Numărul pacienților cu epilepsie este al doilea după accidentul vascular cerebral.

Orașul Ho Și Min: Pacienții epileptici internați la Spitalul Militar 175 sunt pe locul doi după pacienții cu accident vascular cerebral, iar multe cazuri sunt înțelese greșit ca boli mintale.

„În prezent, nu mulți oameni sunt interesați de epilepsie sau nu o înțeleg. Există încă multe concepții greșite despre această boală, în timp ce numărul persoanelor care suferă de ea este destul de mare”, a declarat Dr. Hoang Tien Trong Nghia, șeful Departamentului de Neurologie al Spitalului Militar 175, în marja unei conferințe organizate de spital în coordonare cu Asociația Antiepileptică din Vietnam, la care au participat numeroși experți internaționali, pe 14 aprilie.

Până în prezent, Vietnamul nu a avut statistici privind numărul de persoane care suferă de această boală cronică. În Departamentul de Medicină Internă și Neurologie al spitalului, numărul pacienților cu accident vascular cerebral reprezintă aproximativ 50%, urmați de grupul pacienților cu epilepsie, reprezentând aproximativ 20-30%, restul fiind alte boli.

Epilepsia apare atunci când există o activitate cerebrală sincronă anormală sau excesivă, manifestată prin diferite simptome. Boala poate fi cauzată de gene, tulburări metabolice, anomalii ale structurii creierului sau poate apărea după leziuni cerebrale, cum ar fi traumatisme cranio-cerebrale, sechele după accident vascular cerebral... Conform celei mai recente clasificări a Ligii Internaționale Împotriva Epilepsiei, boala are 3 tipuri principale, inclusiv epilepsia generalizată, epilepsia parțială și epilepsia nespecificată.

„Când vorbesc despre epilepsie, oamenii se gândesc adesea la convulsii, dar, de fapt, în funcție de zona cerebrală afectată, simptomele unei crize epileptice vor fi diferite și foarte diverse”, a spus medicul.

În unele cazuri, medicii pot recunoaște cu ușurință spasmele și convulsiile, dar există și pacienți care au doar crize foarte greu de descris și greu de recunoscut. În special, dacă acestea apar în lobul temporal, pacientul are adesea tulburări de comportament. Dimpotrivă, multe cazuri de crize nu sunt neapărat epilepsie, deoarece sunt cauzate de hipoglicemie, infecții nervoase etc. Prin urmare, diagnosticarea epilepsiei este uneori dificilă.

Mulți pacienți vin la spital după o perioadă lungă de tratament antipsihotic în multe locuri fără a se recupera, din cauza simptomelor confuze, cum ar fi țipete, agitație, panică sau letargie, precum și a altor tulburări de comportament, hiperactivitate a membrelor. Atacurile apar în mare parte într-o perioadă scurtă de timp și apoi revin la normal, dar se repetă în același mod. După examinare, efectuarea testelor paraclinice, combinate cu sondaje cu ajutorul aparatelor din Unitatea Clinică de Neurofiziologie, pacienții sunt diagnosticați cu epilepsie și răspund bine la tratament. Mulți pacienți se recuperează și se întorc la activitatea zilnică, în loc să fie nevoiți să stea acasă pentru a combate atacurile neobișnuite.

Doctorul Nghia (dreapta) și colegii săi discută despre starea unui pacient. Foto: Chinh Tran — Doctorul Nghia (dreapta) și colegii săi discută despre starea unui pacient. Foto: *Chinh Tran*

În prezent, medicamentele sunt încă cel mai frecvent utilizat tratament pentru epilepsie. Cu toate acestea, printre pacienții diagnosticați cu epilepsie, aproximativ 30% răspund prost la medicamente, în ciuda utilizării multor tipuri noi. Acest lucru este cu atât mai dificil cu cât, în Vietnam, numărul de medicamente antiepileptice este limitat.

Dr. Nguyen Anh Tuan, șeful Departamentului de Neurologie al Spitalului Viet Duc, a declarat că, cu această ocazie, Asociația Antiepileptică din Vietnam a elaborat pentru prima dată ghiduri pentru diagnosticul și tratamentul epilepsiei. În prezent, există numeroase ghiduri internaționale, dar acestea nu sunt complet unificate în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul, multe dintre ele nefiind potrivite realității din Vietnam. Printre acestea, multe medicamente scumpe nu sunt potrivite pentru veniturile vietnamezilor sau multe medicamente nu sunt încă disponibile, iar multe metode avansate de tratament nu au fost implementate pe scară largă în țara noastră.

Asociația consolidează organizarea de programe de formare pentru a ajuta medicii, în special la nivel local, să aibă abordarea corectă și să știe cum să utilizeze EEG pentru a identifica și clasifica pacienții epileptici. Dacă cazul este sever și nu poate fi tratat, medicul din prima linie va trimite pacientul către centre specializate pentru tratament la timp. În ultimii ani, unele centre din Vietnam au făcut numeroase progrese în chirurgia epilepsiei, ajutând pacienții care nu răspund la medicație, adică epilepsie rezistentă, să aibă oportunitatea de a se recupera și de a reveni la viața normală.

Dr. Nghia recomandă ca persoanele care prezintă anomalii să solicite asistență medicală din timp pentru un diagnostic precoce. Un control bun și la timp nu numai că ajută pacienții să revină la viața normală și să evite situațiile care le pot pune viața în pericol, dar ajută și la prevenirea riscului de leziuni cerebrale ireversibile.

Pacienții epileptici trebuie să respecte medicația pe termen lung, conform indicațiilor medicului. Nu întrerupeți administrarea medicamentelor pe cont propriu atunci când starea dumneavoastră este stabilă, deoarece, în multe cazuri, simptomele reapar atunci când încetați să luați medicamentele. Nu stați treaz până târziu și nu consumați alcool, deoarece aceștia sunt factori care contribuie la declanșarea convulsiilor.

Le Phuong

Legătură sursă