Regulamentos e instruções detalhadas para a implementação de diversos artigos da Lei do Seguro de Saúde.

O Governo acaba de publicar o Decreto nº 188/2025/ND-CP, que detalha e orienta a implementação de diversos artigos da Lei do Seguro de Saúde.

O Governo acaba de publicar o Decreto nº 188/2025/ND-CP, que detalha e orienta a implementação de diversos artigos da Lei do Seguro de Saúde .

O Decreto estipula os sujeitos participantes do seguro de saúde da seguinte forma: Além dos sujeitos participantes do seguro de saúde previstos nos itens 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde, os participantes do seguro de saúde incluem também os seguintes sujeitos:

Os trabalhadores da indústria da borracha que recebem subsídios mensais de acordo com as normas governamentais participam do seguro de saúde coletivo pago pela agência de previdência social, conforme previsto no inciso 2 do artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde.

As pessoas que residiam em comunas em zonas seguras revolucionárias durante a guerra de resistência contra a França ou os Estados Unidos e que atualmente residem nessas mesmas comunas tiveram suas informações atualizadas no Banco de Dados Nacional da População e no Banco de Dados de Residentes para participar do seguro saúde coletivo financiado pelo orçamento do Estado, conforme previsto no Artigo 12, Cláusula 3, da Lei do Seguro Saúde.

As pessoas que recebem o título de Artista do Povo ou Artista Meritório e pertencem a famílias com renda média mensal per capita inferior ao salário básico estipulado pelo Governo e não estão sujeitas às disposições dos itens 1, 2 e 3 do Artigo 12 da Lei do Seguro Saúde, participam do seguro saúde coletivo pago pelo orçamento do Estado, conforme previsto no item 3 do Artigo 12 da Lei do Seguro Saúde.

As vítimas de bombas, minas e explosivos do pós-guerra, conforme previsto no inciso 8, artigo 3º do Decreto nº 18/2019/ND-CP, de 1º de fevereiro de 2019, do Governo, sobre a gestão e implementação de atividades de remediação das consequências de bombas e minas do pós-guerra, que não estejam sujeitas às disposições dos incisos 1, 2 e 3, artigo 12 da Lei do Seguro Saúde e que participem de seguro saúde coletivo, são amparadas pelo orçamento do Estado no nível de contribuição previsto no inciso 4, artigo 12 da Lei do Seguro Saúde.

Os familiares de funcionários que trabalham em outras organizações-chave, conforme previsto na lei sobre organizações-chave, que não sejam elegíveis para participar do seguro de saúde conforme previsto nos itens a, b, c, d, dd, e, g, h e i, Cláusula 1, Cláusula 2 e Cláusula 3, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde, participarão do seguro de saúde coletivo pago pelo empregador, pelo empregado ou por ambos, conforme previsto na Cláusula 1, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde.

As pessoas que participam em guerras de resistência, na defesa da pátria, no desempenho de funções internacionais e outros indivíduos que tiveram o seu seguro de saúde pago pelo orçamento do Estado, de acordo com as disposições dos documentos legais emitidos antes de 1 de janeiro de 2025, participam no seguro de saúde coletivo pago pelo orçamento do Estado, conforme previsto na Cláusula 3, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde.

Os militares em formação do Comando Militar de nível Comunal, com diplomas de nível superior na área militar, sob o sistema centralizado de acordo com a decisão do Primeiro-Ministro e as normas legais, antes de 1º de janeiro de 2025, que recebem auxílio-moradia do orçamento do Estado e não participam do seguro saúde, deverão participar do seguro saúde coletivo pago pelo orçamento do Estado, conforme previsto no inciso 3 do artigo 12 da Lei do Seguro Saúde.

Os sujeitos especificados nas Cláusulas 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7 deste Artigo, que simultaneamente pertençam a vários participantes diferentes do seguro de saúde, de acordo com os grupos de sujeitos especificados no Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde, participarão do seguro de saúde de acordo com os princípios especificados no Ponto a, Cláusula 5, Artigo 13 da Lei do Seguro de Saúde.

As pessoas abrangidas pelas disposições do inciso 4 deste artigo, bem como pelas disposições do inciso 4 do artigo 12 da Lei do Seguro Saúde, serão selecionadas para participar de acordo com o tema de maior apoio.

O nível de contribuição pago pelo empregador, pelo empregado ou por ambos é estipulado da seguinte forma: O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados nos itens a, c, d e e, Cláusula 1, Artigo 12 da Lei do Seguro Saúde é igual a 4,5% do salário mensal utilizado como base para o pagamento obrigatório do seguro social, dos quais o empregador paga dois terços e o empregado paga um terço.

O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados nos pontos b e d, cláusula 1, artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% do salário mensal utilizado como base para o pagamento obrigatório do seguro social e é pago pelo sujeito.

O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados no ponto g, cláusula 1, artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% do salário base, dos quais o empregador paga dois terços e o empregado paga um terço.

O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados no ponto h, cláusula 1, artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% do salário mensal utilizado como base para o pagamento obrigatório do seguro social, dos quais o empregador paga dois terços e o empregado paga um terço.

O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados no Ponto i, Cláusula 1, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% do salário base e é pago pelos empregadores de trabalhadores da defesa e funcionários públicos que servem no exército, e pelos empregadores de policiais que trabalham na polícia popular.

O nível de contribuição mensal do item 5 acima é igual a 4,5% do salário base e é pago pelo empregador do funcionário que trabalha em outras funções na organização-chave, conforme prescrito pela lei sobre funções-chave.

Os funcionários que sejam quadros, servidores públicos ou empregados que estejam detidos, presos, temporariamente suspensos do trabalho ou temporariamente afastados de seus cargos sem terem sido disciplinados, deverão contribuir mensalmente com um valor equivalente a 4,5% de 50% do salário mensal utilizado como base para as contribuições obrigatórias para a previdência social do funcionário no mês imediatamente anterior à detenção, prisão ou suspensão temporária, conforme previsto em lei, sendo que o empregador deverá arcar com dois terços e o funcionário com um terço.

Caso a autoridade competente conclua que não houve violação da lei, o empregador e o empregado deverão pagar o seguro de saúde referente ao valor dos salários atrasados.

O nível de contribuição pago pela agência de seguro social é prescrito da seguinte forma: O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados no Ponto a, Cláusula 2, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% da pensão ou do auxílio-doença.

O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados nos itens b e c, parágrafo 2, artigo 12 da Lei do Seguro Saúde e parágrafo 1, artigo 5 deste Decreto é equivalente a 4,5% do salário base. O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados no item d, parágrafo 2, artigo 12 da Lei do Seguro Saúde é equivalente a 4,5% do seguro-desemprego.

O nível de contribuição do grupo pago pelo orçamento do Estado é prescrito da seguinte forma: O nível de contribuição mensal dos sujeitos previstos nos pontos e, g, h, i, k, l, m, o, p, q, r, s, t e u, Cláusula 3, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde e Cláusulas 2, 3, 6 e 7, Artigo 5 deste Decreto é igual a 4,5% do salário base.

O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados no Ponto n, Cláusula 3, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% do salário base e é pago através da agência, organização ou unidade que concede a bolsa de estudos.

O nível de contribuição do grupo apoiado pelo orçamento do Estado é definido da seguinte forma: O nível de contribuição mensal dos sujeitos previsto no Artigo 12, Cláusula 4, da Lei do Seguro de Saúde e no Artigo 5, Cláusula 4, deste Decreto é igual a 4,5% do salário-base pago pelos próprios sujeitos, sendo que o orçamento do Estado apoia parcialmente o nível de contribuição de acordo com a regulamentação.

O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados na Cláusula 5, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é estipulado da seguinte forma: O nível de contribuição mensal é igual a 4,5% do salário básico e é pago pelo sujeito de acordo com o agregado familiar ou pelo indivíduo participante.

Os membros da família especificados no ponto a, cláusula 5, artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde que participam do seguro de saúde na forma de família no ano fiscal terão suas contribuições reduzidas da seguinte forma: a primeira pessoa pagará 4,5% do salário básico; a segunda, a terceira e a quarta pessoas pagarão 70%, 60% e 50% da contribuição da primeira pessoa, respectivamente; a partir da quinta pessoa, pagarão 40% da contribuição da primeira pessoa.

Além disso, o Decreto também estipula claramente o nível de apoio do orçamento do Estado da seguinte forma: Apoio de 100% dos prêmios do seguro de saúde para pessoas em famílias quase pobres residentes em municípios pobres, de acordo com a Decisão do Primeiro-Ministro e outros documentos das autoridades competentes; apoio de pelo menos 70% dos prêmios do seguro de saúde para os sujeitos especificados no Ponto a, Cláusula 4, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde; apoio de pelo menos 70% dos prêmios do seguro de saúde para os sujeitos especificados no Ponto g, Cláusula 4, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde.

O período de apoio é de 36 meses a partir do momento em que a comuna onde o indivíduo reside deixa de estar localizada numa zona com condições socioeconómicas difíceis ou especialmente difíceis. O apoio corresponde a, pelo menos, 50% do prémio do seguro de saúde do indivíduo especificado no ponto i, cláusula 4, artigo 12.º da Lei do Seguro de Saúde.

O período de apoio é de 01 ano a partir da data em que o indivíduo é confirmado como vítima pela autoridade competente, de acordo com as disposições da Lei de Prevenção e Combate ao Tráfico de Seres Humanos.

Apoiar pelo menos 50% dos prémios de seguro de saúde para os sujeitos especificados nas alíneas b, c, d, e e h, n.º 4, artigo 12.º da Lei do Seguro de Saúde; apoiar pelo menos 30% dos prémios de seguro de saúde para os sujeitos especificados na alínea d, n.º 4, artigo 12.º da Lei do Seguro de Saúde e no n.º 4, artigo 5.º deste Decreto.

(TTXVN/Vietnã+)

Fonte: https://www.vietnamplus.vn/quy-dinh-chi-tiet-huong-dan-thi-hanh-mot-so-dieu-cua-luat-bao-hiem-y-te-post1049199.vnp