Spitalul E și Spitalul Bach Mai: Multe îngrijorări dacă două spitale mari „intră sub același acoperiș”?

sáp nhập - Ảnh 1. — Ministerul Sănătății tocmai a propus un plan de fuziune a Spitalului E cu Spitalul Bach Mai - Foto: BVCC

Această propunere face parte din foaia de parcurs pentru eficientizarea și reorganizarea unităților de servicii de sănătate publică conform direcției Comitetului Director Central privind rezumarea Rezoluției 18, urmărind în același timp construirea unui lanț de spitale de top și maximizarea resurselor disponibile.

Fuzionarea a două spitale mari?

Spitalul E a fost înființat în 1976 și are în prezent o capacitate de peste 1.000 de paturi, 62 de departamente, camere funcționale și un Centru Cardiovascular. Cu un campus de peste 41.000 m², spitalul este foarte apreciat pentru mediul său de examinare medicală și tratament ecologic, curat și frumos.

De-a lungul anilor, Spitalul E a implementat cu succes o serie de tehnici specializate, cum ar fi chirurgia pe cord deschis, intervenția cardiovasculară percutanată, chirurgia craniocervicală și spinală, endoscopia gastrointestinală, litotripsia cu laser, filtrarea artificială a sângelui etc. și este centrul de practică al multor facultăți de medicină. De asemenea, este unitatea medicală de top în chirurgia și intervenția cardiovasculară.

Spitalul Bach Mai este primul spital general de rang special din Vietnam, jucând cel mai important rol în sistemul de examinare și tratament medical. Cu 56 de unități specializate, 3.200 de paturi și peste 4.000 de membri ai personalului medical, acesta este locul unde se primesc și se tratează numeroase cazuri complicate din întreaga țară.

În plus, cel de-al doilea proiect al spitalului Bach Mai, cu 1.000 de paturi pentru pacienți internați, care deservește aproximativ 5.000 de consultații medicale pe zi, vizând un model modern de spital general în Ninh Binh, este, de asemenea, finalizat de urgență și pus în funcțiune în acest an.

Acestea sunt două spitale de mari dimensiuni, aflate în subordinea Ministerului Sănătății. Potrivit experților, fuziunea ar putea crea un sistem spitalicesc de amploare, extrem de specializat, contribuind la formarea unui „lanț spitalicesc de top”, ca obiectiv al Ministerului Sănătății.

Totuși, procesul de fuziune ridică și numeroase îngrijorări, cum ar fi diferențele de structură organizațională, cultură operațională, model de management și orientare spre dezvoltare dintre cele două spitale.

În special, pentru pacient, dacă procesul de reorganizare nu este rezonabil, procesul de examinare medicală și tratament poate fi perturbat, afectând direct drepturile pacientului.

Prin urmare, când propunerea de fuzionare a Spitalului E cu Spitalul Bach Mai a fost înaintată de Ministerul Sănătății, aceasta a stârnit agitație în comunitatea medicală.

Nu reduceți doar „mecanica”

Ministerul Sănătății gestionează în prezent direct 90 de unități (inclusiv 4 spitale care vor fi predate în 2025), dintre care: agenția care deservește managementul de stat are 3 institute; sectorul de examinare și tratament medical are 35 de spitale; sectorul de rezervă: 11 unități; sectorul de formare profesională: 12 unități (inclusiv 1 colegiu) etc.

Ministerul Sănătății a propus un plan de reorganizare, în cadrul căruia se preconizează transferul a 13 unități către localități și reorganizarea a 11 unități.

Potrivit Dr. Quan The Dan, directorul profesional al Spitalului General Tri Duc Thanh - Thanh Hoa, pentru a face față numărului mare de unități afiliate central, Ministerul Sănătății intenționează să transfere unele unități în localitate și să fuzioneze altele. În special, se preconizează fuzionarea Spitalului E cu Bach Mai și păstrarea unor facilități mari.

El a comentat că această fuziune ar reduce mecanic numărul unităților afiliate central pe termen scurt, dar pe termen lung nu ar face neapărat ca unitățile să funcționeze mai bine și chiar ar îngreuna lucrurile, reducând accesul pacienților dacă mecanismul de guvernare nu s-ar schimba.

„Aducerea spitalelor centrale în zonele locale ar putea duce la unele diferențe în ceea ce privește calificările profesionale între spitale, ceea ce ar putea duce la insuficiențe în management. Unitățile transferate își vor pierde, de asemenea, avantajele invizibile - «nivel superior, nivel central». Iar unitățile care fac obiectul fuziunii își pot pierde dinamismul inerent”, a comentat Dr. Dan.

Un expert în domeniul medical a mai spus că fuziunea Spitalului Bach Mai cu Spitalul E sună ca o reformă, dar în realitate este ca și cum... „ai turna mai multă apă într-un pahar de vin care este deja fad”.

Potrivit acestei persoane, cele două spitale sunt departe unul de celălalt, fiecare cu propriile caracteristici, dar mecanismul de management nu s-a schimbat, bugetul trebuie solicitat, echipamentele trebuie să aștepte aprobarea, iar personalul nu poate lua propriile decizii.

„Combinarea lor fără reformă nu este diferită de adăugarea de straturi de proceduri, ceea ce complică operațiunile”, a comentat el.

Alți experți sunt îngrijorați că unirea celor două spitale mari, plus Spitalul Bach Mai 2, care urmează să fie dat în funcțiune, va deveni un model de „super spital”. Și apoi, operațiunile vor fi și mai dificile, de la managementul resurselor umane, licitații, achiziții etc., volumul de muncă crescut va deveni o mare provocare.

Trebuie să aranjez, traseu potrivit

Doctorul Dan a propus, de asemenea, ca rearanjarea unităților subordonate Ministerului Sănătății să fie o oportunitate de a dezvolta o foaie de parcurs pilot pentru eliminarea treptată a mecanismului ministerului-mamă cu unități sanitare centrale. Ar trebui să se acorde subvenții doar institutelor de cercetare în domeniul epidemiologiei, bolilor infecțioase și bolilor profesionale, datorită naturii lor de serviciu comunitar.

Să lăsăm unitățile rămase să funcționeze conform legii: legea privind examenul și tratamentul medical, legea educației, legea farmaciei... Astfel, Ministerul Sănătății va fi eliberat de povara „managementului” pentru a se concentra pe managementul indirect în direcția creării și inspecției politicilor.

Politicile de securitate socială sunt implementate prin sprijin direct către fondul de asigurări de sănătate, iar principalele programe naționale de sănătate sunt implementate prin licitații competitive între spitale. Spitalele, universitățile, institutele de cercetare, întreprinderile farmaceutice... se vor dezvolta proactiv, își vor alege propria cale și vor decide singure dacă se vor asocia sau fuziona.

„Raportul medicilor pe cap de locuitor în Vietnam este încă scăzut, numărul de spitale este încă mic, există încă mult loc pentru dezvoltarea industriei medicale, atâta timp cât există politici de liberalizare adecvate. Eliminarea sau cel puțin limitarea politicii de management, astfel încât unitățile să poată fi complet autonome, va crea un impuls pentru dezvoltarea ulterioară a industriei medicale”, a exprimat Dr. Dan.

SALCIE

Sursă: https://tuoitre.vn/benh-vien-e-va-benh-vien-bach-mai-nhieu-ban-khoan-neu-hai-benh-vien-lon-ve-chung-nha-20251015174728755.htm