Já se passaram mais de 40 anos desde que a humanidade enfrentou a devastadora doença do HIV/AIDS. De uma "sentença de morte", graças aos avanços da medicina e aos esforços da comunidade, o HIV/AIDS tornou-se uma "doença crônica controlável".
O mundo está mais perto do que nunca da meta de acabar com a pandemia até 2030, mas, paradoxalmente, 2025 verá as reversões mais preocupantes em décadas.
A maior questão agora não são as capacidades da medicina, mas a vontade da humanidade: protegeremos as conquistas que alcançamos ou permitiremos que elas sejam varridas?
De acordo com o último relatório do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS) e da Organização Mundial da Saúde (OMS), aproximadamente 40,8 milhões de pessoas em todo o mundo vivem com HIV, sendo que mulheres e meninas representam 53% desse número.
Embora os números ainda sejam muito altos, refletem um progresso significativo na medicina: as novas infecções diminuíram 61% em comparação com o pico da pandemia em 1996 e 40% em comparação com 2010, chegando a 1,3 milhão em 2024; as mortes relacionadas à AIDS diminuíram 70% desde 2004, para cerca de 630.000 em 2024. A meta global – reduzir as mortes para menos de 250.000 até 2025 – ainda está longe de ser alcançada, mas a tendência de alta é evidente.
Graças à estratégia de “detectar, tratar e suprimir”, 31,6 milhões de pessoas estão atualmente recebendo tratamento antirretroviral (TARV), em comparação com 7,7 milhões em 2010. Elas podem viver vidas saudáveis e são praticamente não transmissíveis.
No entanto, persiste uma lacuna importante: 9,2 milhões de pessoas não têm acesso ao tratamento e 5,3 milhões desconhecem estar infectadas com o HIV. Essas fragilidades permitem que o vírus continue se espalhando silenciosamente.
Em 2025, o sistema global de prevenção do HIV/AIDS sofrerá um grande "choque". A crise financeira, juntamente com os cortes na ajuda internacional dos EUA, fará com que o financiamento global da saúde caia entre 30% e 40% em comparação com 2023 – segundo estimativas da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE).
A escassez repentina interrompeu a cadeia de suprimentos de medicamentos, restringindo severamente os serviços de testagem e prevenção, como a PrEP (profilaxia pré-exposição). Muitas organizações comunitárias foram obrigadas a fechar.
A escassez é evidente na África: o fornecimento de PrEP caiu 31% em Uganda e 64% no Burundi; a distribuição de preservativos na Nigéria diminuiu 55%; Etiópia e Congo enfrentam grave escassez de kits de teste. O Zimbábue teve que demitir inúmeros profissionais de saúde devido à redução do financiamento, deixando medicamentos estocados em armazéns e pacientes sem atendimento.
A África Subsaariana continua sendo o epicentro da pandemia, concentrando dois terços da população mundial vivendo com HIV. Embora a África Oriental e Austral tenham apresentado avanços significativos na redução de novas infecções, a magnitude da epidemia significa que qualquer interrupção poderia ser catastrófica.
Mais preocupante ainda, cerca de 450 mil mulheres perderam o contato com agentes comunitários de saúde – uma força fundamental que conecta pacientes aos serviços de saúde.
Na Europa, o desafio é o "diagnóstico tardio". Dados do Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças (ECDC) mostram que 54% dos casos de HIV são detectados quando o sistema imunológico já está gravemente comprometido, reduzindo a eficácia do tratamento e aumentando o risco de morte.
Entretanto, a Europa Oriental, a Ásia Central, o Oriente Médio, o Norte da África e alguns países da América Latina estão registrando um aumento ou uma estabilização no número de novas infecções, principalmente entre homens gays e usuários de drogas injetáveis – regiões onde as barreiras legais e o estigma continuam sendo significativos.
Em 2025, o Vietnã completa 35 anos de esforços no combate ao HIV/AIDS. Graças à implementação robusta, coordenada e ampliada de atividades com uma abordagem abrangente, que oferece serviços completos de prevenção, testagem e tratamento do HIV/AIDS, o Vietnã alcançou muitos resultados positivos e se tornou um exemplo a ser seguido no cenário de prevenção e controle do HIV/AIDS na região e no mundo.
Raman Hailevich, Diretor do UNAIDS no Vietnã, afirmou que os esforços estimados de prevenção do HIV no Vietnã entre 2004 e 2024 ajudaram a evitar que mais de 1,2 milhão de pessoas fossem infectadas pelo HIV e quase 320 mil mortes por AIDS.
O Sr. Raman Hailevic afirmou que as conquistas do Vietnã são resultado da liderança decisiva e forte do Partido e do Estado vietnamitas na luta contra o HIV/AIDS, e fruto de uma política centrada nas pessoas ao longo de muitos anos. No entanto, a redução do financiamento internacional representa um desafio significativo para o Vietnã.
Um dos aspectos mais preocupantes do relatório de 2025 diz respeito às crianças. O Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) alerta para uma crescente desigualdade: enquanto 77% dos adultos que vivem com HIV recebem tratamento, apenas 55% das crianças o recebem.
A falta de testes em recém-nascidos e as falhas na prevenção da transmissão vertical (de mãe para filho) levaram a 75.000 mortes relacionadas à AIDS em bebês no ano passado.
Esses números refletem uma verdade devastadora: crianças na África Subsaariana têm muito mais probabilidade de morrer de AIDS do que crianças em outras regiões.
Apesar do cenário desafiador, os avanços científicos oferecem grande esperança. Novos métodos de prevenção, como medicamentos injetáveis de longa duração ou o Lenacapavir administrado a cada seis meses, prometem mudar fundamentalmente as medidas preventivas.
A pesquisa sobre o HIV também lançou as bases para a terapia CAR-T no tratamento do câncer, demonstrando seu valor além do escopo da prevenção do HIV/AIDS.
Mas a ciência não pode vencer sem uma “vacina social”: compaixão, inclusão e compromisso político. Em 2025, muitos países endureceram as leis que criminalizam as relações entre pessoas do mesmo sexo e as atividades de grupos comunitários – medidas que dificultam o acesso à saúde.
A diretora executiva da UNAIDS, Winnie Byanyima, alertou: “A crise financeira expôs a fragilidade do progresso que tanto lutamos para alcançar”, e se a meta de 2030 não for atingida, o mundo poderá ver 3,3 milhões de novas infecções surgirem somente entre 2025 e 2030. O que assusta não é a mutação do vírus, mas o enfraquecimento do sistema global de apoio.
Como disse Byanyima: “Este é um momento de escolha: ou deixamos que os choques destruam décadas de progresso, ou nos unimos para acabar com a AIDS. Milhões de vidas dependem da nossa decisão hoje.”
Por isso, as Nações Unidas escolheram o tema global para o Dia Mundial da Luta contra a AIDS de 2025 como “Superando as rupturas, transformando a resposta à AIDS”.
A questão não é mais "Podemos acabar com a AIDS?", mas sim "Temos a vontade de fazê-lo?". Os medicamentos estão disponíveis, a ciência está disponível. O HIV/AIDS agora não é apenas um desafio médico, mas um teste à compaixão e à responsabilidade de toda a humanidade.
Se os países não agirem para preencher a lacuna financeira e proteger os direitos humanos, as conquistas dos últimos 40 anos poderão ser perdidas – e a porta para o fim da maior pandemia da história poderá se fechar diante de nossos olhos.
(VNA/Vietnã+)
Fonte: https://www.vietnamplus.vn/phep-thu-trach-nhiem-doi-mat-voi-can-benh-the-ky-hivaids-post1080306.vnp
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