Превращение городской дипломатии в мощный инструмент глобального здравоохранения

Связь между городами становится все более распространенной и должна занять центральное место в дипломатии в области глобального здравоохранения.

Такое мнение высказала профессор Мишель Акуто из Бристольского университета (Великобритания) в статье «Как заставить городскую дипломатию работать на благо глобального здравоохранения ». опубликовано на Think Global Health на 5 февраля

С конца XX века до начала XXI века городская дипломатия – внешняя деятельность местных органов власти – использовалась для решения транснациональных проблем, таких как изменение климата. Однако, по словам профессора Акуто, потенциал городской дипломатии до сих пор не был полностью раскрыт, особенно в применении подхода «Единое здоровье» .

Города уже давно стали центрами бесчисленных дипломатических мероприятий. (Источник: Reuters)

Трансграничный «мост»

По данным ВОЗ, «Единое здоровье» — это комплексная стратегия, подчеркивающая тесную связь между здоровьем человека, экосистемами и окружающей средой, направленная на создание баланса и оптимизацию здоровья в глобальном масштабе.

Подход «Единое здоровье» подчеркивает тесную связь между городами не только в плане управления местными сообществами, но и в глобальных отношениях.

Города находятся в центре как проблем, так и решений в области глобального здравоохранения, о чем свидетельствуют вспышки заболеваний в Африке, распространение коронавируса по городским территориям и картины безлюдных улиц по всему миру во время пандемии COVID-19.

Подход «Единое здоровье» подчёркивает тесную связь между городами не только в управлении местными сообществами, но и в глобальном сотрудничестве. В условиях постковидной пандемии, когда мир переосмысливает принципы управления здравоохранением, городская дипломатия приобретёт всё большее значение. Она станет важнейшим инструментом в стратегиях городских лидеров, специалистов здравоохранения и дипломатов.

По словам профессора Акуто, города являются не только центрами торговли, культурного творчества и социального развития, но и основой транснациональных сетей, играя важную роль в дипломатии.

Дипломатия, имеющая долгую историю, стала частью «ДНК» международного городского управления. Это подтверждает роль городов как мостов, соединяющих мир и способствующих формированию глобальных стратегий здравоохранения в будущем.

Вспышки таких заболеваний, как COVID-19 и атипичная пневмония, часто заставляют города выглядеть жертвами торговли, туризма и трансграничного взаимодействия. (Источник: Совет по международным отношениям)

Расцвет городской дипломатии

Профессор Мишель Акуто отмечает, что, несмотря на историческую значимость городов в международных отношениях, многие по-прежнему скептически относятся к их дипломатическим возможностям. Некоторые утверждают, что города — это всего лишь дублирующие друг друга системы местного управления и инфраструктуры, неспособные к переговорам или решению глобальных проблем, включая здравоохранение.

Более того, вспышки таких заболеваний, как COVID-19 или атипичная пневмония, часто заставляют города выглядеть жертвами торговли, туризма и трансграничного взаимодействия, а не агентами перемен.

Однако, по словам профессора Акуто, всё больше городов доказывают, что они не просто местные административные единицы, но и способны стать активными игроками на международной арене. От Фритауна (Сьерра-Леоне) и Лондона (Великобритания) до Монреаля (Канада) многие города активно участвуют в глобальной дипломатии при поддержке влиятельных организаций, таких как благотворительные фонды и агентства ООН, которые верят в необходимость и потенциал городской дипломатии.

Г-н Акуто подчеркнул, что эта модель дипломатии процветала в последние два десятилетия, поскольку городские власти сотрудничают для решения общих политических вопросов. Аналитики также отметили расширение и успех сотен городских сетей — международных альянсов, созданных и поддерживаемых местными органами власти по всему миру.

«Хорошие новости распространяются быстро»

По словам Акуто, рост этих сетей помог городской дипломатии оказать реальное влияние.

Эти связи между городами стимулировали тысячи конкретных действий по борьбе с изменением климата и улучшению здоровья горожан. Городская дипломатия не только улучшила городскую инфраструктуру, но и привела к значительным изменениям в политике, финансировании, государственных закупках и структурах управления.

С 1972 года ООН официально признала важную роль городов в более чем 1200 декларациях в рамках 32 различных договоров и рамок. Другими словами, городская дипломатия все больше подтверждает свою ценность, поскольку городские лидеры выходят за рамки слов, инвестируя ресурсы и предпринимая конкретные действия по выполнению глобальных обязательств.

Городская дипломатия принесла значительные изменения, используя потенциал сетей трансграничного сотрудничества между городскими лидерами. Иллюстрация. (Источник: Shutterstock)

Например, Сеть устойчивых городов (Resilient Cities Network) привлекла более 350 миллионов долларов инвестиций для повышения устойчивости городов к стихийным бедствиям. Группа лидеров по климату C40 Cities Climate Leadership Group запустила десятки тысяч климатических программ в более чем 97 городах при поддержке и финансировании ООН и крупных благотворительных организаций. Мэры городов также сотрудничают в решении проблемы миграции.

Кроме того, «Группа двадцати» (G20) и «Группа семи» (G7) признали роль городского сотрудничества, создав инициативы «Urban 20» и «Urban 7», которые служат связующим звеном между городским управлением и глобальными дискуссиями о финансах. Эти инициативы направлены на мобилизацию капитала для улучшения городской инфраструктуры, в частности, посредством сотрудничества с многосторонними финансовыми механизмами, которые часто действуют на национальном уровне, отметил Акуто.

Можно сказать, что городская дипломатия принесла значительные изменения, используя силу сетей трансграничного сотрудничества между городскими лидерами. Благодаря этому мэры получают возможность стать ближе к дипломатическим площадкам, содействовать диффузии политики посредством обмена опытом и успешными моделями, а также мобилизовать ресурсы и расширить централизованные программы закупок.

Города также активно призывают к расширению доступа к многостороннему финансированию, усилению сотрудничества в области данных и совместному наращиванию потенциала для решения глобальных проблем.

Города и медицинская дипломатия

Профессор Мишель Акуто утверждает, что эксперты в области мирового здравоохранения не игнорируют роль городской дипломатии.

В 1987 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) инициировала Европейскую сеть «Здоровые города» (HCN), которая заложила основу для создания подобных сетей по всему миру в 1990-х годах. В 2014 году HCN официально включила в повестку дня вопрос о городской дипломатии. Затем, в 2017 году, ВОЗ продолжила реализацию Партнерства за здоровые города при финансовой поддержке Bloomberg Philanthropies, уделяя особое внимание неинфекционным заболеваниям (НИЗ) и применяя модель C40 Cities.

Эти инициативы продемонстрировали ценность городской дипломатии в решении проблем городского здравоохранения, отметил Акуто. Сетевой эффект Партнерства за здоровые города привел к внедрению 30 новых стратегий общественного здравоохранения, спасших тысячи жизней и затронувших более 320 миллионов жителей в 74 городах-участниках. Программа также привела к значительному улучшению контроля неинфекционных заболеваний в таких разных городах, как Кейптаун (Южная Африка), Санто-Доминго (Доминиканская Республика) и Ванкувер (Канада).

Глобальная ситуация в сфере здравоохранения созрела для городской дипломатии.

Несмотря на многочисленные достижения, инициативы городской дипломатии в секторе здравоохранения остаются разрозненными и недостаточно представленными в обсуждениях и планировании глобальной политики здравоохранения.

Например, городские сети здравоохранения недостаточно тесно связаны с другими важными направлениями городской дипломатии, такими как борьба с изменением климата и миграция. Роль городов также не упоминалась в ходе переговоров по Договору о пандемии, что вызывает опасения, что вопросы управления городским здравоохранением будут упущены из виду при подготовке к будущим пандемиям и реагировании на них.

В 1987 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) инициировала создание Европейской сети «Здоровые города» (HCN), заложив основу для создания подобных сетей по всему миру в 1990-х годах. Иллюстрация. (Источник: GIBM)

Напротив, Многоуровневое партнерство с высокими амбициями (CHAMP) по борьбе с изменением климата, созданное на 28-й Конференции сторон Рамочной конвенции ООН об изменении климата (КС-28), подчеркнуло насущную необходимость превращения голоса и сотрудничества между городами в краеугольный камень решения транснациональных проблем.

Кроме того, г-н Акуто подчеркнул, что возобновление Инициативы ВОЗ по городскому здоровью (UHI) продолжает подтверждать важность городов для глобального здравоохранения. Однако, хотя в недавних политических документах упоминается использование городских сетей, концепция «городской дипломатии» не была в полной мере реализована UHI при формировании следующих этапов.

Это говорит о том, что города пока не имеют такого же статуса в сфере глобального здравоохранения, как в некоторых других повестках дня ООН. Кроме того, текущие стратегии городского развития начинают включать политику «Единого здравоохранения», открывая возможности для городской дипломатии в продвижении более устойчивых и инклюзивных инициатив.

Городская инфраструктура и справедливость в отношении здоровья

Г-н Акуто считает, что глобальный контекст здравоохранения «созрел» для городской дипломатии, поскольку теперь города являются не только экономическими центрами, но и местами, где страны могут сотрудничать для решения проблем здравоохранения и развития инфраструктуры — областей, которые традиционная дипломатия из-за ограничений суверенитета, национальной безопасности и геополитики не может полностью охватить.

Традиционно города рассматривались лишь как транзитные пункты для рынков, цепочек поставок и мировых элит, а не как активные участники международного управления.

Однако, по словам г-на Акуто, сосредоточение внимания на городском здравоохранении в рамках стратегии «Единое здоровье» может помочь городам, как индивидуально, так и коллективно, повысить качество и эффективно управлять инфраструктурой. Более того, доказано, что городская дипломатия не только помогает городам гибко и комплексно реагировать на общие проблемы, но и способствует реализации инициативы «Единое здоровье», обеспечивая устойчивые улучшения на уровне сообществ.

Глобальная ситуация в сфере здравоохранения готова к «дипломатии городов». Иллюстративное фото. (Источник: LinkedIn)

Кроме того, отметил эксперт, мировое сообщество здравоохранения сталкивается с быстрой урбанизацией мира. Благодаря сети сотрудничества городов, связывание глобальных механизмов управления с повседневными вопросами здравоохранения может способствовать разработке практической городской политики, способствующей созданию и поддержанию мощной инфраструктуры здравоохранения, способной противостоять растущим угрозам.

В частности, будучи лидерами, наиболее близкими к своему народу, мэры не только играют связующую и пропагандистскую роль, но и могут формировать глобальное управление здравоохранением в направлении глубокого сотрудничества, соответствующего реалиям быстро урбанизирующегося мира.

Подводя итог, можно сказать, что городская дипломатия всё активнее демонстрирует свою роль в управлении глобальным здравоохранением, особенно в условиях урбанизации, которая создаёт всё более сложные проблемы в области здравоохранения. Благодаря сетям сотрудничества города не только обмениваются опытом и мобилизуют ресурсы, но и активнее участвуют в механизмах глобального управления, внося вклад в развитие городских систем здравоохранения и закладывая основу для более устойчивого и справедливого будущего.

Для достижения этой цели необходима более тесная координация действий местных органов власти, международных организаций и политиков, чтобы максимально использовать потенциал городской дипломатии в защите и укреплении общественного здоровья. По мере того, как города становятся по-настоящему активными участниками международной деятельности, считается, что глобальные системы здравоохранения станут сильнее и смогут лучше адаптироваться к будущим вызовам.

(*) Г-н Мишель Акуто — вице-президент по глобальному партнерству и профессор кафедры устойчивости городов Бристольского университета (Великобритания). Его исследования посвящены климатическому кризису, городскому здравоохранению и реагированию на пандемии, городскому неравенству и устойчивости крупных городов к стихийным бедствиям и рискам.

Источник: https://baoquocte.vn/de-ngoai-giao-thanh-pho-tro-thanh-cong-cong-dac-luc-cho-nen-y-te-toan-cau-303747.html