Un sindrom autoimun rar este în creștere

O echipă de cercetare de la Universitatea din Leeds și UC San Diego a declarat că a înregistrat o creștere neobișnuită a numărului de cazuri de dermatomiozită pozitive pentru autoanticorpi anti-MDA5 în Yorkshire (Marea Britanie) între 2020 și 2022.

Un sindrom autoimun rar este în creștere - 1

Sindromul MIP-C, asociat cu COVID-19, poate fi declanșat chiar și atunci când o persoană are o infecție ușoară sau asimptomatică (Foto: NIH)

Boala, care odinioară era considerată rară și mai frecventă în țările asiatice, apare acum în principal la pacienții albi din nordul Angliei.

Rezultatele cercetării publicate recent în revista eBioMedicine descriu această afecțiune cu termenul MIP C (prescurtare de la MDA5 autoimmunity and Interstitial Pneumonitis Contemporaneous with the Covid-19 pandemic).

Datele arată că creșterea numărului de cazuri pozitive de MDA5 a coincis cu focare mari de Covid-19 în comunitate.

Mecanismul de acțiune asupra plămânilor

MDA5 este o proteină sensibilă la ARN care joacă un rol important în sistemul imunitar înnăscut. Atunci când organismul produce autoanticorpi împotriva MDA5, oamenii sunt predispuși să dezvolte boli pulmonare interstițiale progresive, ceea ce duce la fibroză pulmonară și funcție respiratorie redusă.

Un sindrom autoimun rar este în creștere - 2

Când organismul produce autoanticorpi împotriva MDA5, pacienții sunt susceptibili la dezvoltarea unei boli pulmonare interstițiale progresive, ceea ce duce la fibroză pulmonară și afectarea funcției respiratorii (Foto: r.classen)

Dintre cei 60 de pacienți înregistrați în Yorkshire, 25 au dezvoltat boală pulmonară interstițială, iar opt au decedat.

Analize ulterioare au arătat că pacienții cu MIP C aveau niveluri ridicate de interleukină 15, o citokină inflamatorie puternică. Potrivit autorilor, IL-15 poate promova epuizarea celulelor imune și poate induce fenotipul inflamator observat frecvent în fibroza pulmonară avansată.

Acesta este un semn sugestiv al patogenezei, dar sunt necesare cercetări suplimentare pentru confirmare.

În mod special, doar opt dintre cei 60 de pacienți aveau antecedente de testare pozitivă pentru SARS-CoV-2, ceea ce a determinat echipa să emită ipoteza că unele infecții asimptomatice sau ușoare pot fi suficiente pentru a declanșa un răspuns autoimun la persoanele susceptibile.

Datele arată, de asemenea, că momentul creșterii numărului de cazuri pozitive de MDA5 coincide atât cu valurile de boli, cât și cu perioadele de vaccinare în masă.

Cu toate acestea, echipa de cercetare a subliniat că aceasta este doar o observație epidemiologică și nu este posibil să se determine o relație cauzală între expunerea la virus, vaccinare și apariția autoanticorpilor. Autorii au sugerat că sunt necesare studii suplimentare la scară largă pentru a clarifica factorii de risc și mecanismele aferente.

Avertismente și direcții viitoare de cercetare

Experții cred că MIP C s-ar putea să nu fie limitat la Yorkshire. Au fost raportate cazuri cu simptome similare și în alte țări, ceea ce sugerează că sindromul ar putea fi legat de tulburări imune post-Covid-19 și necesită o supraveghere mai activă în viitor.

Autorii recomandă medicilor să fie atenți la simptome precum erupții cutanate caracteristice, slăbiciune musculară, tuse persistentă sau dispnee progresivă, în special la pacienții care dezvoltă autoanticorpi MDA5.

Depistarea și tratamentul precoce pot ajuta la încetinirea progresiei afectării pulmonare și la îmbunătățirea prognosticului pacientului.

Sursă: https://dantri.com.vn/khoa-hoc/mot-hoi-chung-tu-mien-hiem-gap-duoc-ghi-nhan-gia-tang-20251130233309928.htm