Os benefícios do seguro de saúde são ajustados para cima de acordo com o salário base.

O Ministério da Saúde enviou recentemente um documento à Segurança Social do Vietname relativo à aplicação do nível salarial básico, de acordo com o Decreto Governamental n.º 73/2024/ND-CP, no pagamento de despesas com exames e tratamentos médicos ao abrigo do seguro de saúde.

De acordo com o Ministério da Saúde , com base no Decreto Governamental nº 73/2024/ND-CP, de 30 de junho de 2024, que regulamenta o regime de salário-base e bônus para funcionários, servidores públicos e membros das forças armadas, o Ministério da Saúde fornece orientações sobre o pagamento de despesas com exames e tratamentos médicos no âmbito do seguro saúde durante o período de transição, de 1º de julho de 2024 a 31 de dezembro de 2024, com os seguintes ajustes:

Com relação à cobertura do seguro saúde, de acordo com o Artigo 14 do Decreto Governamental nº 146/2018/ND-CP, de 17 de outubro de 2018, que detalha e orienta a implementação de alguns artigos da Lei do Seguro Saúde a partir de 1º de julho de 2024, ou nos casos em que um paciente é internado no hospital ou inicia o tratamento antes de 1º de julho de 2024, mas recebe alta ou conclui o tratamento em ou após 1º de julho de 2024: o custo de um exame médico e tratamento é inferior a 15% do salário básico, equivalente a menos de 351.000 VND (um pagamento adicional de 81.000 VND).

O custo total dos materiais médicos para uma única utilização de um serviço técnico não deverá exceder 45 vezes o salário base, sendo que, para pacientes internados no hospital a partir de 1º de julho de 2024, o equivalente não deverá ultrapassar 105,3 milhões de VND.

Nos casos em que um paciente for internado no hospital ou iniciar o tratamento antes de 1º de julho de 2024, mas receber alta ou concluir o tratamento em ou após 1º de julho de 2024, o custo total dos materiais médicos para um único serviço técnico será determinado com base no momento da conclusão do serviço técnico, e o custo será calculado em dois momentos, da seguinte forma:

Antes de 1º de julho de 2024: será aplicado o nível salarial básico estipulado no Decreto Governamental nº 24/2023/ND-CP, de 14 de maio de 2023, que regulamenta o nível salarial básico para funcionários, servidores públicos e membros das forças armadas, equivalente a um valor não superior a 81 milhões de VND.

A partir de 1º de julho de 2024: será aplicado o nível salarial básico estipulado no Decreto Governamental nº 73/2024/ND-CP, de 30 de junho de 2024, equivalente a um valor não superior a 105,3 milhões de VND.

Segundo o Ministério da Saúde, em junho de 2024, todo o país registrou aproximadamente 89,552 milhões de atendimentos ambulatoriais e hospitalares cobertos pelo seguro saúde, um aumento de mais de 6,5 milhões de atendimentos (equivalente a 7,91%) em comparação com o mesmo período de 2023.

O escopo dos benefícios para os participantes do seguro saúde é relativamente abrangente, incluindo: custos de exames e tratamentos médicos, medicamentos, sangue, fluidos intravenosos, suprimentos médicos e produtos químicos quando os participantes do seguro saúde realizam exames, tratamentos, reabilitação, consultas pré-natais regulares e partos em instalações médicas.

Os benefícios do seguro de saúde para exames e tratamentos médicos serão ajustados de acordo com o novo nível salarial básico, com vigência a partir de 1º de julho de 2024.

Além disso, o fundo de seguro de saúde também cobre o custo do transporte de pacientes de hospitais distritais para hospitais provinciais e centrais para certos grupos prioritários, tais como: pessoas de famílias pobres, minorias étnicas, pessoas com serviços meritórios prestados à revolução, crianças menores de 6 anos, etc., em caso de emergência ou quando necessitarem de internação para tratamento que exija transferência para um nível superior de atendimento médico especializado.

O fundo de seguro saúde também destina uma parte da receita dos prêmios de seguro saúde para escolas, agências e organizações que apoiam serviços de atenção primária à saúde.

Em média, o plano de saúde cobre de 87% a 89% do custo total de exames e tratamentos médicos anualmente.

Fonte: https://thanhnien.vn/muc-huong-bao-hiem-y-te-dieu-chinh-tang-theo-muc-luong-co-so-185240703190158768.htm