A efectuat cu succes un transplant de ficat cu grupă sanguină incompatibilă pentru un pacient în vârstă de 17 ani

Pe 16 octombrie, Spitalul Militar Central 108 a anunțat că medicii de la Spitalul 108 au efectuat cu succes un transplant de ficat cu grupă sanguină incompatibilă pentru o pacientă H în vârstă de 17 ani, donatorul fiind mama pacientei. Acesta este al doilea transplant de ficat cu grupă sanguină incompatibilă efectuat la spital.

Dna Th. (mama pacientei) a povestit că în martie 2023, H. a descoperit o tumoare hepatică, o complicație a rupturii tumorale și a fost supus unei intervenții chirurgicale la spitalul provincial. După aceea, H. a fost transferat la Spitalul Național de Copii pentru examinare și tratament și a fost supus embolizării de două ori. În aprilie 2025, pacienta a fost supusă embolizării pentru a treia oară la Spitalul Militar Central 108. Cu toate acestea, tumorile hepatice au continuat să crească și să crească în dimensiuni. Prin urmare, pacientului i s-a indicat un transplant hepatic.

Dr. Nguyen Hoang Ngoc Anh, de la Departamentul de Chirurgie Hepatobilio-Pancreatică, a declarat că particularitatea cazului mamei și copilului Th. a fost aceea că transplantul de ficat nu era de aceeași grupă sanguină (copil cu grupa sanguină 0, mamă cu grupa sanguină B). În cazul transplanturilor de ficat incompatibile, cea mai importantă problemă este reducerea cantității de anticorpi împotriva antigenului A și/sau B din serul receptorului la un nivel sigur, astfel încât să nu se provoace răspunsuri imune umorale excesive împotriva ficatului transplantat.

Înainte de transplant, pacientul H. a fost evaluat pentru titrul de anticorpi al grupei sanguine a donatorului, apoi titrul de anticorpi a fost ajustat și s-a efectuat tratament de desensibilizare cu imunosupresorul Rituximab combinat cu plasmafereză de 3 ori. La momentul respectiv, titrul de anticorpi era de 1/8 - aceasta este o valoare sigură pentru transplantul hepatic pentru pacient.

Pe 7 octombrie, după pregătiri intensive înainte de transplant, echipa de transplant hepatic a efectuat o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a îndepărta grefa hepatică dreaptă de la un donator viu, în vederea transplantării ficatului la pacienta de sex feminin. Operația a durat 8 ore.

Profesor asociat Vu Van Quang - șef adjunct al Departamentului de Chirurgie Hepatobilio-Pancreatică, a declarat că pacientul a suferit două intervenții chirurgicale, așadar au existat aderențe în abdomenul pacientului. În timpul intervenției chirurgicale, medicii au trebuit să îndepărteze aderențele. În al doilea rând, pacientul avea multe tumori în ficat, așa că a trebuit să se acorde atenție în timpul intervenției chirurgicale. Donatorul avea anomalii la nivelul tractului biliar. La efectuarea anastomozei biliare pe grefă, a trebuit să se acorde atenție pentru a evita scurgerile sau stenoza tractului biliar.

După o săptămână de la transplant, starea de sănătate atât a primitorului, cât și a donatorului a fost stabilă. Donatorul a fost externat din spital după o săptămână de la transplant. În prezent, starea de sănătate a primitorului s-a refăcut bine, ficatul transplantat funcționează normal și este capabil să se miște rapid.

(Vietnam+)

Sursă: https://www.vietnamplus.vn/thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-gan-bat-dong-nhom-mau-cho-benh-nhan-17-tuoi-post1070736.vnp