Tumorile cerebrale provoacă surditate și dureri pe jumătate de față

Anh Dung, în vârstă de 41 de ani, din orașul Ho Și Min , avea dureri în partea stângă a feței, era surd la urechea stângă și nu-și putea închide ochii. Doctorul a descoperit o tumoare la 13 cm de cortexul cerebral, iar operația a fost efectuată cu succes cu ajutorul unui robot.

Acum opt luni, domnul Dung, un rezident al cartierului Nghe An, a fost operat de o tumoare cerebrală la un spital din Hanoi . Tumora avea la momentul respectiv o dimensiune de aproximativ 4-5 cm. După operație, a avut dureri în partea stângă a feței și surditate la urechea stângă, așa că s-a dus la Spitalul General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh pentru un control.

Rezultatele RMN-ului cerebral al pacientului au arătat că tumora rămasă avea o dimensiune de aproximativ 2,5 cm, fiind situată aproape în mijlocul creierului, comprimând nervul 5 și împingându-l în afară, provocând durere în partea stângă a feței. Tumora era localizată în unghiul cerebelopontin, fiind formată în mare parte din keratinocite, capsulă, membrane moi.

Pe 4 noiembrie, doctorul specialist II Chu Tan Si, șeful departamentului de neurochirurgie al Centrului de Neuroștiințe , a declarat că pacientul prezenta dureri faciale și surditate din cauza afectării nervilor 7 și 8. Tumora din unghiul ponto-cerebelos este o tumoră complexă. Această zonă concentrează nervii care trec prin ea, afectând direct viața și activitățile pacientului. În timpul intervenției chirurgicale, dacă medicul nu are multă experiență și nu aplică tehnici chirurgicale moderne, există riscul de a deteriora nervii.

De exemplu, dacă medicul afectează nervul cranian 7, pacientul prezintă riscul de distorsiune facială. Deteriorarea nervului cranian 8 poate duce la amețeli, vărsături sau pierderea completă a auzului. Nervii cranieni 9, 10 și 11 sunt conectați, iar dacă medicul îi atinge, poate provoca dificultăți la înghițire sau sufocare. Limba se poate întoarce ușor într-o parte atunci când operația atinge nervul cranian 12.

Dr. Tan Si și echipa sa au decis să utilizeze un robot cu inteligență artificială (IA) pentru a ajuta la localizarea și vizualizarea clară a structurii creierului, a fasciculelor de fibre nervoase și pentru a trata tumora rămasă, evitând complicațiile postoperatorii.

Tumora (cerc roșu) apasă și împinge nervul cranian 5 (săgeata albastră). Fotografie: Furnizată de spital. — Tumora (cerc roșu) apasă și împinge nervul cranian 5 (săgeata albastră). Fotografie: *Furnizată de spital* .

Incizia abordează tumora dinspre suboccipital, în spatele sinusului sigmoid (situat în partea internă a osului mastoid și unde se află sinusul venos transvers al creierului). Chirurgul deschide craniul suficient de larg pentru a ridica cerebelul, intrând în unghiul cerebelopontin. Adâncimea față de suprafața cortexului cerebral este de aproximativ 13 cm.

Sistemul robotic, care conectează microscopul microchirurgical Kinervo 900 și Neuro-Navigation BrainLab, folosește inteligența artificială (IA) pentru a ajuta medicii să identifice clar traiectoria nervilor, să reexamineze structura creierului și să abordeze cu succes tumora. Medicul folosește aparatul cu ultrasunete Cusa pentru a descompune tumora și a îndepărta fiecare parte, fără a deteriora aderențele, nervii și structurile cerebrale înconjurătoare ale tumorii.

Potrivit Dr. Tan Si, sistemul de monitorizare a potențialului neurofiziologic, atunci când nervii sunt afectați, aparatul va trimite un avertisment, datorită căruia echipa se poate opri la timp fără a deteriora nervii, păstrând funcția maximă pentru pacient după operație.

După trei ore de la operație, tumora a fost complet îndepărtată, eliberând nervul cranian 5. Pacientul nu mai avea dureri sau spasme faciale, putea închide ochii, putea înghiți fără durere și putea mânca și bea normal. Partea stângă a feței era slăbită, iar urechea stângă era surdă din cauza vechilor leziuni ale nervilor cranieni 7 și 8 de la operația anterioară.