Торги по продаже лекарств: политический механизм завершен, но...

Многие больницы участвуют в тендерах на закупку лекарств и медицинского оборудования для проведения медицинских обследований и лечения. Фото: НАМ ТРАН

По-прежнему ли затруднена торговля лекарствами или есть другая причина?

Людям по-прежнему приходится покупать лекарства вне дома.

Многие пациенты, несмотря на наличие медицинской страховки, вынуждены покупать лекарства в других местах. Например, г-ну М. (из Виньфука ), который проходит лечение перитонита, язвы желудка и опухоли тонкого кишечника в специализированной больнице Ханоя, врач выписал ему рецепт и попросил купить лекарства самостоятельно.

Включая аминокислотный препарат - 20% тип 50 мл (Альбумин 20%, 50 мл) и аминокислота + глюкоза + липид + электролит...

Держа в руке купюру, г-н М. сказал, что эти два лекарства, купленные в аптеке за пределами больницы, стоили почти 5 миллионов донгов. Согласно исследованию Туой Тре , эти два препарата входят в список лекарств, расходы на которые в определённых случаях покрываются медицинской страховкой.

Недавно другой пациент также рассказал Tuoi Tre о необходимости покупать капельницы, эндотрахеальные трубки, ватные тампоны... во время лечения в специализированной больнице в Ханое . Дефицит лекарств и медицинских принадлежностей по-прежнему периодически наблюдается в некоторых больницах.

Выступая перед прессой 24 сентября, заместитель директора Департамента планирования и финансов (Министерство здравоохранения) г-н Хоанг Кыонг заявил, что из сообщений некоторых средств массовой информации Министерству здравоохранения стало известно, что некоторые медицинские учреждения по-прежнему испытывают нехватку лекарств и медицинских принадлежностей.

Г-н Куонг подтвердил, что дефицит возникал локально, в некоторых больницах в определённое время. «В ходе проверки и анализа мы обнаружили, что в некоторых больницах наблюдался дефицит, поскольку в начале 2024 года больницы только ввели в действие новый Закон о торгах, поэтому подача заявки была отложена».

«Кроме того, некоторые пакеты тендерных предложений содержат положения, не соответствующие правилам, что приводит к отмене заявок. По сути, работа по обеспечению лекарственными средствами и расходными материалами для медицинского обследования и лечения удовлетворяет спрос», — прокомментировал г-н Куонг.

В беседе с Tuoi Tre руководитель больницы последнего уровня в Ханое также заявил, что нехватка лекарств и медицинских принадлежностей в основном связана с перебоями в поставках или тендерами. По его словам, больницы последнего уровня часто перегружены, поэтому некоторые товары превышают бюджет, что приводит к перебоям.

«Существует шесть способов определения цены торгов. Для некоторых специальных и редко используемых препаратов мы можем использовать прейскурантную цену. Предприятия обязаны соблюдать закон о ценах. Предприятиям запрещено завышать цены, что приводит к убыткам...», — сказал г-н Куонг.

По словам г-на Куонга, Министерство здравоохранения выпустило три специальных руководства и организовало обучающие курсы по проведению торгов. Кроме того, оно опубликовало список проблем, с которыми часто сталкиваются инвесторы, и широко распространило его среди медицинских учреждений по всей стране.

В результате анализа многие проблемы, о которых сообщали больницы, были конкретно урегулированы в законах, постановлениях и циркулярах. Министерство предоставило больницам полное руководство по содержанию регламентируемых положений, чтобы они могли легко их применять.

Механизм политики завершен.

Выступая на конференции по управлению больницами в новую эпоху, недавно прошедшей в Ханое, министр здравоохранения Дао Хун Лань заявил, что текущий механизм торгов на закупку лекарств считается адекватным. Многие учреждения уже провели торги.

Г-жа Лань подчеркнула, что если какое-либо подразделение заявляет о нехватке лекарств из-за политических механизмов, необходимо обсудить это и найти решение. Если решение невозможно реализовать, это ответственность самого подразделения. Больницы должны нести ответственность за нехватку лекарств для лечения пациентов.

Руководитель Департамента планирования и финансов также подтвердил, что до сих пор правовые нормы и инструкции по закупке лекарств и медицинских принадлежностей в основном отвечали потребностям.

Однако в ходе реализации могут возникнуть некоторые проблемы. Но эти проблемы — не главная причина, по которой больницы не могут осуществлять закупки.

«Доказательства показывают, что многие населённые пункты и больницы участвовали в торгах и не столкнулись с проблемами. Однако некоторые больницы столкнулись с трудностями. В недавнем прошлом Министерство здравоохранения внимательно изучило ситуацию и оперативно разработало рекомендации и правила, чтобы тендеры могли отвечать потребностям населения в медицинской помощи», — сказал г-н Куонг.

Говоря о тендерах на закупки, директор больницы Батьмай г-н Дао Сюань Со отметил, что в рамках действующего механизма тендерной политики проблемы, возникшие в ходе предыдущих тендеров, в основном решены. Больница закупила лекарства, химикаты и расходные материалы для медицинского обследования и лечения пациентов.

Руководитель больницы «Вьет Дык» также заявил, что указы и циркуляры, регулирующие проведение торгов, устранили препятствия, и теперь больницы могут осуществлять закупки и участвовать в торгах в соответствии с правилами.

«В частности, такие правила, как возможность получить 1 квоту, возможность выбрать самую высокую квоту... помогли больницам выбирать лекарства и медицинские принадлежности, которые соответствуют их потребностям и отвечают требованиям экспертизы в области лечения», — сказал он.

Нужна политика управления ценами?

Руководитель больницы Батьмай заявил, что в настоящее время больница сталкивается с такими проблемами, как управление ценами. По словам г-на Ко, правительство недавно распорядилось о публикации цен, но больницы нуждаются в более строгом контроле со стороны властей. Торги и закупки проводятся в соответствии с юридическими документами, но больницы по-прежнему сталкиваются с риском закупок по высоким ценам.

«При закупках по коммерческим предложениям или по ценам, выбранным другими подразделениями, в качестве плановых цен, всё равно существует риск закупки по необоснованно высоким или завышенным ценам. Поэтому больницам крайне необходима политика управления ценами, которая позволит им максимально удобно участвовать в торгах и закупать товары и услуги», — предложил г-н Ко.

Что касается цены пакета, г-н Куонг отметил, что в Постановлении № 24 четко прописаны шесть способов определения цены пакета. Управление ценами осуществляется в соответствии с положениями Закона о ценах 2023 года. Существует множество способов определения цены на закупаемые материалы на основе рыночных цен, в том числе по результатам открытых торгов.

Все результаты торгов опубликованы в национальной сети торгов. Это канал ценовых ориентиров для медицинских учреждений, достаточно точно отражающий рыночную конъюнктуру и служащий основой для подачи заявок.

Будет руководство по проведению торгов.

Г-н Куонг добавил, что недавно правительство поручило Министерству здравоохранения продолжить рассмотрение и предложить поправки в соответствии с его полномочиями к положениям, которые все еще не реализованы или не соответствуют действительности.

В частности, премьер-министр также поручил министерству разработать руководство по процедуре закупки лекарств и медицинского оборудования. В настоящее время мы занимаемся этой задачей. В ближайшее время, на основе исследований и анализа трудностей, с которыми сталкиваются больницы, мы выпустим руководство в духе «рука об руку». Больницы смогут использовать его при проведении торгов и закупок.

«Важно, чтобы подразделения серьезно относились к этому, не уклонялись от ответственности и перекладывали свои задачи на вышестоящее руководство», — подчеркнул г-н Куонг.

Источник: https://tuoitre.vn/dau-thau-thuoc-co-che-chinh-sach-da-day-du-nhung-2024092622400592.htm