Врачи используют новое лечение, чтобы спасти пациента с раком почки на терминальной стадии

У г-на ДТИ (56 лет, Хошимин) рак правой почки в терминальной стадии, высокий риск смерти, он проходит лечение у врачей в больнице Бинь Дан.

19 февраля врач-специалист Нгуен Фук Нгуен (заведующий онкологическим отделением больницы Бинь Дан) сообщил, что в ходе обследования было установлено, что опухоль у пациента Д. была очень большой, занимая практически всю паренхиму правой почки, прорастала в паренхиму печени и дала метастазы в лёгкие. Хирургическое вмешательство на тот момент не позволило достичь радикального излечения. Поэтому пациенту была назначена схема лечения, сочетающая таргетную терапию и иммунотерапию, с целью уменьшения размера опухоли, повышения возможности хирургического удаления первичной опухоли и контроля метастатических узлов.

«Рак почки не поддаётся лечению традиционной химиотерапией. К счастью, современный режим, сочетающий таргетную терапию и иммунотерапию, применяемый в больнице Бинь Дан с 2023 года, даёт очень положительные результаты в лечении пациентов с раком почки», — сказал доктор Нгуен.

Через 4 месяца опухоль почки у г-на Д. значительно уменьшилась в размерах. По результатам МСКТ с контрастированием грудной клетки и брюшной полости, проводимых каждые 3 месяца, врачи обнаружили, что диаметр опухоли уменьшился с почти 12 см до 8 см, а затем до 7 см. Кроме того, очаги в лёгких и некоторые очаги в соседних с почкой органах полностью исчезли. Пациенту было рекомендовано хирургическое вмешательство для полного удаления опухоли. Благодаря координации врачей онкологического и урологического отделений больницы Биньдан, опухоль почки у г-на Д. была полностью удалена хирургическим путём.

Пациент во время повторного визита к врачу

Новая терапия помогает уменьшить размер опухоли

Доктор Фам Фу Фат (заведующий урологическим отделением A больницы Бинь Дан) сообщил, что опухоль почки у пациента D уменьшилась почти вдвое по сравнению с исходной, достигнутой до лечения иммунотерапией и таргетной терапией, а метастазы в лёгких также исчезли. Если бы мы рассматривали только снимки, сделанные непосредственно перед операцией, не зная анамнеза пациента, мы могли бы оценить опухоль как опухоль стадии T1 (ранняя стадия рака почки) и даже рассмотреть возможность частичной резекции для сохранения функции почки.

Благодаря комбинированному лечению заболевание г-на Д. было «понижено» с поздней стадии рака до ранней, что создало благоприятные условия для проведения операции. Во время почти четырёхчасовой операции пациенту не потребовалось переливание крови, и он быстро восстановился после неё. Дренажная трубка была удалена г-ну Д. на 3-й день, а на 5-й день после операции он был выписан.

Примечательно, что за почти двухлетнее лечение у пациента не наблюдалось никаких существенных побочных эффектов. Г-н Д. сообщил, что у него наблюдалось лишь шелушение кожи, которое проходило после применения увлажняющего крема. У него не выпадали волосы, не появлялись язвы во рту, не было беспокойства или бессонницы. Пациент хорошо питался, продолжал заниматься спортом и вести привычный образ жизни.

По словам доктора Нгуена, сочетание таргетных препаратов и иммунотерапии при лечении рака почки обеспечивает высокий уровень контроля заболевания – почти 90%. Поэтому пациенты часто хорошо питаются, хорошо спят и даже набирают вес во время лечения.

Раннее выявление и профилактика рака почки

Для раннего выявления и предотвращения рака почки доктор Нгуен рекомендует людям с высоким риском развития опухолей почек проходить медицинское обследование не реже одного раза в год.

• Люди, в семейном анамнезе которых был рак почки.
• Люди с генетическими синдромами, связанными с раком почки, такими как болезнь фон Гиппеля-Линдау, синдром Бирта-Хогга-Дюбе, наследственный папиллярный почечноклеточный рак.
• Людям с терминальной стадией почечной недостаточности или длительно находящимся на диализе.
• Люди, у которых диагностирован рак почки или некоторые виды рака, например, рак мочевого пузыря, особенно курильщики.
• Люди, длительное время подвергающиеся воздействию токсинов, таких как трихлорэтилен или кадмий, заядлые курильщики.
• Людям с кровью в моче, постоянной болью в пояснице, необъяснимой потерей веса, усталостью, анемией или ощутимой массой в животе.

Для лиц с высоким риском скрининг может включать ультразвуковое исследование брюшной полости, КТ или МРТ брюшной полости (при наличии показаний), анализы мочи для выявления клеток крови или инородных клеток, а также генетическое тестирование при наличии в семейном анамнезе рака почки.

Источник: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm