Растет число случаев заболевания герпесвирусной инфекцией, во многих больницах не хватает лекарств для ее лечения.

Днем 24 июня репортеры Thanh Nien зафиксировали в отделении инфекционных заболеваний детской больницы Кантхо (куда госпитализируют детей из дельты Меконга), что число детей с вирусной пузырчаткой полости рта и конечностей (ВПЧ), находящихся на лечении в больнице, достигло 103 случаев, что на 23 случая больше, чем на прошлой неделе. Тревожно, что число госпитализированных в этой больнице тяжелых случаев резко возросло по сравнению с 2022 годом. В частности, с начала года было зарегистрировано 9 случаев 3-й и 4-й степени; из них 5 случаев пришлось перевести на более высокий уровень в Хошимин, 2 случая ВПЧ закончились летальным исходом. Между тем, за весь 2022 год было зарегистрировано всего 8 случаев ВПЧ 3-й степени, смертельных исходов не было.

Bệnh tay chân miệng nặng gia tăng, nhiều bệnh viện thiếu thuốc điều trị - Ảnh 1. — Врачи детской больницы Кантхо осматривают ребенка с герпесвирусной инфекцией рук, ног и полости рта.

Согласно статистике Детской больницы Кантхо, за первые шесть месяцев этого года число пациентов, проходящих стационарное лечение методами традиционной китайской медицины, достигло 834. Дежурный врач инфекционного отделения больницы Фуок Тхинь сообщил, что в настоящее время ежедневно в больницу поступает 20-25 новых пациентов. В связи с этим больнице приходится устанавливать дополнительные койки в коридоре, чтобы дети могли лежать во время лечения, и необходимость делить койки неизбежна.

По словам доктора Фуок Тхинь, самая большая проблема сейчас заключается в том, что источник иммуноглобулинов ТКМ, оплачиваемых медицинской страховкой, исчерпан из-за завершения тендера и всё ещё ожидает результатов тендера. Больнице пришлось искать сторонний источник лекарств для лечения пациентов. Во многих случаях, когда тяжёлые дети нуждались в внутривенном введении препаратов, больнице приходилось объяснять семьям пациентов, что им приходится тратить больше средств на лечение, чем должна была бы оплачивать медицинская страховка.

Заболевание руки, ноги и полости рта, вызываемое EV71, может легко вызвать осложнения на мозг.

Две распространённые группы патогенов, вызывающих HFMD, — это вирус Коксаки A16 (CA16) и энтеровирус 71 (EV71). В то время как инфекция CA16 часто протекает в лёгкой форме и может быть вылечена в домашних условиях, EV71 вызывает более тяжёлое заболевание с множеством опасных осложнений, таких как энцефалит, менингит, миокардит, пневмония, отёк лёгких, дыхательная недостаточность, недостаточность кровообращения и может привести к смерти при отсутствии своевременного лечения.

За первые 6 месяцев этого года в Национальную детскую больницу ( Ханой ) поступило более 1200 детей с вирусным везикулярным стоматитом, около 500 детей были госпитализированы для лечения, из них 20–30 % были инфицированы штаммом EV71.

Существует два распространённых осложнения традиционной китайской медицины: неврологические осложнения и дыхательно-кровеносная недостаточность. Однако в этом году к врачам поступило больше детей с неврологическими осложнениями, наиболее типичным из которых является энцефалит.

Раннее выявление HFMD у детей: Заболевание обычно начинается с симптомов лихорадки, плохого аппетита, дискомфорта и боли в горле. Через 1-2 дня после лихорадки во рту появляются язвы, вызывающие жжение. Сначала это красные волдыри, которые часто развиваются в язвы. Эти язвы в основном располагаются на языке, деснах и внутренней стороне щек. У детей может быть незудящая сыпь, которая появляется через 1-2 дня в виде плоских или приподнятых красных поражений, некоторые сопровождаются волдырями. Сыпь часто сосредоточена на ладонях рук или подошвах ног; она также может появляться на ягодицах и/или гениталиях. Однако у детей также может не быть типичных симптомов или может быть только сыпь или язвы во рту.

Дети с ТКМ считаются имеющими тяжелые симптомы, если у них наблюдается постоянная высокая температура, не поддающаяся лечению жаропонижающими средствами; утомляемость, отсутствие игр, отсутствие еды, много сна, вялость; частые вздрагивания (2 или более раз в течение 30 минут); потливость, холод по всему телу или в руках и ногах; учащенное дыхание, ненормальное дыхание: апноэ, поверхностное дыхание, втяжение грудной клетки, хрипы; дрожание конечностей, тремор тела, неустойчивое положение сидя, пошатывание.

Поскольку ТКМ прогрессирует быстро и непредсказуемо, при обнаружении у ребенка заболевания семья должна отвезти его в медицинское учреждение за советом по уходу и выявлению серьезных симптомов, чтобы можно было назначить своевременное лечение.

Нам Сон

Аналогичным образом, в провинции Донгтхап Центр по контролю и профилактике заболеваний провинции зарегистрировал 902 случая педикулеза с начала года, включая 1 летальный исход. В Анзянге уже около месяца число случаев педикулеза стремительно растёт: еженедельно регистрируется 90 новых случаев, что превышает эпидемический прогноз. Всего с начала года в провинции Анзянг зарегистрировано 600 случаев педикулеза, включая 1 ребёнка, переведённого из Донгтхапа в Анзянг, который скончался.

Г-н Чан Куанг Хиен, директор Департамента здравоохранения Анзяна, сказал: «В настоящее время, как и во многих других населённых пунктах, в Анзяне, как и в других районах, ощущается острая нехватка иммуноглобулинов для лечения тяжёлых форм заболеваний, связанных с применением традиционной китайской медицины. Ожидается, что эти препараты поступят в продажу к началу июля 2023 года. Департамент поручил медицинским подразделениям пересмотреть ресурсы, усилить лечебные мероприятия и создать резервы лекарственных средств, реагентов для тестирования, оборудования и медицинских принадлежностей, чтобы обеспечить своевременную госпитализацию и лечение пациентов, страдающих традиционной китайской медициной».

Экстренная профилактика вирусных заболеваний полости рта, конечностей и лихорадки денге

По данным Института Пастера в Хошимине, с начала 2023 года по настоящее время в 20 южных провинциях и городах зарегистрировано более 11 000 случаев заболевания и 7 смертей от эпидемии кожных заболеваний.

Только в Хошимине с начала года было зарегистрировано 3432 случая педикулёза. В настоящее время в больницах города лечатся 184 пациента, 100% из которых – дети младше 6 лет. Из них 16 – тяжёлые случаи (8 случаев в Детской больнице № 1, 2 случая в Детской больнице № 2, 6 случаев в Городской детской больнице), из которых 1 случай зарегистрирован в городе Хошимин.

Что касается лихорадки денге, с начала 2023 года в 20 южных провинциях и городах было зарегистрировано более 25 000 случаев заболевания лихорадкой денге, включая 6 смертельных случаев. В Хошимине с начала года госпитализированы 8 485 пациентов с лихорадкой денге. В больницах города проходят лечение 109 пациентов, в том числе 14 в тяжёлом состоянии (6 из них находятся в Хошимине), 1 пациент находится на аппарате искусственной вентиляции лёгких.

По словам заместителя министра здравоохранения Нгуен Тхи Льен Хыонг, населенным пунктам, у которых имеются планы, если они еще не разработали их или не представляют их на утверждение, предлагается проконсультироваться с Народным комитетом провинции, чтобы в срочном порядке утвердить финансирование для заблаговременной реализации мероприятий по профилактике и контролю эпидемий.

Уникальность

По данным репортёров издания Thanh Nien , обычно ребёнку весом 10 кг, инфицированному ТКМ, в зависимости от тяжести заболевания (от уровня 2b, группы 2 или выше), необходимо назначить 1-2 дозы специфических препаратов, таких как фенобарбитал, иммуноглобулин. Каждая доза содержит 5 ампул лекарства стоимостью почти 30 миллионов донгов. Ожидая завершения торгов на местах, семья ребёнка сталкивается с множеством трудностей, поскольку ей приходится оплачивать стоимость этих препаратов.

Ссылка на источник