Abces hepatic cauzat de obiceiul de a ronțăi scobitori.
Medicii au efectuat o rezecție laparoscopică a lobului hepatic stâng pentru a îndepărta obiectul străin, o scobitoare din bambus, și pentru a trata abcesul pacientului.
Dl. NTD (77 de ani, din Hanoi ) a fost dus la spital de familia sa după ce a prezentat o febră persistentă, însoțită de dureri abdominale prelungite, surde, de origine necunoscută. La spital, medicii au efectuat o evaluare completă a stării pacientului. O tomografie computerizată a relevat un abces în lobul stâng al ficatului, care crescuse la peste 10 cm, cu un obiect străin blocat în interior, acesta fiind cauza infecției prelungite.
Dr. Nguyen Minh Trong, directorul Centrului de Chirurgie Hepatobiliară și Digestivă de la Spitalul Național de Boli Tropicale, a declarat: „După o analiză atentă, am decis să efectuăm o lobectomie hepatică stângă laparoscopică pentru a îndepărta corpul străin și a trata abcesul, prevenind astfel complicațiile potențial periculoase.”
În timpul operației, medicii au descoperit un abces mare, cu diametrul de peste 10 cm, situat în lobul stâng al ficatului și lipit de curbura mică a stomacului. În interior, o scobitoare din bambus, lungă de aproximativ 5 cm, era adânc încastrată în parenchimul hepatic. Din fericire pentru pacient, abcesul a rămas limitat la ficat și nu se rupsese, ceea ce ar fi putut provoca peritonită și i-ar fi putut pune viața în pericol. Medicii au îndepărtat lobul stâng al ficatului împreună cu abcesul și au extras obiectul străin. După operație, pacientul era alert, stabil și se recupera rapid.
Se știe că pacientul avea obiceiul de a ține scobitori de bambus în gură după mese, chiar și în timp ce dormea. Acest lucru îl făcea să înghită scobitorii fără să știe. Deoarece scobitorile de bambus sunt mici, ascuțite și dure, pot perfora ușor peretele stomacal, apoi pot migra în ficat, intestin subțire sau colon. Dacă nu este detectat la timp, acest obiect străin poate provoca leziuni grave, ducând la inflamații prelungite și la formarea de abcese periculoase.
Potrivit Dr. Dao Thi Hong Nhung, Departamentul de Imagistică Diagnostică al Spitalului Central pentru Boli Tropicale, corpurile străine din tractul digestiv sunt rare, în special în cazurile în care corpul străin perforează ficatul. Pentru corpurile străine, cum ar fi scobitorile din bambus, radiografiile abdominale nu sunt adesea foarte valoroase pentru diagnostic. În cazul pacientului D., ecografia și tomografia computerizată (CT) au ajutat la localizarea precisă a corpului străin prin ecogenitatea crescută la ecografie și densitatea crescută la CT.
Pentru a evita riscul de înghițire a obiectelor străine și consecințele nefericite, medicii sfătuiesc să nu țineți scobitori în gură după ce mâncați, mai ales când stați întins sau dormiți. Mestecați bine înainte de a înghiți și evitați să râdeți, să vorbiți, să vă uitați la televizor sau să folosiți telefonul în timp ce mâncați pentru a reduce riscul de sufocare.
Dacă bănuiți că ați înghițit un obiect străin, nu încercați în niciun caz să îl îndepărtați singuri, deoarece acest lucru ar putea face ca obiectul să pătrundă mai adânc în membrana mucoasă sau să se deplaseze într-o locație periculoasă. Nu folosiți în niciun caz remedii populare, cum ar fi consumul de oțet sau consumul de orez fierbinte, pentru a încerca să scoateți obiectul străin, deoarece acest lucru l-ar putea împinge mai departe și ar putea provoca leziuni grave. Dacă aveți dureri abdominale persistente sau febră inexplicabilă, solicitați imediat asistență medicală pentru examinare și tratament.
Înghițirea bateriilor tip buton poate expune copiii la riscul de perforare esofagiană.
Recent, Departamentul de Gastroenterologie al Spitalului de Copii din Hanoi a recepționat și a efectuat cu succes o endoscopie de urgență la un pacient în vârstă de 4 ani, VKV, din Hanoi, care înghițise o baterie tip buton.
O baterie tip buton blocată în esofagul unui copil a fost imediat îndepărtată de endoscopiști.
Părinții copilului V au raportat că micuțul lor a înghițit accidental o baterie tip buton. Familia a dus rapid copilul la un spital din apropiere. O radiografie a relevat bateria blocată în esofag la nivelul claviculei, ceea ce a determinat transferul copilului la Spitalul de Copii din Hanoi. Recunoscând gravitatea situației, copilul a fost examinat imediat și consultat de o echipă de specialiști în endoscopie, anestezie și chirurgie, care au stabilit că pericolul obiectului străin necesita o intervenție endoscopică de urgență.
În timpul endoscopiei, medicii au descoperit că esofagul care înconjura bateria era complet ulcerat, iar atât zona de deasupra, cât și cea de dedesubt a obiectului străin erau umflate și sever contractate, blocând atât ieșirea, cât și trecerea către stomac.
Încercările de a scoate bateria au fost dificile; echipa a folosit atât endoscoape flexibile, cât și endoscoape rigide cu un singur port, dar toate s-au blocat din cauza deschiderii înguste.
După trei ore de efort, echipa, împreună cu Dr. Quach Van Nam (Departamentul de Gastroenterologie), a reușit să îndepărteze obiectul străin fără intervenție chirurgicală deschisă, ajutând copilul să evite riscul de perforație esofagiană și să se recupereze mai bine după procedură.
Potrivit Dr. Nam, bateriile tip pastilă nu sunt doar obiecte străine obișnuite, ci pot provoca daune grave în primele ore. Datorită naturii lor corozive și mecanismului curentului electric, acestea pot provoca arsuri și ulcere care duc la perforații foarte rapide, în special în cazul bateriilor mari blocate în esofag, așa cum s-a întâmplat la acest copil.
Spitalul de Copii din Hanoi sfătuiește părinții să fie deosebit de precauți cu aceste obiecte mici, dar potențial periculoase. Dacă observați că copilul dumneavoastră înghite un obiect străin, contactați imediat cea mai apropiată unitate medicală sau duceți copilul la Spitalul de Copii din Hanoi pentru tratament prompt.
Sursă: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm
Comentariu (0)