Atualmente, a implementação de prontuários eletrônicos está sendo realizada vigorosamente por instituições de saúde . No entanto, mais de 100 hospitais anunciaram a implementação para depois de 2 de outubro de 2025 (alguns até mesmo para junho de 2026), o que significa que não cumprirão o prazo estipulado.
A respeito desse conteúdo, o Professor Associado Tran Quy Tuong, ex-Diretor do Departamento de Tecnologia da Informação ( Ministério da Saúde ) e atual Presidente da Associação de Informática Médica, compartilhou os resultados da implementação de registros médicos eletrônicos (RME) no setor de saúde, sob a direção do Primeiro-Ministro e do Ministério da Saúde.
Reduzir custos e esforços para os pacientes
- Poderia nos falar sobre a necessidade de implementar prontuários médicos eletrônicos em vez de prontuários médicos em papel nos hospitais?
Professor Associado Tran Quy Tuong: No contexto da forte transformação digital do setor de saúde, a implementação de registros médicos eletrônicos (RME) para substituir os registros em papel é uma necessidade inevitável e urgente. Os registros tradicionais em papel apresentam muitas limitações, como serem volumosos, facilmente danificados, difíceis de armazenar por longos períodos, demorados para pesquisar e, principalmente, difíceis de compartilhar informações entre unidades de saúde.
O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) traz muitos benefícios excepcionais, especialmente para os pacientes: não é preciso levar uma grande quantidade de documentos ao ir ao médico, o tempo de espera é reduzido graças ao processamento rápido, e o histórico médico, os resultados de exames e as imagens diagnósticas são armazenados de forma centralizada, precisa e segura. Graças a isso, os médicos podem ter uma compreensão completa do estado de saúde do paciente, limitar a repetição de exames e reduzir custos e esforços para os pacientes.
Os registros eletrônicos também garantem a continuidade do atendimento, permitindo que os pacientes acessem serviços em diversas unidades de saúde sem se preocuparem com a perda de informações. Ao mesmo tempo, os prontuários eletrônicos contribuem para a melhoria da segurança do tratamento, reduzindo erros na prescrição e no uso de medicamentos e auxiliando os médicos na tomada de decisões mais precisas.
Em particular, o EMR também ajuda os pacientes a monitorar proativamente sua saúde por meio de aplicativos digitais, o que é uma base importante para o estabelecimento de registros eletrônicos de saúde, aumentando assim a satisfação e a confiança nos serviços médicos.
Do ponto de vista da gestão, a implementação do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) fornece uma fonte de dados ampla, completa e confiável sobre o estado de saúde das pessoas, bem como sobre as atividades de exames e tratamentos médicos realizadas em estabelecimentos de saúde, para o banco de dados nacional. Isso representa uma base importante para que o setor da saúde possa realizar uma administração moderna, formular políticas públicas e melhorar a qualidade da assistência à saúde da população.
Não atingiu o objetivo de "terminar" no prazo.
- Você poderia nos informar quantas unidades de saúde em todo o país implementaram prontuários médicos eletrônicos?
Professor Associado Tran Quy Tuong: De acordo com as estatísticas, até 3 de outubro de 2025, 991 hospitais anunciaram a implementação de prontuários médicos eletrônicos. Destes, 881 hospitais, representando 53,6% (881/1.645 hospitais em todo o país), anunciaram a implementação do prontuário eletrônico antes de 2 de outubro de 2025 e são considerados como tendo alcançado progresso de acordo com a diretriz do Primeiro-Ministro . No entanto, 110 hospitais anunciaram a implementação após 2 de outubro de 2025 (alguns até mesmo com atraso, em junho de 2026), o que significa que não cumpriram o prazo estipulado.
Entre os 881 hospitais que apresentaram progresso na implementação do Prontuário Médico Eletrônico (PME), a estrutura específica é a seguinte: 27/45 hospitais sob a jurisdição do Ministério da Saúde (incluindo 5 hospitais universitários de medicina), atingindo 60,0%; 329/492 hospitais provinciais, atingindo 66,9%; 339/684 hospitais distritais, atingindo 49,6%; 147/384 hospitais privados, atingindo 38,2%; 30 hospitais militares, 3 hospitais policiais e 6 hospitais sob outras administrações e órgãos.
Até o momento, algumas localidades implantaram o Prontuário Médico Eletrônico (PME) em todos os hospitais, como a antiga província de Phu Tho, a província de Quang Ninh, a província de An Giang, a província de Bac Ninh (incluindo as antigas províncias de Bac Ninh e Bac Giang), a antiga província de Thai Nguyen, a província de Vinh Long, a cidade de Hanói...
Os 10 hospitais que implementaram o EMR (Registro Médico Eletrônico) mais cedo foram: Hospital Geral Internacional de Hai Phong, Hospital Geral Regional de An Giang, Hospital Geral Provincial de Phu Tho, Hospital Geral da Cidade de Vinh (Nghe An), Hospital de Obstetrícia e Pediatria de Quang Ninh, Hospital Geral Provincial de Quang Ninh, Hospital Geral de Bai Chay (Quang Ninh), Hospital Geral de Long Khanh (Dong Nai)...
Assim, apesar de muitos esforços, o progresso da implementação do Prontuário Médico Eletrônico (PME) em todo o país não atendeu aos requisitos e não atingiu a meta de "linha de chegada" no prazo estipulado pelo Primeiro Ministro.
Nos próximos tempos, o setor da saúde precisa coordenar-se mais estreitamente com os comitês do Partido e as autoridades locais em todos os níveis, apresentando soluções drásticas e específicas, especialmente para os 46,4% dos hospitais restantes que devem implementar urgentemente o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), garantindo a conclusão da meta de transformação digital da saúde, conforme orientação do Governo.
Quais são alguns dos requisitos essenciais de um prontuário eletrônico do paciente (PEP) em substituição aos prontuários médicos em papel?
Professor Associado Tran Quy Tuong: Os registros médicos eletrônicos (RME) são um importante sistema de informação médica que deve atender a uma série de requisitos essenciais. Em primeiro lugar, os RME devem garantir a integridade, precisão, atualidade e continuidade das informações médicas; registrar todo o processo de exame, diagnóstico, tratamento e cuidados do paciente e, quando necessário, permitir a exportação e impressão de registros médicos em papel.
Em segundo lugar, o prontuário eletrônico do paciente (PEP) deve ser legal, confirmado por assinatura digital, assinatura eletrônica da equipe médica e dos pacientes, de acordo com as disposições legais, para ter o mesmo valor que os registros em papel.
Em terceiro lugar, o hospital deve emitir regulamentos: Regulamentos sobre o uso e gerenciamento do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), Regulamentos sobre o uso e gerenciamento de assinaturas digitais e confirmação eletrônica; Regulamentos para garantir a segurança e a proteção da informação no hospital, a fim de assegurar a segurança e a confidencialidade, proteger as informações pessoais e os dados de saúde dos pacientes e garantir que apenas pessoas autorizadas tenham acesso.
Em quarto lugar, os hospitais devem cumprir as normas de segurança de rede, segurança da informação e proteção de dados pessoais, como determinar o nível do sistema e adotar medidas para garantir a segurança e a proteção de dados pessoais.
Em quinto lugar, o prontuário eletrônico do paciente (PEP) deve ser interconectado e padronizado, garantindo que os dados possam ser trocados entre os sistemas, conectados ao banco de dados da Previdência Social, com diferentes unidades de saúde, servindo para exames e tratamentos médicos contínuos, pagamento do seguro saúde e gestão do setor de saúde.
É necessária uma coordenação multissetorial e multiactor.
- Com a recente implementação generalizada de registros médicos eletrônicos, quais dificuldades os hospitais enfrentam, na sua opinião?
Professor Associado Tran Quy Tuong: Na minha opinião, algumas das principais dificuldades e desafios na aplicação de registros médicos eletrônicos (RME) no Vietnã podem ser resumidos em alguns pontos.
Em relação ao mecanismo financeiro, a implementação do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) em hospitais públicos exige um grande investimento inicial, enquanto os recursos dos hospitais são limitados. Atualmente, não existem diretrizes específicas sobre o mecanismo de financiamento para a aplicação de tecnologia da informação médica em geral e para a implementação do PEP em particular. O custo dos serviços médicos ainda não leva em consideração o custo da tecnologia da informação, portanto, os hospitais precisam utilizar principalmente o fundo de investimento para desenvolvimento da unidade, o que afeta outras atividades essenciais.
Além disso, a plataforma e a infraestrutura de tecnologia da informação do setor de saúde vietnamita ainda são frágeis e deficientes, embora sejam um pré-requisito para a implementação do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP). Essa limitação acarreta um custo total elevado e exige a mobilização de muitos recursos para ser solucionada. Portanto, é necessário considerar seriamente a questão da "prontidão" para a implementação do PEP, incluindo políticas, infraestrutura técnica, recursos humanos e finanças.
Na implementação de registros médicos eletrônicos, a atenção dos líderes hospitalares não é uniforme. Alguns diretores hospitalares não demonstram interesse genuíno, não enxergando claramente os benefícios e a importância da implementação do RM, o que resulta em falta de iniciativa e determinação na sua implementação. Além disso, a capacidade tecnológica da equipe médica ainda é limitada. O nível de conhecimento em tecnologia da informação dos profissionais de saúde ainda é insuficiente e precário, havendo desigualdade entre os diferentes níveis hierárquicos e unidades de atendimento e tratamento médico. Essa é uma grande barreira para a operação e utilização eficazes do sistema de RM.
Para promover a implementação de registros médicos eletrônicos em substituição aos registros médicos em papel nos hospitais, conforme a Diretiva do Primeiro-Ministro, quais soluções você considera necessárias?
Professor Associado Tran Quy Tuong: Para superar as dificuldades e os desafios e implementar com sucesso os registros médicos eletrônicos (RME) em todo o país, na minha opinião, é necessário fortalecer a direção estratégica do Ministério da Saúde; aperfeiçoar o arcabouço legal e político; e garantir recursos financeiros.
Além disso, é necessário fortalecer a coordenação entre agências de gestão estatal, associações profissionais, empresas de tecnologia, autoridades locais e equipes de especialistas para criar unidade na implementação do Prontuário Médico Eletrônico (PME) em todo o país, garantindo eficácia e praticidade.
Muito obrigado, Professor Associado Tran Quy Tuong! ./.
Fonte: https://www.vietnamplus.vn/tien-do-trien-khai-benh-an-dien-tu-tren-toan-quoc-van-chua-dat-yeu-cau-post1068289.vnp
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