Министерство здравоохранения рассматривает возможность, и в ближайшем будущем хроническим пациентам можно будет давать лекарства на срок до 90 дней за раз, если они находятся в стабильной группе лечения. Это большой шаг вперед в административной реформе здравоохранения, особенно приносящий много пользы пациентам, особенно пожилым и тем, кто живет в отдаленных районах.
У г-жи Као Тхи Вьет (50 лет, Ханой ) было заболевание щитовидной железы, которое лечилось стабильно в течение многих лет. 2 года назад она обнаружила, что у нее преддиабет, и лечилась стабильно. Каждый месяц г-же Вьет приходится ходить в Центральную эндокринологическую больницу на осмотр и за лекарствами.
«Моя болезнь была стабильной много лет и остается такой. Я очень надеюсь увеличить время получения лекарств до 2-3 месяцев, чтобы сэкономить расходы и время на дорогу для пациентов. Каждый раз, когда мне нужно идти на осмотр, мне приходится идти в 6 утра, и если я жду быстро, то на это уходит полдня. Если слишком много народу, мне приходится ждать до полудня, что очень долго и отнимает много времени», — поделилась г-жа Вьет.
Аналогично госпоже Нгуен Ту Хюэ (70 лет, Ханой) поставили диагноз надпочечниковой недостаточности, стабильное лечение уже 2 года, она также надеется продлить срок действия рецепта медицинской страховки до 3 месяцев. «Мой дом далеко, каждый месяц мне приходится возить ребенка в больницу, ждать осмотра, анализов и лекарств приходится все утро. Если бы срок доставки лекарств можно было продлить до 2-3 месяцев, чтобы сэкономить время на многократных поездках туда-сюда, это было бы здорово».
Не только два вышеупомянутых случая, но и подавляющее большинство людей с хроническими заболеваниями, которые лечатся в течение длительного времени, «кричат», потому что им приходится идти к врачу рано утром, ждать полдня только для того, чтобы получить рецепт, сложнее всего пожилым людям, живущим далеко от больницы. По словам доцента, доктора Хоанг Тхань Туена, директора больницы 19-8 ( Министерство общественной безопасности ), если врач оценивает, что лечение пациента стабильно, продление срока предоставления лекарств до 2-3 месяцев очень удобно для пациента. Например, есть люди с диабетом или высоким кровяным давлением, которые лечатся в течение длительного времени, их не нужно заставлять ходить в больницу каждый месяц, что очень неудобно и перегружает медицинское учреждение.
Оценка после 5 месяцев пилотного внедрения выдачи лекарств на срок более 30 дней в больнице общего профиля Xanh Pon показывает, что количество пациентов, получающих лекарства, имеет тенденцию постепенно увеличиваться каждый месяц. Частота повторных визитов пациентов на обследование в течение 50 дней при получении лекарств на срок более 30 дней составляет около 3%. Эта политика способствовала значительному сокращению частоты обращений пациентов в больницу, особенно в часы пик, такие как: с 8:00 до 10:00 и с 13:00 до 15:00, тем самым повышая удобство для профессиональной работы в отделениях обследования.
«Продление срока действия рецепта снизило нагрузку на систему приема, стойку регистрации, зону осмотра и выдачи лекарств. Эта политика также способствует упрощению административных процедур, связанных с регистрацией на медицинское обследование, оплатой медицинской страховки, сокращением ожидания в очереди, что особенно важно для пожилых людей или людей, испытывающих трудности с передвижением», — оценил доктор Лыонг Дук Дунг, руководитель отдела планирования и синтеза больницы общего профиля Xanh Pon.
По словам представителя Департамента медицинского обследования и лечения (Министерство здравоохранения), Министерство здравоохранения вносит поправки и дополнения в циркуляр № 52/2017/TT-BYT, и ожидается, что новый циркуляр будет выпущен 1 июля, что официально разрешит амбулаторные рецепты на срок до 2-3 месяцев для хронических заболеваний из утвержденного списка. Согласно циркуляру 52/2017/TT-BYT, максимальный срок действия рецепта составляет всего 30 дней, и пациентам, даже если их лечение стабильно, все равно приходится приходить на ежемесячные осмотры только для того, чтобы получить лекарства. Многие люди, только из-за политики, разрешающей краткосрочные рецепты, отказываются от своих медицинских страховых пособий и предпочитают покупать лекарства вне дома ради удобства, что приводит к большой потере расходов на лечение.
Г-н Вуонг Ань Дуонг, заместитель директора Департамента медицинского обследования и управления лечением, сказал, что продление срока действия рецепта для хронических пациентов, которые лечились стабильно, вполне осуществимо. Во время пандемии COVID-19 Министерство здравоохранения разрешило выдачу лекарств каждые 3 месяца, чтобы ограничить количество пациентов, которым приходилось обращаться в больницу. Результаты показали, что уровень осложнений или корректировки лекарств был очень низким, всего около 3%. Список заболеваний, рассматриваемых для выдачи лекарств каждые 3 месяца, включает не только распространенные заболевания, такие как высокое кровяное давление, диабет, хроническая обструктивная болезнь легких или психические расстройства, но и распространяется на около 200 других заболеваний во многих специальностях. К ним относятся хронические инфекционные заболевания, такие как гепатит В, ВИЧ/СПИД, заболевания крови и иммунитета, такие как врожденная гемолитическая анемия, недостаточность костного мозга, эндокринные заболевания, такие как гипотиреоз, тиреотоксикоз, и многие неврологические и дегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, деменция.
В частности, некоторые гинекологические заболевания у подростков, такие как меноррагия и половое созревание, также рассматриваются для продления времени выдачи лекарств. Расширение этого списка не только помогает пациентам получать лечение более удобно, но и способствует снижению нагрузки на передовую систему здравоохранения, одновременно повышая качество лечения хронических и редких заболеваний в обществе.
Однако г-н Вуонг Ань Дуонг сказал, что не всем пациентам из списка будут назначены 90 дней лекарств по умолчанию. Врачи будут основываться на конкретном состоянии каждого пациента, стабильности, способности к самоконтролю и соблюдению лечения, чтобы принять решение о подходящем количестве дней для назначения, которое может быть 30, 60 или 90 дней. Назначающий врач должен нести ответственность за свое решение и в то же время направлять пациента, чтобы распознавать ненормальные признаки, как с ними справляться и когда обращаться за медицинской помощью.
Чтобы разработать обоснованный и безопасный список заболеваний, Министерство здравоохранения проконсультировалось с более чем 20 больницами конечного уровня разных специальностей, организовало оценку через профессиональный совет и попросило каждое медицинское учреждение предложить конкретные критерии. Такие факторы, как возросшие расходы, возможность хранить лекарства дома и риск прогрессирования заболевания или осложнений, были тщательно рассмотрены перед включением в окончательный список.
Социальное обеспечение Вьетнама неоднократно предлагало Министерству здравоохранения продлить срок предоставления лекарств до 2-3 месяцев, чтобы снизить финансовую и временную нагрузку на пациентов и уменьшить нагрузку на перегрузку больниц. Многие мнения говорят о том, что увеличение времени получения лекарств по медицинской страховке снизит доход от платы за медицинское обследование для больниц, или стоимость лекарств по медицинской страховке может немного увеличиться... Однако многие больницы заявили, что это не повлияет на доходы больницы. Департамент медицинского обследования и управления лечением будет координировать работу с Социальным обеспечением Вьетнама, чтобы предоставить конкретные инструкции населенным пунктам, когда будет выпущен циркуляр, и в то же время организовать обучение и синхронное внедрение в больницах со следующего июля.
Источник: https://cand.com.vn/y-te/cap-thuoc-bao-hiem-y-te-3-thang-nhieu-thuan-loi-voi-nguoi-benh-i771315/
Комментарий (0)