Secretariat: Creșterea primelor de asigurare medicală, acoperire universală prin asigurare medicală până în 2030

Secretariatul și-a stabilit obiectivul de acoperire universală prin asigurare de sănătate până în 2030 și studiază creșterea primelor de asigurare de sănătate pentru a extinde beneficiile pentru populație.

Membrul permanent al Secretariatului, Tran Cam Tu, tocmai a semnat și a emis Directiva nr. 52-CT/TW din 3 octombrie a Secretariatului privind implementarea asigurării universale de sănătate în noua perioadă.

Membrul permanent al Secretariatului, Tran Cam Tu, tocmai a semnat și a emis Directiva nr. 52 privind implementarea asigurării universale de sănătate în noua perioadă.

FOTO: VNA

În Directiva 52, Secretariatul a evaluat că, după 15 ani de implementare a Directivei nr. 38-CT/TW din 7 septembrie 2009 a Secretariatului Comitetului Central al celui de-al 10-lea Partid privind promovarea activității de asigurări de sănătate în noua situație (Directiva nr. 38), activitatea de asigurări de sănătate a obținut rezultate importante.

Până la sfârșitul anului 2024, rata de acoperire a asigurărilor de sănătate va ajunge la 94,29% din populație; calitatea examinărilor și tratamentelor prin asigurare de sănătate s-a schimbat pozitiv... Cu toate acestea, implementarea Directivei nr. 38 are încă limitări atunci când rata de acoperire a asigurărilor de sănătate nu este sustenabilă; evaluarea asigurărilor de sănătate și plata costurilor examinărilor și tratamentelor prin asigurare de sănătate sunt încă problematice.

În același timp, metoda de plată pentru asigurarea de sănătate nu a fost promulgată pe deplin în conformitate cu prevederile Legii asigurărilor de sănătate ; calitatea examinărilor medicale și a tratamentului în cadrul asigurării de sănătate în unitățile sanitare de bază și în zonele îndepărtate, izolate și deosebit de dificile nu a îndeplinit cerințele.

Creșterea plății asigurărilor de sănătate începând cu 2026

Pentru a implementa asigurarea universală de sănătate în noua perioadă, Secretariatul solicită comitetelor de partid, organizațiilor de partid și autorităților de la toate nivelurile să își consolideze conducerea și direcția pentru a implementa eficient politicile, strategiile și planurile privind asigurarea de sănătate .

Mai exact, Secretariatul a solicitat să se concentreze pe dezvoltarea participanților la asigurările de sănătate și promovarea acoperirii prin asigurări de sănătate de către gospodării. Statul continuă să crească nivelul sprijinului pentru contribuțiile la asigurările de sănătate pentru beneficiarii polițelor, persoanele din gospodăriile sărace și aproape sărace, persoanele cu dizabilități și persoanele vulnerabile. Până în 2026, rata de acoperire prin asigurări de sănătate va ajunge la peste 95% din populație, iar până în 2030, obiectivul acoperirii universale prin asigurări de sănătate va fi atins.

Secretariatul a solicitat, de asemenea, să se concentreze pe modificarea, completarea și perfecționarea sistemului de politici și legi privind asigurările de sănătate pentru a îndeplini obiectivul acoperirii universale prin asigurări de sănătate . Cercetări privind creșterea ratei contribuției la asigurarea de sănătate în conformitate cu extinderea domeniului de aplicare al beneficiilor și a beneficiilor de asigurare de sănătate .

În același timp, pilotarea și diversificarea pachetelor de asigurări de sănătate și a pachetelor de asigurări suplimentare de sănătate în funcție de nevoile populației; consolidarea legăturilor și a cooperării dintre asigurările de sănătate și asigurările de sănătate oferite de companiile de asigurări pentru a evita duplicarea plății cheltuielilor medicale.

Secretariatul a solicitat, de asemenea, încurajarea și facilitarea dezvoltării diferitelor tipuri de asigurări de sănătate. Mobilizarea, diversificarea și extinderea surselor de venituri, asigurarea sustenabilității și dezvoltarea Fondului de Asigurări de Sănătate pentru a servi activității de protejare, îngrijire și îmbunătățire a sănătății oamenilor.

În special, Secretariatul a solicitat ca, începând cu anul 2026, rata, nivelul plăților și cheltuielile pentru prevenirea, diagnosticarea și tratamentul precoce al unui număr de boli și subiecte prioritare să fie majorate treptat, în conformitate cu foaia de parcurs pentru creșterea contribuțiilor la asigurările de sănătate și cu capacitatea de echilibrare a Fondului de asigurări de sănătate .

În special, extinderea domeniului de acoperire al asigurării de sănătate pentru o serie de servicii medicale preventive, nutriție, gestionarea bolilor cronice, controale medicale periodice și examene de screening, în funcție de cerințele profesionale.

Cercetați mecanismul de utilizare a unei părți din bugetul provenit din fondurile pentru prevenirea efectelor nocive ale tutunului, taxele pe alcool, bere, băuturi zaharoase... pentru a plăti anumite servicii de prevenire a bolilor, gestionarea bolilor cronice, controalele medicale periodice, screening-ul, diagnosticarea și detectarea precoce a unor boli, în special a bolilor netransmisibile.

Reducerea poverii costurilor medicale pentru pacienți

Secretariatul a solicitat, de asemenea, inovarea conținutului, formei și metodei de informare și propagandă privind asigurările de sănătate pentru a crește gradul de conștientizare și responsabilitatea tuturor nivelurilor, sectoarelor, sindicatelor, organizațiilor și persoanelor cu privire la asigurările de sănătate ; crearea unei schimbări puternice în participarea la asigurările de sănătate și identificarea participării la asigurările de sănătate ca drept și responsabilitate a tuturor oamenilor și a întregii societăți.

Secretariatul a solicitat, de asemenea, implementarea eficientă a proiectelor, programelor și planurilor privind asistența medicală și asigurările de sănătate . Inovarea în stilul de servicii și atitudinea față de acestea și promovarea eticii medicale a personalului medical în vederea satisfacției pacientului.

În plus, investițiile în facilități, echipamente și capacitate profesională vor îmbunătăți calitatea serviciilor de prevenire a bolilor și de examinare și tratament medical în cadrul asigurărilor de sănătate , în special în asistența medicală primară, în zonele îndepărtate, în special în zonele dificile, în zonele de frontieră, pe mări și în insule.

Accelerarea procesului de calculare corectă și completă a prețurilor serviciilor medicale preventive, a examenelor medicale și a tratamentelor în cadrul asigurării de sănătate și, în același timp, dotarea cu un mecanism eficient de control pentru a preveni risipa, suprafacturarea, creșterea numărului de prescripții medicale nerezonabile și încălcarea legii în gestionarea și utilizarea Fondului de Asigurări de Sănătate . Implementarea de soluții pentru reducerea poverii costurilor medicale pentru pacienți.

Secretariatul a subliniat, de asemenea, necesitatea implementării complete a metodelor de plată a asigurărilor de sănătate și a stabilirii metodelor de sprijin direct pentru participanții la asigurările de sănătate atunci când utilizează servicii medicale.

Finalizarea infrastructurii, promovarea reformei administrative, transformarea digitală cuprinzătoare a activității de asigurări de sănătate ; îmbunătățirea aplicării inteligenței artificiale și a big data pentru controlul și monitorizarea serviciilor de examinare și tratament în domeniul asigurărilor de sănătate , asigurarea conectării bazei de date naționale de asigurări de sănătate , sincronizarea bazelor de date ale ministerelor, sucursalelor și localităților cu baza de date națională de sănătate.

Sursă: https://thanhnien.vn/ban-bi-thu-tang-muc-dong-bhyt-bao-phu-bhyt-toan-dan-vao-nam-2030-185251015092137308.htm