Ai grijă când faci gripă în timpul sarcinii

Femeile însărcinate sunt adesea îngrijorate când se îmbolnăvesc de gripă, dar tind să refuze să utilizeze medicamente de teama de a nu afecta fătul, ceea ce duce la greșeala autotratării acasă, ceea ce face ca boala să nu fie detectată din timp și să evolueze ușor către un stadiu mai sever.

Nu fi subiectivă atunci când ești infectată cu gripă în timpul sarcinii

Dna Huong, în vârstă de 35 de ani, însărcinată în 29 de săptămâni, a avut tuse și febră timp de aproximativ 5 zile și a fost internată în spital cu febră mare și dificultăți de respirație.

Fotografie ilustrativă

Conform raportului, dna Huong prezenta simptome de tuse și nas curgător de aproximativ 5 zile. Testul ei de Covid-19 de acasă a fost negativ, așa că nu a mers la medic. După aceea, a luat medicamente cumpărate de la farmacie, dar starea ei s-a agravat.

Medicul de urgență a evaluat rapid starea, a consultat un medic obstetrician și i-a administrat medicamente pentru a ajuta femeia însărcinată să reducă contracțiile uterine.

După ce contracțiile și ritmul cardiac fetal s-au stabilizat, dna Huong a fost transferată la departamentul respirator, unde rezultatele testelor au fost pozitive pentru gripa A. Imaginile radiografice au arătat că parenchimul pulmonar de ambele părți avea leziuni pneumonice stângi.

Potrivit medicilor de aici, femeile însărcinate sunt adesea îngrijorate când se îmbolnăvesc de gripă, dar tind să refuze să utilizeze medicamente de teama de a nu afecta fătul, ceea ce duce la greșeala de a se autotrata acasă, făcând ca boala să nu fie detectată din timp și să evolueze ușor spre o afecțiune mai gravă.

Multe mame însărcinate care au trecut de primul trimestru de sarcină cred adesea subiectiv că fătul este stabil și că gripa nu le afectează prea mult, așa că nici măcar nu merg la control și nu depistează gripa.

Ca și în cazul dnei Vi (27 de ani), care era însărcinată în 18 săptămâni și a prezentat simptome de febră, nas înfundat și oboseală timp de aproape o săptămână.

Bănuia că are gripă, dar acasă folosea doar pastile de ghimbir și făcea gargară cu apă sărată pentru a-și curăța căile respiratorii. După aceea, a avut febră mare de 39 de grade Celsius, frisoane, uneori tusea cu flegmă groasă și galbenă și o senzație de strângere în piept după tuse. În special, când a văzut că fătul nu se mișca ca în ultimele două sarcini, s-a dus îngrijorată la medic.

La Spitalul General Tam Anh din Hanoi , în urma examenului clinic, dna Vi a avut un test rapid de gripă de tip A pozitiv, un test de depistare a infecțiilor (cum ar fi leucocitele), un indice CRP crescut și a fost diagnosticată cu gripă de tip A - bronșită cu infecție secundară.

În același timp, a existat un fenomen de insuficiență cardiacă fetală care a necesitat spitalizare pe termen lung. Prin împărtășire, dna Vi avea antecedente de defect septal ventricular și nu fusese vaccinată împotriva gripei sezoniere înainte de sarcină.

Dr. Huong a spus că femeile însărcinate au un sistem imunitar slab și sunt susceptibile la multe boli respiratorii în general, în special la gripa sezonieră. Această boală este de obicei benignă, dar atunci când femeile însărcinate fac gripă, durata bolii este adesea prelungită, existând numeroase riscuri pentru sănătatea mamei și a copilului, cum ar fi pneumonia, leziunile cardiace sau alte organe.

Deoarece femeile însărcinate au o nevoie mai mare de oxigen decât în ​​mod normal, în timp ce sistemul lor imunitar este slăbit, pneumonia la femeile însărcinate este mai periculoasă.

În plus, fătul prezintă și un risc ridicat de malformații, naștere de copil mort, naștere prematură... atunci când mama are gripă.

Majoritatea cazurilor de gripă pot fi monitorizate acasă, însă, dacă aveți simptome de febră mare, dureri musculare și articulare, boala tinde să se agraveze sau tușiți cu flegmă, trebuie să mergeți la spital pentru examinare și tratament conform schemei unui specialist.

Mai ales pentru femeile însărcinate, pe lângă riscul de agravare a bolii, utilizarea medicamentelor de tratament trebuie să fie atentă pentru a evita afectarea atât a mamei, cât și a fătului. Femeile însărcinate nu ar trebui absolut deloc să utilizeze medicamente fără prescripție medicală, deoarece aceste medicamente pot afecta dezvoltarea și pot provoca unele malformații congenitale la făt.

Doctorul Huong recomandă, de asemenea, ca, după tratamentul antigripal, pacientele să continue monitorizarea sarcinii și să efectueze screening-uri de sarcină la Departamentul de Obstetrică.

Vaccinarea antigripală este esențială pentru femeile însărcinate, reducând riscul de infecție și riscul de boli grave. Înainte de a se vaccina antigripal, femeile însărcinate ar trebui să consulte un medic obstetrician.

În zilele noastre, bolile respiratorii precum gripa, răceala etc. tind să crească din cauza schimbărilor climatice, a poluării mediului și a impactului stilurilor de viață nesănătoase.

Nordul a fost recent afectat de furtuna nr. 3. Poluarea mediului, lipsa apei curate și lipsa igienei și siguranței alimentare cresc riscul de boli respiratorii, care pot deveni cu ușurință epidemii în zonele afectate de furtună.

Infecțiile respiratorii acute pot evolua spre bronșită și pneumonie din cauza accesului limitat al oamenilor la serviciile de asistență medicală.

Unele boli pulmonare cronice, cum ar fi bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC) și astmul bronșic, reprezintă aproape 10% din populație, tind să progreseze treptat și continuu în timp, afectând serios forța de muncă și activitățile sociale ale pacientului.

Situație critică din cauza auto-aplicării frunzelor de tutun acasă pentru tratarea bolilor

Pacientul GXS, un bărbat în vârstă de 59 de ani, din grupul etnic Mong, locuind în Ha Giang , a prezentat complicații grave ale sindromului Fournier (necroză a zonelor genitale și anale).

Acesta este un caz clasic al pericolelor unui tratament necorespunzător și al progresiei rapide a bolii.

Conform istoricului medical, pacientul a declarat că, cu 13 zile înainte de internarea în spital, a prezentat simptome de umflare, căldură, roșeață și durere în scrot. Având încredere în metodele tradiționale de tratament, pacientul s-a adresat unui medic naturist local pentru un examen și i-a aplicat medicamente pe bază de plante acasă.

Totuși, după aplicarea acestei metode, starea pacientului nu numai că nu s-a îmbunătățit, dar a devenit și mai gravă, necroza întregii zone de piele scrotală extinzându-se la peretele abdominal.

Pacientul a fost internat în spital cu următoarele simptome: febră, perineu și perete abdominal necrozat cu miros neplăcut, puroi și pseudomembrane și durere severă. După 2 zile de tratament la unitatea medicală primară fără ameliorare, pacientul a fost transferat la Spitalul Central de Boli Tropicale.

Pacientul a fost internat imediat în Unitatea de Terapie Intensivă. Pacientul a fost diagnosticat cu sindrom Fournier, urmat de sepsis cu simptome evidente: zona scrotală cu multă necroză de puroi și răspândire la peretele abdominal. Acest sindrom este o afecțiune de necroză a țesuturilor moi din zonele genitală și anală, o complicație foarte periculoasă care poate duce la deces.

Masterul în științe Ha Viet Huy, din cadrul Departamentului de Terapie Intensivă, a declarat: „Zonele genitală și anală sunt zone cu foarte puține vase de sânge, așa că tratamentul medical este adesea ineficient. În acest caz, doar intervenția chirurgicală poate salva viața pacientului.”

Pacientul a fost apoi transferat la Departamentul de Chirurgie Generală - Urologie și Andrologie pentru intervenție chirurgicală. Conform spuselor Dr. CKII, Tran Thuong Viet - șeful departamentului, care a operat direct pacientul, am îndepărtat complet scrotul, perineul necrozat și peretele abdominal necrozat. Cu toate acestea, necroza poate continua să progreseze și este posibil ca pacientul să fie supus uneia sau mai multor intervenții chirurgicale.

După ce leziunea necrotică a fost îndepărtată chirurgical, pacientul a fost transferat înapoi la Terapia Intensivă pentru tratament suplimentar. Potrivit Dr. Huy, sindromul Fournier este frecvent la pacienții cu sistem imunitar slăbit. Dacă nu este detectată și tratată prompt, boala poate duce la complicații periculoase, cum ar fi pierderea de sânge, șocul septic și un risc foarte ridicat de deces.

În acest caz, autotratamentul pacientului cu produse din tutun cu ingrediente necunoscute a creat condiții ideale pentru creșterea bacteriilor, determinând progresia rapidă a bolii și complicarea acesteia.

Potrivit Dr. Huy, dacă pacientul ar fi fost tratat corespunzător și prompt de la început, necroza s-ar putea să nu fi evoluat la un nivel atât de grav.

Sindromul Fournier, deși rar, poate fi complet vindecat dacă este detectat din timp și tratat prompt. Pacienții și comunitatea ar trebui să evite autotratamentul prin metode verbale, în special utilizarea tutunului sau a remediilor populare de origine necunoscută.

„Atunci când există simptome neobișnuite, cum ar fi umflături, căldură, roșeață și durere în zona genitală sau anală, pacienții trebuie să se adreseze rapid la unități medicale de renume pentru o examinare și un tratament prompt”, a recomandat Dr. Huy.

Șoc anafilactic cauzat de medicamente

Recent, Departamentul de Urgență al Spitalului Militar Central 108 a tratat cu succes o pacientă în vârstă de 27 de ani, însărcinată în 40 de săptămâni, cu un nivel critic de anafilaxie din cauza administrării de medicamente.

Conform istoricului medical, pe 10 septembrie, pacientul a avut dureri în gât și a luat amoxilină, alfachoay, codepil și ngan lien phellinus linteus. La aproximativ 30 de minute după administrarea medicamentului, pacientul a avut urticarie pe tot corpul, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, dureri în piept și amețeli.

Pacientul a fost internat la Secția de Urgență a Spitalului Militar Central 108 pentru examinare în următoarea stare: alert, responsiv, erupție cutanată de tip alergic pe tot corpul, mâncărime severă, edem laringian ușor, răgușeală, respirație șuierătoare, respirație rapidă de 30 ori/minut, respirație șuierătoare în ambii plămâni, SpO2 92%, bătăi cardiace regulate, rapide de 132 ori/minut, tensiune arterială 96/54 mmHg.

Pacientei i s-a administrat tratament de urgență conform protocolului pentru anafilaxie de gradul III, inclusiv injecție cu adrenalină, corticosteroizi, antihistaminice, oxigenoterapie, fluide intravenoase, ecografie la patul pacientului, consultație obstetrică, măsurarea ritmului cardiac fetal și monitorizarea contracțiilor uterine.

După 10 minute de terapie intensivă, dificultățile de respirație ale pacientului s-au ameliorat, erupția cutanată a scăzut, tensiunea arterială s-a încadrat în limite, iar pulsul s-a stabilizat treptat. A fost transferat la Departamentul de Resuscitare Internă și Antitoxic din cadrul Spitalului Militar Central pentru monitorizare suplimentară. Pe 12 septembrie, la ora 14:00, pacientul a fost externat din spital în stare conștientă, cu circulație respiratorie stabilă, fără erupție cutanată alergică și cu un făt stabil.

Doctorul Le Kieu Trang, Departamentul de Urgențe, Spitalul Militar Central 108, a declarat că șocul anafilactic este cea mai periculoasă reacție alergică imediată care poate duce la moarte subită în câteva minute după expunerea la un alergen.

Există numeroase cauze care pot provoca șoc anafilactic (medicamente, alimente, substanțe chimice, venin de insecte etc.), medicamentele fiind o cauză foarte frecventă. Toate tipurile de medicamente pot provoca șoc anafilactic, cele mai frecvente fiind antibioticele β-lactamice, medicamentele antiinflamatoare, analgezicele, relaxantele musculare, anticonvulsivantele, substanțele de contrast, anestezicele etc.

Anafilaxia la femeile însărcinate este un caz special, cu risc crescut de deces, lipsă de oxigen atât pentru mamă, cât și pentru făt, ducând la suferință fetală, naștere de copil mort, utilizarea medicamentelor la acest subiect trebuie să fie extrem de atentă, necesitând prescripția unui specialist. Când există semne de alergie suspectată, cum ar fi erupție maculopapulară, mâncărime, umflarea feței, dificultăți de respirație, amețeli,... mergeți imediat la cea mai apropiată unitate medicală pentru tratament prompt.

Sursă: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html