Starea de sănătate a pacienților cu intoxicație botulinică s-a stabilizat.

Potrivit directorului Spitalului General din Regiunea Montană de Nord din Quang Nam , acești pacienți sunt cu toții din districtul Phuoc Son (Quang Nam); sunt tratați în prezent la Departamentul de Terapie Intensivă - Antitoxic (Spitalul General din Regiunea Montană de Nord din Quang Nam) și colaborează cu medicii Spitalului Cho Ray pentru a consulta și trata pacienții grav conectați la ventilatoare. Spitalul Cho Ray a trimis experți pentru a aduce la spital 5 flacoane de antidot (cu un preț de peste 6.000 USD/flacon).

Printre cele 3 grupuri de cazuri, cazul numărul 1 a fost spitalizat pe 7 martie 2023, incluzând 3 femei și 1 bărbat, domiciliați în comuna Phuoc Duc, districtul Phuoc Son. Toate cele 4 persoane au mâncat crap murat. După 12-24 de ore de consum de pește, toți acești pacienți au prezentat simptome de dureri abdominale, vărsături, oboseală și slăbire treptată a membrelor. După 3 zile de tratament la Spitalul General din Regiunea Munților de Nord din Quang Nam, din cauza progresiei severe a bolii, 1 pacient (o femeie în vârstă de 40 de ani) a decedat; starea de sănătate a celorlalte 3 cazuri este în prezent stabilă.

Cazul 2 este format din 3 bărbați și 1 femeie din aceeași familie, domiciliați în comuna Phuoc Kien, districtul Phuoc Son. Pe 16 martie, întreaga familie a mâncat crap murat, iar după doar aproximativ 24 de ore, pacienții au prezentat simptome de vărsături, oboseală, dureri de cap etc. și au fost transferați la Spitalul General din Regiunea Munților de Nord din Quang Nam pentru tratament de urgență.

La 18 martie, existau 2 pacienți cu tetraplegie, insuficiență respiratorie și care necesitau ventilatoare; ceilalți 2 pacienți (un bărbat de 12 ani și o femeie de 24 de ani) prezentau slăbiciune ușoară la toate cele patru membre, forță musculară 4/5 - 5/5 și puteau respira singuri.

Al treilea grup de cazuri este o pacientă în vârstă de 37 de ani, domiciliată în comuna Phuoc Chanh, districtul Phuoc Son. După o zi în care a mâncat crap murat, această pacientă a vomitat mult, i-a slăbit treptat membrele și a fost transferată la camera de gardă. Până pe 16 martie, pacienta avea insuficiență respiratorie și era conectată la un ventilator.

După ce a primit cazuri de pacienți cu intoxicație alimentară, suspectați de intoxicație cu botulism, Consiliul de Administrație al Spitalului General din Regiunea Montană de Nord din Quang Nam a dispus urgent departamentelor și birourilor relevante să ducă la îndeplinire următoarele acțiuni: efectuarea de consultații spitalicești, inclusiv cu Departamentul de Terapie Intensivă și Antitoxicologie, Departamentul de Medicină Internă, Geriatrie - Neurologie - Psihiatrie și Departamentul de Planificare Generală; solicitarea de instrucțiuni de la Spitalul Bach Mai; consultarea directă cu Spitalul Cho Ray din orașul Ho Chi Minh ; asigurarea tratamentului de terapie intensivă pentru pacienți; solicitarea de analize de sânge (în coordonare cu Departamentul de Siguranță Alimentară din Quang Nam); asigurarea tratamentului pentru îmbunătățirea stării fizice, ventilație mecanică, sedare, antibiotice atunci când este indicat; tratarea cu cărbune activat, sorbitol..., sedare, antibiotice; administrarea de antidoturi la 3 pacienți conectați la ventilatoare.

În dimineața zilei de 18 martie, Spitalul General din Regiunea Munților de Nord din Quang Nam a participat la o consultație online cu medicii de la Spitalul Cho Ray. Rezultatele consultației au arătat că probabilitatea ca pacienții să sufere de intoxicație cu botulină era foarte mare.

Confruntată cu această situație urgentă, conducerea Spitalului Cho Ray a decis să trimită experți de renume în antiotrăviri și resuscitare, inclusiv Dr. Le Quoc Hung - șeful Departamentului de Boli Tropicale și Dr. Tran Thanh Linh - șeful Departamentului de Resuscitare de Urgență, împreună cu un farmacist pentru a aduce direct cele 5 flacoane rămase de antitoxină botulinică (un medicament rar) la Spitalul General din Regiunea Munților de Nord din Quang Nam pentru a trata 3 pacienți în aceeași după-amiază.

MSc. Dr. Le Minh Dung - Șeful Departamentului de Terapie Intensivă și Antitoxicologie, Spitalul General din Regiunea Montană de Nord, Quang Nam: „Toate cele 3 grupuri de cazuri au mâncat aceeași mâncare: crap murat.” În timpul procesării acestui aliment, peștele este pus într-un recipient de sticlă etanș și apoi scos pentru a fi consumat după 2-3 săptămâni. Acesta este un factor care creează condițiile pentru dezvoltarea bacteriei Clostridium Botulinum. Atunci când un pacient consumă acest tip de bacterie, va provoca o intoxicație care este foarte periculoasă pentru viață.

Pe 18 martie, la ora 18:30, rezultatele testelor efectuate pe proba de hrană pentru crap sărată și fermentată, efectuate de Institutul Pasteur Nha Trang (hrana primului grup de cazuri), au confirmat prezența Clostridium Botulinum tip E (+).

„Se poate confirma că pacienții au suferit de intoxicație cu botulină” - a declarat Dr. Le Quoc Hung.

În paralel cu tratarea pacienților, Spitalul General din Regiunea Montană de Nord din Quang Nam a trimis, de asemenea, un raport către Departamentul de Sănătate din Quang Nam cu privire la cazurile de intoxicație menționate anterior; solicitând sectorului local de sănătate să notifice urgent populația locală pentru a preveni posibilitatea unor intoxicații ulterioare cauzate de consumul acestor alimente.

* Referitor la cazul de otrăvire menționat mai sus, în după-amiaza zilei de 21 martie, Dr. Mai Van Muoi, directorul Departamentului de Sănătate al provinciei Quang Nam, a declarat că, după eforturile depuse pentru tratarea și resuscitarea pacienților otrăviți prin consumul de crap murat, starea de sănătate a pacienților s-a stabilizat. Printre aceștia, pacientul Ho Van Dieu, în vârstă de 57 de ani, este încă conectat la un ventilator, dar semnele sale vitale sunt stabile. Spitalul s-a consultat cu experți de la Spitalul Cho Ray și a fost de acord să utilizeze antibioticul Meronem pentru a trata prompt infecțiile multirezistente ale pacienților. Pacienții Ho Thi Tai, în vârstă de 37 de ani, și Ho Van Dai, în vârstă de 26 de ani, au încetat să mai utilizeze ventilatoarele, iar starea lor de sănătate s-a îmbunătățit; starea de sănătate a celorlalți 6 pacienți care nu sunt conectați la ventilatoare este stabilă.

„În prezent, medicii și asistentele de la Spitalul General din Regiunea Munților de Nord din Quang Nam continuă să îngrijească și să ofere tratament de resuscitare de urgență acestor pacienți otrăviți; consultă periodic medicii de la Spitalul Cho Ray, asigurând medicamente, provizii etc. adecvate, după cum este necesar”, a informat Dr. Mai Van Muoi.

Sursă