Casos de emergência consecutivos devido a complicações estéticas

Informações do Hospital da Amizade Viet Duc indicam que, recentemente, o hospital tem admitido continuamente pacientes devido a complicações estéticas.

Cirurgia de emergência para salvar paciente com abscesso causado por injeção de preenchimento

Recentemente, o Hospital da Amizade Viet Duc recebeu um caso de NCT (31 anos, Quang Nam ) que chegou ao hospital com abscessos mamários bilaterais devido à injeção de preenchimento nos seios.

Recentemente, o Hospital da Amizade Viet Duc tem admitido continuamente pacientes devido a complicações estéticas.

A Sra. T. contou que deu à luz dois filhos. Após o parto, seus seios ficaram flácidos, então ela queria fazer um aumento mamário, mas tinha medo da dor e do processo demorado. Ela leu um anúncio nas redes sociais sobre um método rápido e eficaz de preenchimento mamário com injeções e decidiu fazer o procedimento.

Após a injeção, a paciente notou nódulos no peito e sentia dores e inchaço frequentes, então, após 3 anos da aplicação de preenchimento mamário, ela procurou o hospital para fazer um exame de detecção de câncer.

Nesse caso, os médicos disseram que não estava claro se as mamas tinham câncer ou miomas, mas as massas no corpo eram preenchimentos que se acumularam no organismo como "tumores de preenchimento".

A Sra. T. deseja ter outro bebê, mas o médico disse que não conseguiu determinar qual substância havia sido injetada em seus seios anteriormente, portanto, para não afetar o parto e a amamentação, ela deveria se submeter a uma cirurgia para remover a substância com especialistas experientes em hospitais centrais.

Mais uma vez impaciente e impotente, com os seios inchados e doloridos, mas sem querer se mobilizar para ir a Hanói em busca de tratamento, a Sra. T. foi a um salão de beleza para remover os preenchimentos.

Após a aplicação do preenchimento, a Sra. T. apresentou sintomas como dor e febre alta, e os antibióticos não surtiram efeito. Diante da dor intensa e do medo, ela procurou o Hospital da Amizade Viet Duc.

O professor associado, Dr. Nguyen Hong Ha, chefe do Departamento de Cirurgia Plástica do Hospital da Amizade Viet Duc, afirmou que a paciente chegou ao hospital em estado de infecção e intoxicação. O exame clínico das glândulas mamárias revelou múltiplos tumores de tamanhos variados em ambas as mamas.

No entanto, os resultados do ultrassom normal não mostram uma imagem clara da localização dessas massas, então os médicos tiveram que solicitar uma ressonância magnética especializada para mamas, com bobina 3.0.

Nesta mamografia moderna, os médicos identificaram várias massas no tórax que se assemelham a "tumores de preenchimento", formando várias camadas, espalhadas por todo o tórax, tanto nas glândulas mamárias quanto, de forma mais perigosa, em vários locais do músculo peitoral maior.

A paciente foi diagnosticada com um abscesso mamário com tumores de preenchimento disseminados, um quadro de alto risco devido às injeções e à aspiração do preenchimento, que permitiram a entrada de bactérias externas no organismo. Os sintomas da Sra. T, como calafrios e febre, indicavam que os abscessos corriam o risco de romper e, caso atingissem os pulmões, a situação seria fatal.

Outro caso de acidente estético que precisou ser tratado no Hospital da Amizade Viet Duc foi o da Sra. D.TN (30 anos, Ha Tinh ). A Sra. N. atualmente reside e trabalha no Japão.

Ela foi fazer aplicações de preenchimento em um spa especializado em beleza da pele e das unhas no Japão. Após injetar apenas 0,5 cc no meio da testa, ela sentiu pálpebras caídas, tontura, náusea e vômito.

A Sra. N. recebeu imediatamente uma injeção de antídoto, mas continuou sentindo-se mal e com náuseas. Naquela tarde, ela foi ao hospital para uma consulta. O médico a examinou, não interveio e disse para ela ir para casa e monitorar seu quadro, que melhoraria após um mês.

Mas ela ficou ainda mais preocupada quando, no dia seguinte, seus olhos ficaram mais vermelhos e ela foi ao hospital para receber atendimento de emergência. A essa altura, seus olhos estavam inchados e com alta pressão, e ela não conseguia mais enxergar com clareza. No dia seguinte, ela sentia muito mais dor, sua córnea estava inchada e havia sangue por toda parte, seu olho estava quase completamente cego e parecia que ia cair.

Preocupada com seu estado de saúde, ela decidiu comprar uma passagem de volta para o Vietnã para realizar o tratamento. De volta ao Vietnã, a Sra. N. foi ao hospital oftalmológico e, após seis dias da aplicação de preenchimento, foi transferida para o Hospital da Amizade Viet Duc.

O professor associado, Dr. Nguyen Hong Ha, disse que o paciente chegou ao hospital com o olho direito inchado e vermelho-arroxeado, a visão quase completamente perdida, ele só conseguia distinguir claro e escuro com dificuldade, a pálpebra estava visivelmente caída e o músculo interno do olho estava completamente paralisado.

Os médicos determinaram que se tratava de um acidente muito grave após a aplicação de um preenchimento, que causou complicações nos vasos sanguíneos do olho, levando à perda da visão no olho direito, além de sinais de necrose muscular e tecidual ao redor do globo ocular. O protocolo de resposta a emergências multidisciplinar do hospital foi imediatamente acionado.

O paciente recebeu imediatamente injeções de medicamentos para reduzir a pressão orbital, vasodilatadores e melhorar a circulação tecidual, oxigênio em altas doses e dois tipos de antibióticos sistêmicos em combinação.

Uma série de exames paraclínicos e de imagem diagnóstica de última geração foram realizados imediatamente. Os resultados dos exames de imagem mostraram que a retina do paciente estava de duas a três vezes mais inchada que o normal, os músculos oculares internos e o tecido adiposo próximo ao globo ocular apresentavam sinais de anemia, edema e risco de necrose total. O fluxo sanguíneo arterial para a órbita ocular direita estava significativamente reduzido em comparação com o lado saudável.

Alerta de especialistas em cosméticos

Em relação às complicações após a aplicação de preenchimento, de acordo com a Dra. Nguyen Thi Huong Giang, membro da equipe de emergência do Hospital da Amizade Viet Duc, quando a pessoa que aplica o preenchimento não é especialista, não possui conhecimento em cirurgia estética e é apenas um funcionário de um spa, o risco de atingir os vasos sanguíneos ao redor da órbita ocular é muito alto.

O medicamento seguirá os vasos sanguíneos até o cérebro. Se a artéria cerebral for bloqueada, causará um acidente vascular cerebral (AVC), que é fatal. Se a artéria ocular, especialmente a artéria central da retina, for bloqueada, causará cegueira. A pele e o tecido adiposo ao redor dos ramos que irrigam a órbita ocular também sofrerão necrose, causando deformidades faciais graves.

Como a artéria central da retina não possui anastomoses tão numerosas quanto as da pele, uma vez bloqueada, a necrose das células nervosas, levando à cegueira, ocorrerá muito rapidamente.

Especialistas recomendam que, para garantir a segurança, as pessoas procurem clínicas médicas conceituadas. O profissional que aplica os preenchimentos deve ser um médico qualificado, com pleno conhecimento de anatomia e cirurgia estética, além de possuir registro profissional.

Além disso, é necessário escolher produtos injetáveis ​​com origem comprovada, segurança e pureza verificadas. Após a injeção, é fundamental monitorar e manusear o produto imediatamente para evitar possíveis consequências indesejáveis.

Em caso de um acidente durante um procedimento estético, é necessário levar o paciente a um hospital com equipamentos modernos e um protocolo de emergência multidisciplinar completo para garantir o atendimento emergencial mais eficaz.

Atualmente, no mundo, existem apenas dois ou três grandes centros capazes de implementar um procedimento de emergência multidisciplinar para ajudar pacientes a recuperar a visão devido a complicações vasculares após a injeção de preenchimento.

Devido ao uso cada vez mais frequente e difícil de controlar dos preenchimentos, o número de pacientes que apresentam complicações como a cegueira está aumentando, com uma estimativa de centenas de casos registrados em todo o mundo.

No entanto, são raríssimos os casos em que os médicos conseguem restaurar a visão, como no Hospital da Amizade Viet Duc. Muitas pessoas, incluindo médicos e profissionais de saúde em todo o mundo, desconhecem ou não acreditam que essa complicação possa ser curada.

É por isso que muitos pacientes são transferidos para o pronto-socorro tardiamente, e mesmo pacientes com AVC no exterior quase nunca recebem atendimento de emergência adequado e completo.

Fonte: https://baodautu.vn/lien-tiep-cac-truong-hop-cap-cuu-vi-tai-bien-tham-my-d220015.html