Conform spuselor medicului specialist 2 Do Chau Viet, șeful Unității de Terapie Intensivă pentru Boli Infecțioase din cadrul Spitalului de Copii 2, în timpul internării a două paciente pediatrice, ambele de sex feminin: NHX (născută în 2020) și LTN (18 luni), care locuiau în orașul Ho Chi Minh și prezentau hemiplegie prelungită, provocând hemiplegie pe aceeași parte a crizei epileptice și atrofie cerebrală pe emisfera opusă. După o serie de teste paraclinice și consultarea cu medici interdisciplinari, s-a stabilit că ambele prezentau hemiplegie - sindrom hemiplegic-epileptic.

Sindromul HHE este o boală rară, descoperită pentru prima dată în 1960 și înregistrată în literatura medicală ca fiind foarte rară. În faza acută, pacienții prezintă numeroase convulsii incontrolabile, leziuni și edeme ale unei emisfere cerebrale. Dacă nu sunt bine controlați, pacienții pot avea hemiplegie pe tot parcursul vieții, sechele cerebrale și pot trăi o viață vegetativă, putând chiar să aibă hernie cerebrală care duce la deces. HHE este diagnosticată pe baza imagisticii cerebrale caracteristice la RMN. În faza acută, există semne de leziuni edematoase în emisfera cerebrală, urmate de atrofie cerebrală care nu se corelează cu nicio zonă vasculară.

Copil NHX cu sindrom de epilepsie rar și-a revenit după tratament.

La internarea în spital, bebelușul LTN avea o febră mare de 39 de grade Celsius, cu convulsii generalizate prelungite, convulsii generalizate alternate cu hemiconvulsii în emisfera dreaptă. Pacientul a fost intubat de medici și transferat la Unitatea de Terapie Intensivă Infecțioasă. Rezultatele RMN-ului cerebral au arătat că bebelușul avea leziuni difuze limitate în emisfera stângă, în timp ce cortexul cerebral drept era normal. Deoarece celelalte rezultate ale testelor bebelușului au fost negative pentru agenți ai encefalitei, cum ar fi Herpes simplex, encefalita japoneză, iar microscopia și cultura nu au arătat bacterii, pacientul a fost tratat cu steroizi în doze mari, asistență respiratorie și edem cerebral. După 3 zile de tratament activ cu medicamente antiepileptice, combinat cu terapie fizică, bebelușul LTN și-a revenit complet în ceea ce privește percepția, forța musculară și tonusul muscular în întregul corp.

Pentru pacientul NHX, care a fost spitalizat cu convulsii multiple cu convulsii generalizate alternante la nivelul gurii și mâinii drepte, comă... „ Rezultatele RMN-ului creierului bebelușului X au arătat, de asemenea, leziuni cu edem cerebral aproape în întreaga emisferă stângă, deplasând linia mediană spre dreapta, iar emisfera dreaptă era comprimată. Medicii din departament au consultat rapid și au utilizat steroizi în doze mari 30 mg/kg/zi timp de 5 zile și, în același timp, au utilizat anticorp Globulin 1 gram/kg/zi intravenos timp de 2 zile. După 10 zile de tratament activ, pacientul și-a revenit bine și a putut fi deconectat de la ventilator” , a declarat medicul specialist 2 Do Chau Viet.

Știri și fotografii: NGUYEN TAM