
O fetiță de 16 luni a dezvoltat methemoglobinemie (ceea ce înseamnă că globulele roșii nu se pot lega de oxigen pentru a se transforma în sânge roșu) după prânz - Fotografie: Furnizată de spital.
Recent, Spitalul de Copii din orașul Ho Chi Minh a internat o pacientă în vârstă de 16 luni (cu domiciliul în Can Duoc, provincia Long An ) cu cianoză generalizată și un nivel de SpO₂ sever redus, cu 75%.
Potrivit familiei, cu câteva ore mai devreme, copilul mâncase prânzul constând dintr-o supă de crab și spanac gătită în apă de fântână.
La aproximativ o oră după masă, în timp ce se juca, copilul a prezentat semne de tresărire, cianoză a buzelor și a pielii, dar nu a tușit sau s-a sufocat. Familia a dus rapid copilul la examinare și a internat-o la Spitalul de Copii al orașului.
La internare, bebelușul era agitat, nu avea erupții cutanate, febră, respirație șuierătoare sau stridor și nu avea vărsături, dar prezenta semne de cianoză în tot corpul.
Analiza gazelor sanguine a relevat hipoxie severă însoțită de acidoză metabolică (nivelurile de lactat din sânge au crescut la 4,8 mmol/L). Alte teste pentru funcția hepatică și renală și electroliții au fost în limite normale.
Pe baza simptomelor clinice, copilul a fost supus unui test de sânge pentru expunerea la aer, prin prelevarea unei probe de sânge de la copil într-o seringă cu capac și agitarea acesteia de 50 de ori.
Culoarea maro închis a sângelui a rămas neschimbată, fără a se înroși ca de obicei. Medicii au diagnosticat bebelușul cu methemoglobinemie, ceea ce înseamnă că globulele roșii nu se puteau lega de oxigen pentru a se transforma în sânge roșu.
Bebelușul a fost tratat imediat cu oxigen, o injecție cu antidot albastru de metilen și cărbune activ pentru a elimina toxinele din tractul digestiv. După doar 10 minute, pielea bebelușului a început să devină din nou roz; după 30 de minute, SpO2-ul revenise la 95%.
Pe baza acestui caz, Dr. Nguyen Minh Tien, director adjunct al Spitalului de Copii din Orășenesc, le recomandă părinților să fie precauți atunci când folosesc apă de fântână pentru gătit.
Apa din fântână conține niveluri ridicate de nitrați (NO3-), un agent oxidant care transformă celulele roșii hemice (F2+) în celule F3+, care nu sunt capabile să lege oxigenul pentru a fi livrate țesuturilor corpului. Acest lucru duce la hipoxie, cianoză, hipoxie tisulară, metabolism anaerob, creșterea nivelului de lactat din sânge și acidoză metabolică.
„În mod ideal, părinții ar trebui să folosească apă potabilă de la robinet atunci când gătesc. Unele legume, precum spanacul și sfecla roșie, au un conținut ridicat de nitrați, iar utilizarea apei din aceste legume pentru prepararea laptelui praf pentru alăptare (din cauza convingerii că culoarea roșie este bună pentru sângele bebelușului) poate provoca methemoglobinemie, în special la sugarii prematuri”, a sfătuit dr. Tien.
Sursă: https://tuoitre.vn/mau-cua-be-gai-chuyen-qua-mau-nau-sau-khi-an-canh-nau-bang-nuoc-gieng-20250624092604681.htm






Comentariu (0)