Recuperando a voz para pacientes com câncer de língua

SGGP 4 de agosto de 2023, 08:30

Após três semanas de cirurgia para remover toda a língua e reconstruí-la com pele da coxa, o Sr. Nguyen Thanh Thuan (26 anos, da província de Tay Ninh ) conseguiu falar. O Sr. Thuan agora exibe um sorriso confiante no rosto, quase um ano após o diagnóstico de câncer de língua.

O Dr. Nguyen Anh Khoi examina um paciente após a cirurgia. Foto: NGO BINH

A taxa de sucesso cirúrgico é de 98%.

O Sr. Thuan é um dos centenas de pacientes com câncer de língua que foram submetidos a cirurgia e reconstrução utilizando o método de "Reconstrução de defeito lingual quase total e total após cirurgia de câncer", desenvolvido pelo grupo de autores: Dr. Nguyen Anh Khoi, Especialista II Nguyen Quoc Can e Especialista I Le Hung Khuong (do Hospital Oncológico da Cidade de Ho Chi Minh). O método acima mencionado acaba de ser indicado ao primeiro prêmio do 3º Prêmio de Inovação da Cidade de Ho Chi Minh de 2023.

“Já não sinto tanta dor como antes, espero melhorar logo para poder voltar a trabalhar…”, as lágrimas interromperam a confissão do jovem. O Sr. Thuan disse que chorou não por tristeza, mas pela alegria de se ver melhorando, de poder conversar com as pessoas e de voltar ao trabalho em breve. Durante a visita ao paciente, o Dr. Nguyen Anh Khoi o incentivou a se concentrar no tratamento para retornar ao trabalho o mais rápido possível.

O Departamento de Cirurgia Bucomaxilofacial e de Cabeça e Pescoço tem tratado dezenas de casos recentemente com cirurgia de reconstrução da língua. O paciente N.D.T. saiu da sala de cirurgia há apenas 4 dias. A família do paciente N.D.T. relatou que, por quase um ano desde o surgimento dos primeiros sintomas, o Sr. T. consultou diversos médicos. Quando lhe recomendaram a cirurgia para remover toda a língua e eliminar o tumor, o Sr. T. hesitou por muito tempo. Depois disso, um conhecido o indicou ao Hospital Oncológico da Cidade de Ho Chi Minh para tentar o método de reconstrução da língua. Optando por confiar nesse método, ele se sentiu seguro com o tratamento. Após apenas alguns dias da cirurgia, a saúde do Sr. T. apresentou uma melhora significativa.

Recuperação da voz para paciente com câncer de língua (foto 1)

O Dr. Nguyen Anh Khoi examina um paciente após a cirurgia. Foto: NGO BINH

O Dr. Nguyen Anh Khoi afirmou que, por volta de 2011, pesquisou e aplicou o método de regeneração de defeitos após cirurgia na língua para tratar pacientes com câncer. No entanto, naquela época, o médico só o aplicava em pequenos defeitos. Posteriormente, ele e sua equipe pesquisaram e testaram o método em pacientes que tiveram a maior parte ou toda a língua removida, utilizando pele da coxa, abdômen ou braço para a regeneração. Após muito esforço do Dr. Nguyen Anh Khoi e seus colegas, combinado com regimes de tratamento pós-cirúrgico, em 2017, o método foi aplicado na prática clínica, com uma taxa de sucesso de até 98%. Em 2021, o método será amplamente aplicado e acessível a todos os pacientes.

Qualidade internacional, custo inferior a 1%

Ao explicar o motivo de ter dedicado tanto tempo à pesquisa e aplicação do método de "Reconstrução de defeitos quase totais e totais da língua após cirurgia de câncer", o Dr. Nguyen Anh Khoi afirmou que, no passado, quando não existiam métodos de reconstrução de defeitos, os médicos só podiam remover e tratar parte do tumor durante a cirurgia. Embora esse método não seja novo, seu custo é muito elevado (em Singapura, por exemplo, o custo gira em torno de 100.000 dólares por caso), o que limita o acesso a ele para poucos pacientes.

Preocupado com os problemas enfrentados pelos pacientes, o Dr. Nguyen Anh Khoi e seus colegas têm se empenhado em pesquisar métodos em todo o mundo para realizar a reconstrução da língua em casos nos quais a língua inteira precisa ser removida. "O objetivo a curto prazo deste método é ajudar os pacientes a aliviar a dor; o objetivo a longo prazo é ajudar os pacientes em estágios avançados a prolongar suas vidas e a se comunicar", disse o Dr. Nguyen Anh Khoi.

Cada cirurgia de reconstrução da área afetada dura cerca de 9 a 10 horas. A parte mais difícil desse método é a microcirurgia, pois exige monitoramento muito rigoroso. Normalmente, após a cirurgia, a cada 2 a 3 horas, o médico precisa verificar a conexão dos vasos sanguíneos. Felizmente, os esforços dos médicos foram reconhecidos e trouxeram resultados práticos para os pacientes. "Durante o recente feriado do Tet (Ano Novo Lunar), recebi um telefonema desejando um feliz ano novo a um paciente, professor de inglês, que foi tratado com esse método nos estágios iniciais de sua aplicação na prática. O mais gratificante é que, apesar de ter tido toda a língua reconstruída após a cirurgia para remover o tumor, ele ainda fala normalmente, está com boa saúde e até continua lecionando", disse o Dr. Nguyen Anh Khoi.

Segundo este médico, pacientes com câncer de língua em estágio em que o tumor precisa ser removido cirurgicamente geralmente têm um prognóstico ruim, com poucos casos sobrevivendo por cerca de 2 anos. Com o método acima, combinado ao tratamento pós-operatório, mais de 40% dos pacientes conseguem viver por mais de 2 anos.

Até o momento, o Hospital Oncológico da Cidade de Ho Chi Minh aplicou o método de reconstrução de defeitos quase totais e totais da língua após cirurgia de câncer em mais de 300 casos. O custo de cada cirurgia é de apenas cerca de 17 a 18 milhões de VND, e também é coberto pelo seguro saúde, para que os pacientes se sintam mais seguros.

Durante o processo de avaliação preliminar, os membros do painel e os especialistas avaliaram que o método de "Reconstrução de defeito lingual quase total e total após cirurgia de câncer" apresentou uma taxa de sucesso equivalente à dos principais centros médicos dos EUA, com um tempo de execução cerca de 1 a 3 horas menor.

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