Entre os pacientes internados, havia um homem com mais de 50 anos, portador de líquen plano, que tomou metotrexato 10 mg/dia por 5 dias consecutivos (em vez de 10 mg/semana, conforme prescrito pelo médico para pacientes ambulatoriais). Após 5 dias de uso do medicamento, o paciente desenvolveu lesões vermelhas, edema e dor em queimação na região genital. Contudo, o paciente comprou mais medicamentos por conta própria para continuar o tratamento por mais 5 dias na mesma dose, o que causou o agravamento das lesões.

Necrose e ulceração da pele devido à automedicação do paciente com dose incorreta de TCM (triglicerídeos de cadeia média).
FOTO: BSCC
No Hospital Central de Dermatologia, os resultados dos exames mostraram que o índice de enzimas hepáticas do paciente era quatro vezes maior que o normal. O paciente foi diagnosticado com intoxicação aguda por medicamentos.
Além do paciente mencionado acima, houve um paciente do sexo masculino com psoríase em placas que recebeu prescrição de metotrexato 10 mg/semana, mas o paciente tomou arbitrariamente 10 mg/dia continuamente por 4 semanas, o que levou a uma intoxicação medicamentosa com sintomas de ulceração e necrose generalizadas da pele e mucosas, falência da medula óssea, trombocitopenia e leucopenia rapidamente progressivas e risco de infecção sistêmica.
Outro caso é o de um paciente do sexo masculino, de 20 anos, com pitiríase liquenoide aguda e varíola, que não seguiu o tratamento prescrito pelo médico. Em casa, o paciente utilizou metotrexato 5 mg/dia continuamente por 2 semanas, o que levou ao surgimento de úlceras na boca, náuseas, bolhas na pele...
A especialista Quach Thi Ha Giang , chefe do Departamento de Tratamento de Doenças de Pele Masculinas do Hospital Central de Dermatologia, recomenda que os pacientes leiam a bula atentamente. O metotrexato é um medicamento de uso semanal, nunca diário. Os pacientes devem seguir rigorosamente as instruções médicas, não alterar a dose arbitrariamente nem seguir instruções de terceiros; devem realizar exames regulares (exames de sangue, função hepática e renal) para monitorar a segurança do medicamento. Caso apresentem sinais de alerta, como aftas na boca ou na pele, febre ou fadiga incomum, devem procurar atendimento médico imediatamente.
Fonte: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm






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