Pensava-se que era um derrame, mas acabou sendo dormência e fraqueza nos membros devido a uma doença rara

Hanói: A Sra. Minh, de 64 anos, teve dor de cabeça e dormência nos membros por três dias, o que foi considerado um derrame, mas o médico descobriu um hematoma extraespinhal, uma doença com incidência de 1/1.000.000 de pessoas.

Anteriormente, a Sra. Minh foi diagnosticada com neuralgia occipital esquerda. Ela tomou medicamentos, mas a dormência nos membros não melhorou. Recentemente, seu quadro piorou, então ela foi ao Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, para exames. Os resultados da ressonância magnética mostraram um grande hematoma no pescoço, com 6 cm de comprimento, nas vértebras C3-C7, causando edema na medula espinhal cervical.

Em 29 de março, o Dr. Nguyen Duc Anh, Chefe do Departamento de Neurocirurgia, disse que a Sra. Minh tinha hematoma epidural espontâneo, que é um coágulo sanguíneo no espaço entre a dura-máter e o osso, de causa desconhecida.

"Esta é uma doença rara, com uma taxa de 1/1.000.000 de pessoas, estimada em cerca de 0,3-0,9% dos casos de lesões epidurais", disse o Dr. Duc Anh, acrescentando que o Vietnã atualmente tem poucos relatos de casos relacionados a hematoma epidural tratados cirurgicamente. No Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, a Sra. Minh é o segundo caso desde a criação do hospital.

A doença da Sra. Minh está em um estágio perigoso, o coágulo sanguíneo pode comprimir a medula espinhal, causando dificuldade para respirar, insuficiência respiratória, risco de lesão da medula espinhal cervical, tetraplegia, hemiplegia.

O paciente foi submetido a uma cirurgia endoscópica para remover o hematoma e reduzir a compressão da medula espinhal. Através de uma pequena incisão de cerca de 3 cm, o médico inseriu um equipamento especializado para acessar a área da coluna que continha o hematoma. A tela endoscópica ampliou a área lesionada para ajudar a equipe a observar e remover todo o hematoma com clareza, liberando a medula espinhal e os nervos comprimidos.

O Dr. Duc Anh (à direita) realizou uma cirurgia endoscópica para remover um coágulo sanguíneo na Sra. Minh. Foto: Hospital Tam Anh

O Dr. Duc Anh acrescentou que a cirurgia endoscópica para tratar hematoma epidural é minimamente invasiva, preservando ao máximo a estrutura da coluna, ajudando os pacientes a se recuperarem rapidamente, com menos dor, menos sangramento e minimizando os danos durante a cirurgia.

Dois dias após a cirurgia, a dormência nos membros e a dor no pescoço da Sra. Minh desapareceram, ela conseguia se mover levemente e recebeu alta após 5 dias.

Se não for detectado e controlado adequadamente, o hematoma epidural corre o risco de progredir, comprimindo a medula espinhal e os nervos, causando danos irreversíveis. Fatores que aumentam o risco da doença incluem distúrbios de coagulação sanguínea, tumores, malformações vasculares, infecções ou traumas, pessoas com pressão alta e pessoas em uso de anticoagulantes. Os sintomas podem ser facilmente confundidos com os de outras doenças, como o AVC.

O Dr. Duc Anh recomenda que pessoas com dores no pescoço e nas costas, mobilidade reduzida, dormência e fraqueza nos membros... consultem um médico precocemente para prevenir danos nos nervos. Os pacientes devem escolher um centro médico com alta especialização na área de neurologia e coluna para um diagnóstico preciso. Pessoas com histórico de doenças neurológicas e da coluna subjacentes, pressão alta e uso de anticoagulantes devem seguir o regime de tratamento médico e fazer exames de saúde regulares.

Linh Dang

* O nome do paciente foi alterado

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