Tumores benignos (pólipos) no cólon podem causar alterações nos hábitos intestinais, cólicas abdominais, anemia e sangramento.
Pólipos de cólon são tumores proeminentes no cólon e reto, formados pela proliferação excessiva da mucosa do cólon e reto.
O Dr. Bui Quang Thach, do Departamento de Gastroenterologia do Hospital Geral Tam Anh, em Hanói , afirmou que o cólon pode apresentar muitas protrusões semelhantes a pólipos, mas não são pólipos como miomas e lipomas... A maioria dos pólipos colônicos são pólipos hiperplásicos e pólipos inflamatórios, todos tumores benignos. Pólipos adenomatosos e pólipos vilosos apresentam alto risco de se tornarem malignos após muitos anos. Aqueles com mais de um centímetro de tamanho que não são tratados também podem evoluir para câncer de cólon.
Segundo o Dr. Thach, a maioria dos casos de pólipos de cólon não causa sintomas e pode não ser detectada sem uma endoscopia de triagem. Alguns sintomas podem ser facilmente confundidos com outros problemas digestivos. Os pacientes devem procurar um exame especializado quando o corpo apresentar alguns dos seguintes sinais.
Alteração nos hábitos intestinais : Se a constipação ou diarreia persistir por motivo desconhecido, pode ser devido a pólipos no cólon ou pólipos grandes. Pólipos grandes ou ulcerados na parte inferior do reto, perto do ânus, causam sintomas de intestino irritável, como fezes amolecidas frequentes, cólicas e vontade de defecar, que podem ser facilmente diagnosticados erroneamente como disenteria.
Dor abdominal, náuseas ou vômitos : pólipos grandes podem causar obstrução intestinal parcial ou completa, cólicas abdominais, acompanhadas de vômitos ou náuseas, e constipação (obstrução intestinal).
Mudança na cor das fezes: Alguns alimentos, suplementos e medicamentos podem alterar a cor das fezes. Fezes com odor incomum de peixe, acompanhadas de estrias de sangue, sangue fresco nas fezes ou muco com sangue marrom-escuro são sinais de alerta. Alguns casos de sangramento não são visíveis a olho nu, mas requerem exame microscópico ou teste de hemácias nas fezes.
Sangramento retal : Este é um sinal quando o pólipo é grande no reto e se torna grave. O paciente pode ver sangue na roupa íntima ou no papel higiênico, o que pode ser facilmente confundido com hemorroidas ou fissuras anais.
Anemia ferropriva : O sangramento de pólipos que ocorre silenciosamente por um longo período causa anemia. O sangramento crônico leva à deficiência de ferro, fazendo com que o corpo não produza hemoglobina suficiente, reduzindo o número de glóbulos vermelhos que transportam oxigênio para os órgãos. O paciente frequentemente se sente cansado, pálido e com dificuldade para respirar.
Grandes pólipos no cólon podem causar obstrução intestinal e cólicas abdominais. Foto: Freepik
Segundo o Dr. Thach, os pólipos de cólon tendem a se desenvolver lentamente. A causa ainda não foi determinada. Pessoas em risco incluem pessoas com 45 anos ou mais; aquelas com histórico familiar de pólipos de cólon ou câncer de cólon; aquelas que fumam, bebem álcool; aquelas que são obesas, sedentárias ou têm uma dieta desequilibrada. Distúrbios genéticos, como síndrome da polipose familiar, síndrome de Lynch, polipose juvenil, síndrome de Peutz-Jeghers, etc., apresentam alto risco de causar a doença.
Após a detecção de pólipos de cólon suspeitos de serem pré-cancerosos, o médico os monitorará e tratará, cortando ou separando a mucosa por meio de colonoscopia para remover todo o tumor, prevenindo lesões malignas. Se os tecidos displásicos (anormalidades devido à proliferação celular excessiva) não forem completamente removidos, podem evoluir para câncer mais rapidamente.
Pacientes que tiveram pólipos removidos precisam de exames regulares para monitorar a doença. O momento e a frequência dos exames dependem do número, tamanho, resultados dos exames e uma combinação de outros fatores de risco.
O Dr. Thach acrescentou que se a primeira colonoscopia não mostrar pólipos ou se houver pólipos adenomatosos ou pólipos serrilhados, mas o número for menor que três e o tamanho for maior que 10 mm, a próxima colonoscopia será realizada 5 anos depois para remover completamente os pólipos.
Se a primeira endoscopia mostrar três ou mais pólipos glandulares (pólipos glandulares de 10 mm ou maiores, pólipos vilosos ou tubulares), pólipos serrilhados... uma nova endoscopia será necessária após três anos.
Se houver mais de 5 pólipos adenomatosos após a primeira endoscopia, a próxima endoscopia deve ser realizada um ano após a remoção. Se a preparação para a primeira endoscopia não for adequada, o paciente pode realizá-la antes dos prazos mencionados. Pessoas normais entre 45 e 50 anos devem fazer uma colonoscopia para prevenir o risco de pólipos.
Trinh Mai
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