У мужчины по имени НХИ (59 лет, проживающего в районе Ку Чи города Хошимин), ведущего привычный образ жизни, внезапно обнаружилась кровь в моче. Семья отвезла его в больницу. Там врачи обнаружили у пациента запущенную стадию опухоли почки.
При сборе анамнеза пациент сообщил, что у него внезапно появилась ярко-красная кровь в моче, сгустки крови, боль в правом боку и задержка мочи из-за большого сгустка крови в мочевом пузыре. Хотя ранее он никогда не испытывал подобного состояния.
В многопрофильной больнице Сюэнь А (Хошимин) врачи отделения урологии провели обследование в сочетании с параклиническими исследованиями и выявили у пациента опухоль правой почки размером 47x52x72 мм, распространившуюся на почечную лоханку. С помощью ультразвукового исследования сосудов врач обнаружил, что опухоль почки имеет зачатки в почечной вене. Пациенту была назначена операция по удалению опухоли. Результаты сцинтиграфии почек показали, что функция левой почки хорошая, что позволяет обеспечить её функцию после нефрэктомии правой почки.
1 ноября доктор Нгуен Винь Бинь (заведующий урологическим отделением больницы общего профиля «Сюен А» в городе Хошимин) сообщил, что операция сложная, поскольку опухоль находится на поздней стадии, и существует высокий риск кровотечения из-за необходимости рассечения кровеносных сосудов для удаления почек. После консультации с семьёй пациента врачи пришли к выводу, что в данном случае лапароскопическая операция всё ещё возможна.
После операции опухоль почки была удалена.
Во время операции было отмечено, что опухоль не распространилась в нижнюю полую вену, поэтому врач пережал почечную вену вблизи её устья. Затем врач перерезал почечную артерию и вену и удалил опухоль вместе с опухолью через небольшой разрез в правой подвздошной области. Одновременно врачи провели холодную биопсию опухолевой ткани почечной лоханки, чтобы исключить наличие уротелиальной опухоли верхних мочевыводящих путей, поскольку методы лечения различались.
Через 6 часов хирургического вмешательства врачи полностью удалили опухоль почки. Через сутки после операции состояние пациента стабилизировалось, результаты анализов были в норме, он мог нормально ходить и питаться. Благодаря лапароскопической операции разрез был небольшим и не очень болезненным, а восстановление прошло быстрее.
Опухоли почек не имеют симптомов и их трудно обнаружить.
Специалист 2-го класса Нгуен Винь Бинь сообщил, что для данного пациента это сложная операция, поскольку опухоль находится на поздней стадии, особенно с опухолевыми почкам, расположенными в венах, с высоким риском кровопотери. Поэтому во время препарирования хирург должен быть искусным, точным и четко координировать свои действия с членами хирургической бригады. Опухоли почек часто протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при профилактическом осмотре или обследовании по поводу другого заболевания. Когда опухоль почки проявляет симптомы, она, как правило, находится на поздней стадии.
Доктор Винь Бинь рекомендует пациентам с любыми необычными проблемами, такими как гематурия, боль в пояснице, пальпируемая аномальная масса в пояснице или при обнаружении аномальной массы в почке с помощью визуализирующих исследований,... срочно обратиться в специализированную урологическую клинику для своевременного обследования, диагностики и лечения.
Источник: https://thanhnien.vn/dot-nhien-di-tieu-ra-mau-vao-vien-phat-hien-buou-than-185241101093553439.htm






Комментарий (0)