Entre os pacientes hospitalizados, havia um homem com mais de 50 anos com líquen plano que se automedicou com metotrexato 10 mg/dia por 5 dias consecutivos (em vez dos 10 mg/semana prescritos por seu médico para tratamento ambulatorial). Após 5 dias de uso, o paciente desenvolveu lesões vermelhas, inchadas e dolorosas na região genital. No entanto, o paciente continuou a se automedicar por mais 5 dias na mesma dose, o que fez com que as lesões piorassem.

Erosões cutâneas necróticas causadas pela autoadministração de TCM (triglicerídeos de cadeia média) pelo paciente em dosagens incorretas.
FOTO: BSCC
No Hospital Central de Dermatologia, os resultados dos exames mostraram que os níveis de enzimas hepáticas do paciente estavam quatro vezes acima do normal. O paciente foi diagnosticado com intoxicação aguda por medicamentos.
Além do paciente mencionado acima, houve um paciente do sexo masculino com psoríase em placas que recebeu prescrição de metotrexato 10 mg/semana, mas se automedicou com 10 mg/dia continuamente por 4 semanas, o que levou à toxicidade do medicamento com sintomas de erosão e necrose generalizadas da pele e mucosas, supressão da medula óssea, trombocitopenia e leucopenia rapidamente progressivas e risco de infecção sistêmica.
Outro caso envolveu um paciente do sexo masculino, de 20 anos, com líquen plano e varíola aguda, que não seguiu o regime de tratamento prescrito pelo médico. Em casa, o paciente utilizou metotrexato 5 mg/dia continuamente durante duas semanas, o que levou ao aparecimento de úlceras na boca, náuseas e bolhas na pele.
A Dra. Quách Thị Hà Giang, chefe do Departamento de Tratamento de Doenças de Pele Masculinas do Hospital Central de Dermatologia, aconselha os pacientes a lerem atentamente suas prescrições. O metotrexato é um medicamento que deve ser tomado sempre semanalmente, nunca diariamente. Os pacientes devem seguir rigorosamente as instruções do médico, não alterando a dosagem por conta própria nem seguindo conselhos de terceiros; exames regulares (exames de sangue, testes de função hepática e renal) são necessários para monitorar a segurança do medicamento. Se surgirem sinais de alerta, como aftas, erosões na pele, febre ou fadiga incomum, devem procurar atendimento médico imediatamente.
Fonte: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm






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