Histórico médico: O paciente é saudável e nunca apresentou outras condições médicas. Recentemente, o paciente apresentou inchaço repentino nas gengivas de ambos os maxilares. As lesões progrediram rapidamente, o paciente estava cansado e apresentava febre baixa de 38 graus Celsius.
O paciente foi internado no hospital provincial para tratamento, mas depois de 5 dias seu estado piorou e ele foi transferido para um hospital central.
Os sintomas da leucemia são muito complicados (fonte da foto: Hospital Bach Mai).
O exame do paciente mostrou que ele estava consciente, cansado, com pele e mucosas pálidas e febre de 38,5 graus Celsius. As lesões eram muito peculiares: a boca não estava fechada, a boca estava aberta, apenas os dois molares se tocavam, as gengivas de ambos os maxilares estavam gravemente infiltradas e os dentes de ambos os maxilares estavam soltos, com grau 2 ou 3.
A radiografia panorâmica também mostra uma imagem especial: todo o grupo de molares superiores e inferiores de ambos os lados são empurrados para fora do alvéolo dentário (essa também é a razão pela qual o paciente atualmente tem a boca aberta, com apenas os dois molares mais internos se tocando).
Ao ver esse infiltrado gengival grave, o médico imediatamente pensou em uma doença sanguínea maligna, compatível com a quarta síndrome (síndrome infiltrativa) da leucemia aguda.
Imediatamente, o paciente foi submetido a um hemograma completo, cujo resultado foi de 140.000 g/l. Após consulta com hematologia, com exames mais aprofundados, o paciente foi diagnosticado com leucemia aguda e encaminhado ao especialista adequado para tratamento.
De acordo com especialistas do Hospital Bach Mai, os médicos precisam prestar muita atenção para evitar deixar de perceber lesões e obter prontamente a orientação diagnóstica mais apropriada e científica .
As lesões na cavidade oral são extremamente ricas e diversas, muitas vezes são manifestações de uma doença sistêmica e não simplesmente doenças da especialidade Odontologia.
Por isso, diante de lesões na cavidade oral, precisamos estar muito atentos e refletir bastante para tomar decisões corretas e em tempo hábil!
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