Falta de exercício, consumo de álcool, excesso de peso, puberdade precoce ou menopausa tardia e mutações genéticas como BRCA1, BRCA2… são fatores de risco para câncer de mama.
O Dr. Nguyen Do Thuy Giang, Chefe do Departamento de Cirurgia da Mama do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que pesquisadores desenvolveram diversas ferramentas estatísticas para ajudar a prever o risco de câncer de mama em mulheres. Por exemplo, o modelo de Gail é frequentemente usado para avaliar o risco de câncer de mama de uma pessoa nos próximos 5 anos e ao longo da vida com base em diversos fatores. No entanto, essa ferramenta considera apenas o histórico familiar de parentes (como irmãos, pais e filhos). Ela não pode ser usada para estimar o risco se você tiver histórico de carcinoma ductal in situ (CDIS), carcinoma lobular in situ (LCIS) ou câncer de mama, ou se tiver uma síndrome de câncer na família.
Além disso, os dados em que esta ferramenta se baseia não incluem mulheres indígenas americanas ou nativas do Alasca. Portanto, as estimativas para essas mulheres podem não ser precisas. Outras ferramentas de avaliação de risco, como Tyrer-Cuzick e Claus, baseiam-se amplamente no histórico familiar. Essas ferramentas podem fornecer a uma pessoa uma estimativa aproximada do seu risco. Mas, de acordo com o Dr. Giang, nenhuma ferramenta ou teste pode dizer com certeza se uma pessoa desenvolverá câncer de mama. Aqui estão alguns fatores de risco para câncer de mama a serem considerados.
Idade avançada: O risco de desenvolver câncer de mama aumenta com a idade. A maioria dos cânceres se desenvolve após os 50 anos. A idade média para o desenvolvimento do câncer de mama é 63 anos.
Ter doença mamária maligna ou benigna : Mulheres com histórico de câncer de mama ou doença mamária benigna, carcinoma lobular in situ (CLIS)... têm maior risco de câncer de mama.
Estilo de vida: Assim como acontece com outros tipos de câncer, vários fatores de estilo de vida contribuem para o desenvolvimento do câncer de mama. Pós-menopausa, sobrepeso... são fatores que aumentam o risco de câncer de mama.
Sedentarismo: está associado a um risco maior de desenvolver câncer de mama e a um risco maior de recorrência do câncer após o tratamento.
Álcool: Consumir mais de 1 a 2 doses de álcool por dia, incluindo cerveja, vinho e destilados, aumenta o risco de câncer de mama. Especificamente, uma pessoa normal não deve beber mais de uma unidade de álcool por dia (uma unidade de álcool contém 10 g de álcool), o equivalente a 30 ml de destilados (40-43 graus); 100 ml de vinho (13,5 graus); 330 ml de chope (5 graus); 2/3 de uma garrafa de 500 ml ou lata de 330 ml de cerveja (5 graus).
Alimentação: Comer muitas frutas e vegetais e pouca gordura animal está associado a muitos benefícios à saúde, incluindo redução do risco de câncer de mama.
Sobrepeso, obesidade: Sobrepeso, obesidade... são fatores que aumentam o risco de câncer de mama. Portanto, todos precisam ter uma alimentação e um estilo de vida saudáveis, mantendo o peso em níveis normais.
Puberdade precoce ou menopausa tardia: Se uma mulher começa a menstruar antes dos 11 ou 12 anos ou a menopausa começa após os 55 anos, o risco de câncer de mama é maior. Isso ocorre porque as células mamárias foram expostas ao estrogênio e à progesterona por um longo período. O estrogênio e a progesterona são hormônios que controlam o desenvolvimento de características sexuais, como o crescimento dos seios e a gravidez. A produção de estrogênio e progesterona diminui gradualmente com a idade, caindo drasticamente na menopausa. A exposição prolongada a esses hormônios aumenta o risco de câncer de mama.
Mulheres mais velhas que tiveram o primeiro filho ou que nunca tiveram filhos ou amamentaram: A gravidez reduz o número de ciclos menstruais ao longo da vida. O tecido mamário fica exposto a mais estrogênio por um período mais longo em mulheres que tiveram a primeira gravidez após os 35 anos ou que nunca engravidaram.
Mulheres com certas mutações genéticas, como BRCA1 ou BRCA2: BRCA1 ou BRCA2 são os genes mais comumente associados ao câncer de mama, câncer de ovário e outros tipos de câncer. Homens com câncer de mama, câncer de próstata e outros tipos de câncer também apresentam risco aumentado se apresentarem uma mutação em um desses genes.
Sobrepeso, obesidade... são fatores que aumentam o risco de câncer de mama. Foto: Freepik
Uso de terapia hormonal: Contraceptivos hormonais, incluindo pílulas anticoncepcionais e DIUs liberadores de hormônios, aumentam o risco de câncer de mama. Mas esse risco é muito pequeno e desaparece após a interrupção do uso de contraceptivos hormonais.
A Dra. Giang cita estudos que demonstram os efeitos mistos da terapia hormonal na saúde, aumentando o risco de algumas doenças e diminuindo o risco de outras. Seja o estrogênio usado isoladamente ou em combinação com a progesterona, esses hormônios aumentam o risco de câncer de mama. Se as mulheres usam terapia hormonal durante a menopausa, devem fazê-lo pelo menor tempo possível. As mulheres devem consultar seus médicos ao escolher métodos contraceptivos e terapia hormonal para tratar os sintomas da pós-menopausa.
Histórico familiar: Você corre maior risco se sua mãe ou irmã teve câncer de mama ou de ovário. Seu risco é maior se seu parente foi diagnosticado jovem.
Radioterapia prévia na mama ou no tórax: A radioterapia no tórax para tratar câncer aumenta o risco de câncer de mama, começando 10 anos após o tratamento. O risco de câncer de mama depende da dose de radiação e da idade, e é maior se a radioterapia for administrada durante a puberdade, quando as mamas estão se formando.
Mulheres com alterações nos genes BRCA1 e BRCA2 que são expostas à radiação, como a radiação de mamografias, podem ter um risco aumentado de câncer de mama ou outras doenças da mama.
Carcinoma lobular in situ (CLIS): CLIS são células anormais encontradas nos lóbulos, ou glândulas, da mama. O CLIS em uma mama aumenta o risco de desenvolver câncer de mama invasivo em ambas as mamas no futuro.
Densidade mamária: O tecido mamário denso dificulta a detecção de tumores em exames de imagem padrão, como mamografias. Tecido mamário denso é uma condição na qual há mais glândulas mamárias, ductos e tecido de sustentação na mama do que tecido adiposo. Ao realizar uma mamografia, pode ser difícil para os médicos distinguir tumores do tecido normal de base se este for denso.
Duc Nguyen
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