avisados ​​no local; os testes rápidos atingiram 103/108 amostras (taxa de 95,4%).

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-58-hieu-lam-ve-viem-va-o-nguoi-lon-d221636.html