Aumentar o nível real de benefícios desfrutados pelas pessoas.
Na manhã de 2 de dezembro, a Assembleia Nacional discutiu em sessão plenária o Projeto de Resolução da Assembleia Nacional sobre alguns mecanismos e políticas inovadoras para a proteção, o cuidado e a melhoria da saúde das pessoas e a Política de Investimento para o Programa Nacional de Metas em saúde, população e desenvolvimento para o período de 2026-2035.
Ao comentar o Projeto de Resolução sobre a Política de Investimentos para o Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período de 2026-2035, a Deputada da Assembleia Nacional, Tran Thi Nhi Ha, afirmou que todos os programas nacionais de metas devem ser construídos sobre uma base empírica e científica , e em referência a padrões e recomendações internacionais. Portanto, o objetivo final do programa deve ser melhorar o nível real de benefícios para a população, de modo que cada política, quando implementada, gere mudanças claras, sustentáveis e significativas.
Em relação à meta de "90% das comunas, bairros e zonas especiais atendendo aos Critérios Nacionais de Saúde Comunitária até 2030 e 95% até 2035", os delegados argumentaram que essa meta demonstra claramente a determinação em fortalecer a atenção primária à saúde, em consonância com o espírito da Resolução 72. No entanto, os critérios atuais, publicados em 2023, baseiam-se no antigo modelo organizacional de comunas e bairros, enquanto a partir de 1º de julho de 2025, a estrutura administrativa em nível comunal operará sob um novo modelo com muitas mudanças fundamentais.
"Até o momento, o Ministério da Saúde ainda não divulgou um novo conjunto de critérios adequados. Portanto, qual é a base para estabelecermos tal meta percentual quando os critérios de avaliação ainda não foram atualizados e padronizados? Essa é uma questão que precisa ser esclarecida para garantir a viabilidade e a autenticidade da meta", questionou a Deputada da Assembleia Nacional, Tran Thi Nhi Ha.
Por outro lado, os atuais Critérios Nacionais para Postos de Saúde Comunitários são aplicáveis apenas até 2030, enquanto o Programa Meta se estende até 2035. De acordo com os delegados, quais critérios utilizaremos para avaliação durante o período de 2030-2035? Se essa meta for aprovada sem uma base de avaliação adequada, seria o mesmo que ter que ajustar os critérios e a escala de avaliação após a publicação, apenas para "se adequarem" aos números estabelecidos. Além disso, o Ministério da Saúde acaba de publicar a Circular 43, segundo a qual, de agora até 2030, existirão dois modelos de postos de saúde comunitários com métodos organizacionais e operacionais muito diferentes. Isso significa que os futuros critérios devem ser suficientemente flexíveis para se adequarem a cada modelo.
A deputada Tran Thi Nhi Ha argumentou que, como os critérios fundamentais ainda não foram definidos, estabelecer uma alta taxa de sucesso, conforme proposto na minuta, exige uma análise cuidadosa para garantir a viabilidade e a integridade da meta. "Antes que a Assembleia Nacional aprove a Resolução, o Ministério da Saúde precisa emitir um novo conjunto de critérios nacionais para os serviços de saúde em nível municipal, em consonância com o modelo de governo de dois níveis; e, ao mesmo tempo, implementar soluções utilizando tecnologia da informação para garantir que a avaliação dos critérios seja conduzida de forma aberta, transparente e sem subjetividade", sugeriu a deputada.
Em relação ao objetivo de "Atingir 100% até 2030 e manter esse percentual até 2035 de postos de saúde em comunas, bairros e zonas especiais em todo o país que implementam integralmente a prevenção, o manejo e o tratamento de determinadas doenças não transmissíveis, seguindo os procedimentos definidos pelo Ministério da Saúde", os delegados avaliaram que o objetivo declarado na minuta não era totalmente claro. Se o objetivo era que 100% dos postos de saúde em comunas gerenciassem determinadas doenças não transmissíveis, então, basicamente, já o atingimos há muitos anos.
Segundo os delegados, o mais importante é determinar qual a percentagem de pacientes que são acompanhados e tratados no nível da atenção primária à saúde. A recomendação da OMS afirma ainda que, nos países desenvolvidos, cerca de 80% a 90% dos pacientes com doenças não transmissíveis recebem cuidados no nível da atenção primária – esta é a verdadeira medida da capacidade do sistema de saúde e o objetivo que devemos perseguir.
"Proponho ajustar a meta para que 80% dos pacientes com doenças não transmissíveis sejam tratados em unidades básicas de saúde até 2030 e 90% até 2035. Para atingir esse objetivo, é necessário um plano de implementação cientificamente sólido, rigoroso e aprofundado; e o envolvimento decisivo e coordenado das autoridades locais em todos os níveis é imprescindível", afirmou a Deputada da Assembleia Nacional, Tran Thi Nhi Ha.
São necessárias políticas inovadoras para atrair e reter médicos altamente qualificados.
Em relação ao Projeto de Resolução da Assembleia Nacional sobre alguns mecanismos e políticas inovadoras para a proteção, o cuidado e a melhoria da saúde das pessoas, relacionados à expansão dos benefícios de saúde e à redução dos custos médicos para a população (Artigo 2), a Deputada Tran Thi Nhi Ha avaliou que muitas das regulamentações no Projeto são essencialmente conteúdos que já foram e estão sendo implementados, mas que não geraram a transformação esperada; ao mesmo tempo, o sistema de saúde atual ainda tende a se concentrar em exames e tratamentos de alto custo e não investiu adequadamente em prevenção e rastreamento precoce.
Os delegados sugeriram a inclusão de políticas sobre a implementação de serviços básicos de rastreio vinculados ao sistema nacional de gestão da saúde. O Ministério da Saúde precisa desenvolver um pacote anual de rastreio básico que seja compatível com o orçamento e com o Fundo de Seguro de Saúde; e, ao mesmo tempo, definir claramente a integração dos resultados de exames e tratamentos realizados em unidades de saúde nos registros eletrônicos de saúde, evitando duplicação e sobreposição nos rastreios.
O objetivo final é criar um fluxo contínuo, abrangente e preciso de informações de saúde para todos os cidadãos, permitindo o monitoramento, a avaliação e a detecção precoce de doenças da forma mais eficaz possível.
Com relação aos regulamentos, políticas e salários para o pessoal médico (Artigo 3), os delegados observaram que as políticas delineadas na minuta não são verdadeiramente inovadoras para atrair e reter médicos qualificados. Na realidade, existe uma grave escassez de médicos nos serviços de saúde locais, mas as políticas atualmente em vigor, como o envio de jovens médicos para essas unidades ou o seu destacamento por 2 a 3 anos, são apenas temporárias. O moral dos médicos costuma ser instável quando transferidos em regime de curto prazo, o que dificulta o seu compromisso com um emprego a longo prazo. Sem mecanismos mais robustos e sustentáveis em relação à renda, às condições de trabalho e às perspectivas de desenvolvimento de carreira, será muito difícil para os serviços de saúde locais contarem com o número suficiente de profissionais qualificados, conforme o esperado.
Para abordar as questões mencionadas, os delegados propuseram duas soluções específicas. Em primeiro lugar, os médicos recrutados do setor não estatal para trabalhar na base da sociedade devem ter sua antiguidade calculada e receber o mesmo salário que os médicos que trabalham no setor público. Em segundo lugar, os médicos devem ser considerados para recrutamento especial para cargos no serviço público em postos de saúde (sem necessidade de concurso) caso já possuam certificado ou licença para exercer a profissão. Ainda sobre os incentivos profissionais, propõe-se que 100% sejam aplicados aos médicos que atuam diretamente em áreas especializadas em postos de saúde comunitários e unidades de saúde preventiva; para outros cargos médicos especializados, o incentivo mínimo deve ser de 70%.
Em relação às questões financeiras (Artigo 6), os delegados argumentaram que a proposta permite que as unidades de saúde decidam de forma independente sobre a renda adicional para servidores públicos, funcionários e trabalhadores proveniente de fontes legítimas fora do orçamento do Estado; no entanto, essa política carece de eficácia prática. Segundo a análise dos delegados, atualmente, as unidades de saúde preventiva e os postos de saúde comunitários estão caminhando para operar 100% como unidades de serviço público e pertencem ao grupo em que o Estado garante parcialmente suas despesas operacionais.
"De acordo com a exigência de aumento anual do nível de autonomia, essas instalações devem usar suas fontes de receita para cobrir as despesas regulares, conforme exigido pelos regulamentos de autonomia. Portanto, as unidades enfrentam dificuldades para garantir a diferença entre receita e despesa para cobrir os custos aumentados", enfatizou a Deputada da Assembleia Nacional, Tran Thi Nhi Ha.
A respeito dessa questão, os delegados propuseram que, para postos de saúde e unidades de saúde preventiva, o Estado garanta 100% de suas despesas correntes e de investimento. Quaisquer fontes legítimas de receita fora do orçamento estadual poderão ser integralmente utilizadas por essas unidades para constituir fundos de renda suplementar, fundos de desenvolvimento operacional, fundos de assistência social e fundos de premiação para a unidade.
Fonte: https://daibieunhandan.vn/tao-chinh-policy-dot-pha-trong-cham-care-nang-cao-suc-khoe-nhan-dan-10397868.html
![[Foto] Recepção para dar as boas-vindas ao Secretário-Geral e Presidente To Lam e sua esposa em sua visita de Estado às Filipinas.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2026/06/01/1780295488620_vna-potal-chieu-dai-chao-mung-tong-bi-thu-chu-tich-nuoc-to-lam-va-phu-nhan-tham-cap-nha-nuoc-toi-philippines-8798060-7855-jpg.webp)
Comentário (0)