Неожиданно обнаруженный рак из черной родинки на стопе

Этот случай касается г-жи КТП (54 года, Ханой ). Соответственно, первоначальное поражение представляет собой всего лишь небольшое, безболезненное, не зудящее пятно, которое легко принять за доброкачественную родинку. Пациентка самостоятельно наблюдала за собой дома, затем обратилась в клинику, где ей провели лечение, как при доброкачественной опухоли: инъекцию и наложение швов без биопсии. Однако разрез не зажил, и появились два новых черных пятна. Пациент продолжил лечение в другом учреждении, однако поражение продолжало распространяться, даже увеличиваясь в размерах на старых швах.

Не видя улучшений, пациент прекратил медикаментозное лечение и перешел к самолечению методом электрокоагуляции и использованию препаратов неизвестного происхождения в течение более месяца. Результатом являются обширные раны, глубокие язвы, отеки и боли, затрудняющие ходьбу. Только когда подошва стопы была почти полностью повреждена, пациент обратился в дерматологическую клинику и сделал биопсию для подтверждения диагноза меланомы. Затем пациента перевели в специализированную больницу для лечения и реконструкции, однако его состояние не улучшилось, поэтому его перевели в Центральную больницу тропических болезней.

По словам врачей, при поступлении в больницу у пациента была обнаружена травма размером 8х8 см на подошве стопы — основной опорной зоне тела. Это очень сложная область для пластического вмешательства, поскольку при неправильном обращении риск потери двигательной функции или ампутации очень высок.

Медицинская группа использовала кожный лоскут на подошвенной дуге, где нагрузка меньше, и обеспечивала питание кожного лоскута с помощью ретроградной артерии. Через три дня кожный лоскут хорошо зажил, разрез был сухим и стабильным, что помогло пациенту быстро восстановить подвижность.

Магистр наук. Доктор Нгуен Нгок Линь поделился: «Если пациент обращается позже или его лечат неправильно с самого начала, риск ампутации очень высок. Благодаря своевременному вмешательству и применению соответствующих методик мы практически полностью сохранили двигательную функцию».

Изображение стопы пациента после операции. Фото: Тхань Тхань

Доктор Дуонг Мань Чиен, специалист по пластической хирургии в больнице, сказал: «Это типичный случай, показывающий, что меланома может начаться незаметно, как родинка, но прогрессировать очень быстро и опасно. Поскольку она безболезненна и не чешется, многие люди субъективны. Если раковые клетки не удалить полностью с самого начала, они могут распространиться на лимфатические узлы, легкие, печень и даже мозг».

Доктор Чиен подчеркнул, что меланома — это рак, возникающий из пигментных клеток, часто встречающийся на участках кожи, подвергающихся сильному воздействию света. Однако подошва стопы — область, на которую мало кто обращает внимание, — это область, которую очень легко упустить из виду. Странные пятна здесь можно принять за мозоли, натоптыши или рисовые зерна. В частности, меланома не поддается лечению химиотерапией или лучевой терапией, как многие другие виды рака. Поэтому радикальная хирургическая резекция с самого начала имеет жизненно важное значение. Безопасный край резекции должен быть в 10 раз больше толщины опухоли. Прижигание, прокалывание или разрезание без биопсии или отсрочка лечения могут привести к быстрому распространению раковых клеток и метастазированию.

Для раннего выявления заболевания людям необходимо обращать внимание на наличие пигментированных новообразований, таких как необычные родинки, немедленно думать о меланоме и обращаться к специалисту. Ни в коем случае не трогайте, не прокалывайте, не проводите биопсию и не удаляйте часть опухоли, не устранив меланому, поскольку эти действия могут стимулировать распространение раковых клеток по всему организму (метастазы). После выявления меланомы требуется широкое хирургическое иссечение и реконструкция.

Доктор Чиен рекомендует: «Людям необходимо быть крайне бдительными в отношении любых необычных пигментных пятен на коже, какими бы маленькими они ни были. Опасные признаки, на которые следует обратить внимание, включают неравномерный цвет, асимметричную форму, размытые края, быстрое увеличение размера или появление дополнительных небольших пятен вокруг. Такие места, как подошвы ног, между пальцами ног и интимные зоны — даже если они меньше подвержены воздействию света — при наличии необычных пятен их необходимо осмотреть и сделать биопсию в специализированных учреждениях».

Нгок Нга

Источник: https://baophapluat.vn/bat-ngo-phat-hien-benh-ung-thu-tu-not-den-o-ban-chan-post544706.html