Eliminarea îngrijorărilor legate de medicamentele rare

SGGP 26 mai 2023 06:32

6 flacoane de antitoxină botulistică heptavalentă tocmai au ajuns în orașul Ho Chi Minh în cadrul ajutorului de urgență al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), dar mulți pacienți abia au putut aștepta! Anxietatea medicilor și a rudelor pacienților ridică întrebarea: de ce nu este disponibil antidotul?

Botulismul este cauzat de bacteria anaerobă Clostridium botulinum. Acesta este un tip de bacterie care poate trăi și crește doar într-un mediu complet lipsit de aer. Această bacterie produce o proteină toxică, care poate fi considerată cea mai toxică. Această toxină este absorbită prin intestinele persoanei infectate, intră în sânge și atacă prin legarea de celulele nervoase, paralizând nervii motori, ducând la slăbiciune musculară și paralizie, stop respirator și moarte.

Tulpinile de bacterii botulinice care cauzează boli la om sunt împărțite în prezent în 7 tipuri (subtipurile A, B, C, D, E, F, G), deci există și 7 tipuri diferite de toxine. Tulpinile care cauzează boli la copii sunt de obicei cauzate de 2 tipuri A și E, în timp ce la adulți poate fi cauzată de toate cele 7 tipuri de mai sus. Când nu exista antidot, rata mortalității înregistrată în SUA era de 60%, acum că există un antidot, rata mortalității a scăzut sub 7%.

Antitoxina botulinică a fost creată pentru prima dată în 1970 la Institutul de Cercetare Medicală Militară din SUA. Abia în 2013 a fost autorizat pentru producția în masă un amestec de șapte tipuri de antitoxină botulinică. Principiul producției de antitoxină botulinică este similar cu cel al antitoxinei din venin de șarpe. Dar de ce este rară?

Problema este că numărul persoanelor infectate cu botulină în lume nu este mare. Conform statisticilor din SUA, în secolul trecut, existau mai puțin de 200 de persoane/an infectate cu botulină, iar acum fluctuează doar în unități sau zeci. Prin urmare, producția de antidoturi în cantități mari nu este necesară, ci doar producția la scară largă atunci când există o comandă.

În țările dezvoltate, agenția de ajutor medical de urgență a fiecărei țări are un anumit stoc de medicamente în majoritatea aeroporturilor importante. Când este nevoie, acestea pot fi puse într-un avion și transferate imediat la locul unde este nevoie. Cel mai bun tratament este în termen de 2 zile de la detectarea simptomelor. Antidotul se poate combina doar cu toxinele care sunt încă libere în sânge și le poate descompune. Dacă toxinele s-au atașat de celulele sistemului nervos, acestea nu pot fi detoxifiate, așteptând doar ca organismul să regenereze alte celule.

Riscul de otrăvire există întotdeauna și poate apărea oricând. Sectorul sănătății trebuie să achiziționeze o anumită cantitate din acest antidot. Antitoxina botulistică heptavalentă poate fi congelată la -20 ° C timp de 4 ani, așadar achiziționarea medicamentului pentru întreaga țară este necesară și în limita capacităților sectorului sănătății. Nu doar botulinică, Ministerul Sănătății a fost recent însărcinat de Guvern cu cercetarea și dezvoltarea unui mecanism pentru asigurarea disponibilității medicamentelor rare și a medicamentelor cu ofertă limitată.

Prin urmare, este necesar să existe în curând un mecanism financiar specific prin care unitățile medicale să poată rezerva proactiv medicamente rare; un mecanism prin care unitățile medicale să poată achiziționa și rezerva anumite antidoturi și să accepte să le distrugă dacă nu există pacienți, ceea ce duce la expirarea medicamentelor. Este important de menționat că Ministerul trebuie să aibă o politică de încurajare a întreprinderilor farmaceutice autohtone să implementeze producția de medicamente rare pentru a aproviziona proactiv resursele interne. Nu lăsați povestea tristă numită „Deficit de medicamente” să continue!

Comentariu (0)