Diagnosticada inesperadamente com câncer de mama, faltando apenas dois meses para seu casamento, Thuy decidiu congelar seus óvulos para ter tranquilidade durante o tratamento e ainda poder ter filhos mais tarde.
O casamento de Ho Thi Le Thuy (30 anos, moradora de Binh Duong ) foi cuidadosamente preparado por ambas as famílias para o próximo mês de agosto. No início de junho, quando ela e o noivo foram ao Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, para um check-up pré-marital de saúde reprodutiva, ela ficou chocada quando o médico diagnosticou câncer de mama esquerdo. Thuy levou muitos dias para se recompor e concordar em cooperar com o tratamento médico.
A doença está em estágio inicial, o tumor não gerou metástase, mas o que mais a preocupa é que o tratamento a longo prazo com medicamentos supressores de hormônios femininos afeta os ovários.
"Cinco anos de tratamento com medicamentos atrasarão a gravidez, além dos efeitos colaterais da medicação poderem tornar impossível para mim ter filhos no futuro", disse Thuy.
Ela decidiu congelar seus óvulos para preservar sua capacidade de ser mãe. Médicos dos departamentos de Oncologia, Cirurgia da Mama e Medicina Reprodutiva trabalharam juntos para desenvolver um plano de tratamento para Thuy. A paciente teve a mama esquerda contendo o tumor removida e a mama direita amputada para evitar que o tumor se espalhasse. O novo método cirúrgico preservou a pele para que a paciente pudesse se submeter à reconstrução mamária posteriormente.
Após a cirurgia, o Dr. Pham Thi My Tu, do Centro de Apoio Reprodutivo do Hospital Geral Tam Anh (IVFTA-HCMC), desenvolveu um protocolo de estimulação ovariana de baixa dosagem, adequado para pacientes com câncer de mama semelhante ao de Thuy. O resultado foi a coleta de 15 óvulos maduros para criopreservação.
O Dr. Pham Thi My Tu examina e consulta pacientes no IVFTA-HCMC. Foto: Thuc Trinh
A Dra. My Tu afirmou que a paciente teve sorte de ter a doença detectada em estágio inicial e ter sido tratada de forma agressiva, limitando assim o tumor. Além disso, a paciente teve seus óvulos congelados ainda jovem, o que exigiu apenas uma estimulação ovariana para obter um grande número de óvulos de boa qualidade.
"O tempo de tratamento para todos os tipos de câncer em geral, e o câncer de mama em particular, é bastante longo, enquanto os ovários das mulheres estão sempre em risco de declínio ao longo do tempo, tanto em quantidade quanto em qualidade, levando à dificuldade de ter filhos. O congelamento de óvulos antes do tratamento de doenças malignas ajuda muitas mulheres a preservar sua função reprodutiva no futuro", disse o Dr. Tu.
Thuy continua recebendo tratamento e monitoramento no Departamento de Oncologia, tomando medicamentos supressores de estrogênio para mulheres todos os dias, há cinco anos consecutivos. "Estou tranquila porque tenho 'economias'. Após o período de tratamento, aos 35 anos, ainda posso ter filhos por fertilização in vitro (FIV)", disse Thuy.
Anteriormente, em abril de 2023, a Sra. Thanh Huyen (35 anos, residente na Cidade de Ho Chi Minh) também veio ao IVFTA-HCMC para congelar embriões antes de iniciar o tratamento do câncer de mama. Ela foi diagnosticada com câncer em estágio 2 após descobrir um nódulo na mama direita. Após 4 anos de casamento, ainda não havia boas notícias; agora, o período prolongado de tratamento forçava a Sra. Huyen a continuar adiando a gravidez.
O casal decidiu congelar embriões para preservar a capacidade de ter filhos. Huyen passou por estimulação ovariana, resultando em 10 óvulos maduros, que foram fertilizados com esperma fresco do marido, resultando em 7 embriões de boa qualidade para criopreservação. Espera-se que, após o período de tratamento do câncer, o casal descongele os embriões para realizar a fertilização in vitro.
Segundo estatísticas da Organização Mundial do Câncer (GLOBOCAN), em 2020, mais de 2,2 milhões de pessoas no mundo são diagnosticadas com câncer de mama anualmente, e cerca de 680.000 pessoas morrem da doença. No Vietnã, o câncer de mama representa 25,8% dos casos de câncer em mulheres, com mais de 21.555 novos casos e 9.345 mortes. O câncer de mama pode ser curado e as mulheres ainda podem ser férteis se a doença for detectada e tratada precocemente.
No IVFTA-HCMC, em 2022, médicos realizaram o congelamento de óvulos para preservar a função reprodutiva de muitas mulheres com câncer entre 20 e 35 anos. Além disso, muitos casais que não tiveram filhos, mas cujo cônjuge foi diagnosticado com câncer, também realizaram o congelamento de embriões com sucesso.
Os médicos recomendam que mulheres com histórico familiar de câncer de mama (mãe, irmã, irmã mais nova), histórico de radiação no peito, menstruação precoce (antes dos 12 anos), menopausa tardia (após os 55 anos), câncer prévio (ovário, colo do útero, endométrio...), obesidade, tabagismo... devem fazer um exame de câncer de mama a cada 6 meses para detectar prontamente a doença, se presente, e tratá-la precocemente.
Mulheres em idade fértil com câncer de mama são aconselhadas a congelar seus óvulos antes de se submeterem a tratamentos como supressão hormonal, quimioterapia e radioterapia. Após a recuperação, a paciente passa por reconstrução mamária e pode se submeter à fertilização in vitro para ter filhos.
Nostalgia
* O nome do paciente foi alterado.
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