Растет число случаев заболевания тяжелыми инфекционными заболеваниями полости рта и конечностей, во многих больницах не хватает лекарств для их лечения.

Днем 24 июня репортеры Thanh Nien зафиксировали в отделении инфекционных заболеваний детской больницы Кантхо (куда поступают дети со всей дельты Меконга), что число детей с вирусной пузырчаткой полости рта и конечностей (ВПЧ), находящихся на лечении в больнице, достигло 103 случаев, что на 23 случая больше, чем на прошлой неделе. Тревожно, что число госпитализированных в этой больнице тяжелых случаев резко возросло по сравнению с 2022 годом. В частности, с начала года было зарегистрировано 9 случаев 3-й и 4-й степени; из них 5 случаев пришлось перевести на более высокий уровень в Хошимин, 2 случая ВПЧ закончились летальным исходом. Между тем, за весь 2022 год было зарегистрировано всего 8 случаев ВПЧ 3-й степени, смертельных исходов не было.

Bệnh tay chân miệng nặng gia tăng, nhiều bệnh viện thiếu thuốc điều trị - Ảnh 1. — Врачи детской больницы Кантхо осматривают ребенка с вирусным герпесом.

Согласно статистике Детской больницы Кантхо, за первые шесть месяцев этого года число пациентов, проходящих стационарное лечение методами традиционной китайской медицины, достигло 834. Дежурный врач инфекционного отделения больницы Фуок Тхинь сообщил, что в настоящее время ежедневно в больницу поступает 20-25 новых пациентов. В связи с этим больнице приходится устанавливать дополнительные койки в коридоре, чтобы дети могли лежать во время лечения, и неизбежно приходится делить койки между пациентами.

По словам доктора Фуок Тхинь, самая большая проблема сейчас заключается в том, что источник иммуноглобулинов ТКМ, оплачиваемых медицинской страховкой, исчерпан из-за завершения тендера и всё ещё ожидает результатов тендера. Больнице пришлось искать сторонний источник лекарств для лечения пациентов. Во многих случаях, когда тяжёлые дети нуждались в внутривенном введении препаратов, больнице приходилось объяснять семьям пациентов, что им приходится тратить больше средств на лечение, чем должна была бы оплачивать медицинская страховка.

Заболевание руки, ноги и полости рта, вызываемое EV71, может легко вызвать осложнения на мозг.

Две распространённые группы патогенов, вызывающих HFMD, — это вирус Коксаки A16 (CA16) и энтеровирус 71 (EV71). В то время как инфекция, вызванная CA16, часто протекает с лёгкими симптомами, которые можно лечить в домашних условиях, EV71 вызывает более тяжёлое заболевание с множеством опасных осложнений, таких как энцефалит, менингит, миокардит, пневмония, отёк лёгких, дыхательная недостаточность, недостаточность кровообращения и может привести к летальному исходу при отсутствии своевременного лечения.

За первые 6 месяцев этого года в Национальную детскую больницу ( Ханой ) поступило на обследование более 1200 детей с вирусным стоматитом, около 500 детей были госпитализированы для лечения, из них 20–30 % были инфицированы штаммом EV71.

Существует два распространённых осложнения традиционной китайской медицины: неврологические осложнения и дыхательно-кровеносная недостаточность. Однако в этом году к врачам поступило больше детей с неврологическими осложнениями, наиболее типичным из которых является энцефалит.

Раннее выявление HFMD у детей: Заболевание обычно начинается с симптомов лихорадки, плохого аппетита, дискомфорта и боли в горле. Через 1-2 дня после лихорадки во рту появляются язвы, вызывающие жжение. Сначала это красные волдыри, которые часто развиваются в язвы. Эти язвы в основном располагаются на языке, деснах и внутренней стороне щек. У детей может быть незудящая сыпь, которая появляется в течение 1-2 дней в виде плоских или приподнятых красных поражений, иногда с волдырями. Сыпь часто сосредоточена на ладонях рук или подошвах ног; она также может появляться на ягодицах и/или гениталиях. Однако у детей может не быть типичных симптомов или может быть только сыпь или язвы во рту.

Дети с ТКМ считаются тяжелобольными, если у них наблюдаются следующие симптомы: постоянная высокая температура, не поддающаяся лечению жаропонижающими средствами; утомляемость; отсутствие игры, отсутствие еды; много сна; вялость; частые вздрагивания (2 или более раз в течение 30 минут); потливость, холод по всему телу или в руках и ногах; учащенное дыхание, ненормальное дыхание: апноэ, поверхностное дыхание, втяжение грудной клетки, хрипы; дрожание конечностей, тремор тела, неустойчивое положение сидя, пошатывание.

Поскольку ТКМ прогрессирует быстро и непредсказуемо, при обнаружении заболевания у ребенка семья должна отвезти его в медицинское учреждение за консультацией по уходу и выявлению серьезных симптомов, чтобы можно было назначить своевременное лечение.

Нам Сон

Аналогичным образом, в провинции Донгтхап Центр по контролю и профилактике заболеваний провинции зарегистрировал 902 случая педикулеза с начала года, включая 1 летальный исход. В Анзянге уже около месяца число случаев педикулеза стремительно растёт: еженедельно регистрируется 90 новых случаев, что превышает прогнозируемый порог. Всего с начала года в провинции Анзянг зарегистрировано 600 случаев педикулеза, включая одного ребёнка с педикулезом, переведённого из Донгтхапа в Анзянг, который скончался.

Г-н Чан Куанг Хиен, директор Департамента здравоохранения Анзяна, заявил: «В настоящее время, как и во многих других населённых пунктах, в Анзяне, как и в других районах, ощущается острая нехватка иммуноглобулинов для лечения тяжёлых форм ТКМ. Ожидается, что эти препараты поступят не раньше начала июля 2023 года. Департамент поручил медицинским подразделениям пересмотреть ресурсы, усилить лечебные мероприятия и создать резервы лекарств, реагентов для тестирования, оборудования и медицинских принадлежностей, чтобы обеспечить своевременную госпитализацию и лечение пациентов, проходящих ТКМ».

Экстренная профилактика вирусных заболеваний полости рта, конечностей и кистей рук, лихорадки денге

По данным Института Пастера в Хошимине, с начала 2023 года по настоящее время в 20 южных провинциях и городах зарегистрировано более 11 000 случаев заболевания и 7 смертей от эпидемии вирусного стоматита.

Только в Хошимине с начала года зарегистрировано 3432 случая заболевания традиционной китайской медициной. В настоящее время в больницах города лечатся 184 пациента, 100% из которых — дети младше 6 лет. Из них 16 — тяжёлые случаи (8 случаев в Детской больнице № 1, 2 случая в Детской больнице № 2, 6 случаев в Городской детской больнице), в том числе 1 случай в городе Хошимин.

Что касается лихорадки денге, с начала 2023 года в 20 южных провинциях и городах было зарегистрировано более 25 000 случаев заболевания лихорадкой денге, включая 6 смертельных случаев. В Хошимине с начала года госпитализированы 8 485 пациентов с лихорадкой денге. В больницах города проходят лечение 109 пациентов, в том числе 14 в тяжёлом состоянии (6 из них находятся в Хошимине), 1 пациент находится на инвазивной вентиляции лёгких.

По словам заместителя министра здравоохранения Нгуен Тхи Льен Хыонг, населенным пунктам, у которых имеются планы, если они еще не разработали их или не представляют их на утверждение, предлагается проконсультироваться с Народным комитетом провинции, чтобы в срочном порядке утвердить финансирование для заблаговременной реализации мероприятий по профилактике и контролю эпидемий.

Уникальный

По данным репортёров издания Thanh Nien , обычно ребёнку весом 10 кг, инфицированному ТКМ, в зависимости от тяжести заболевания (от уровня 2b, группы 2 и выше), требуется переливание 1-2 доз специфических препаратов, таких как фенобарбитал, иммуноглобулин. Каждая доза содержит 5 флаконов лекарства стоимостью около 30 миллионов донгов. Ожидая завершения местных тендеров, семья ребёнка сталкивается с множеством трудностей, поскольку ей приходится оплачивать эти препараты.

Ссылка на источник