В Педиатрическом центре больницы Бахмай зафиксирован ряд случаев тяжелых осложнений пневмонии у детей, требующих проведения кислородной терапии, а также ряд случаев лекарственно-устойчивой крупозной пневмонии, вызванной бактерией Mycoplasma pneumoniae.
Почти у 40% госпитализированных детей пневмония вызвана бактерией Mycoplasma pneumoniae.
Недавно в педиатрическом центре больницы Бах Май было зарегистрировано много детей с пневмонией, которых пришлось госпитализировать для лечения. Из них уровень инфицирования M. pneumoniae составил 30-40% пациентов с пневмонией.
Мастер, доктор До Хоанг Хай из Педиатрического центра больницы Бахмай сказал, что микоплазма пневмонии (M.pneumoniae) является одним из возбудителей внебольничной пневмонии у детей, а также вызывает некоторые патологии в других органах, помимо легких.
Микоплазменная пневмония вызывается бактерией микоплазменная пневмония. Этот тип пневмонии также называется атипичной пневмонией, поскольку симптомы отличаются от симптомов других распространенных бактериальных пневмоний.
M. pneumoniae имеет адгезионные белки, которые могут прикрепляться к эпителиальным мембранам, особенно к респираторному эпителию. После прикрепления M. pneumoniae вырабатывает перекись водорода или супероксид, который повреждает эпителиальные клетки и реснитчатые клетки. M. pneumoniae обладает способностью «зарываться» между ресничками в респираторном эпителии, в конечном итоге вызывая отторжение респираторного эпителия. Длительный кашель является результатом ингибирования движения реснитчатых клеток.
M. pneumoniae может протекать в легкой форме и иметь неспецифические симптомы, но может быть причиной до 20% случаев внебольничной пневмонии, особенно у детей.
M. pneumoniae также является одним из факторов, вызывающих хрипы или приступы астмы у детей, а также поражает ряд органов, помимо легких, включая: кожу, слизистые оболочки, мышцы, суставы, сердце и центральную нервную систему.
Пневмония, вызванная mycoplasma pneumoniae, может быть постепенной и подострой, у ребенка может быть субфебрильная температура, которая затем прогрессирует до более высокой температуры и постоянного кашля. Инкубационный период может составлять 2-3 недели. Первоначально у ребенка могут быть симптомы со стороны верхних дыхательных путей, такие как: кашель, чихание, насморк, субфебрильная температура.
Затем болезнь может прогрессировать или вызывать осложнения, такие как пневмония, приводящая к высокой температуре, постоянному кашлю, затрудненному дыханию, у некоторых детей старшего возраста могут развиться острые приступы астмы или возникнуть другие нетипичные симптомы, такие как головная боль, мышечные боли, боли в груди и т. д.
По оценкам исследователей, в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется более 2 миллионов случаев заражения M. pneumoniae.
Mycoplasma pneumoniae также может вызывать внелегочные заболевания и инфекции дыхательных путей, такие как: иммунная тромбоцитопеническая пурпура, острый гепатит, аутоиммунная гемолитическая анемия, артрит и поперечный миелит из-за выработки антител против гликолипидного антигена Mycoplasma pneumoniae, которые перекрестно реагируют с эритроцитами и клетками мозга человека по аутоиммунному механизму.
Инфекция Mycoplasma pneumoniae чаще всего встречается у детей школьного возраста и подростков, но может возникнуть в любом возрасте. Дети, которые живут и учатся в переполненных помещениях, подвержены более высокому риску.
Опасные осложнения пневмонии, вызванной микоплазмой пневмонии
При появлении признаков подозрения на атипичную пневмонию родителям следует отвести ребенка к педиатру для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Серьезные осложнения редки, но могут привести к госпитализации, а иногда и к смерти. Осложнения включают: тяжелую пневмонию, острое начало астмы, энцефалит, гемолитическую анемию, почечную недостаточность, синдром Стивенса-Джонсона…
При наличии клинического подозрения врачи назначают детям анализы для определения наличия Mycoplasma pneumoniae, такие как: Бактериальный посев для обнаружения бактерий на специальных питательных средах; ПЦР — высокочувствительный и специфичный метод, в настоящее время используемый в специализированных медицинских учреждениях; серологическая диагностика методом ИФА для выявления наличия антител IgG и IgM в сыворотке крови.
Антибиотики являются терапией первой линии при пневмонии, вызванной Mycoplasma pneumoniae. Бактерии Mycoplasma pneumoniae не имеют клеточной стенки и поэтому устойчивы к бета-лактамным антибиотикам. Большинство пациентов не реагируют на обычные антибиотики.
Некоторым пациентам с тяжелыми осложнениями или инфекцией, вызванной лекарственно-устойчивой микоплазменной пневмонией, потребуется госпитализация для проведения специального лечения.
Если микоплазменное заболевание не обнаружить и не лечить должным образом, оно вызовет опасные осложнения у пациента и может широко распространиться в обществе. Поэтому каждый должен немедленно обратиться к врачу при появлении необычных симптомов, таких как лихорадка, усталость, постоянный кашель в авторитетных медицинских учреждениях.
Что касается профилактики инфекции, то в настоящее время вакцины от M. pneumoniae не существует. Пациентов следует консультировать по вопросам профилактики и контроля инфекции во время вспышек. Пациенты с инфекцией M. pneumoniae должны соблюдать меры предосторожности, связанные с капельной инфекцией, на протяжении всего периода болезни.
«Бактерии передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, что происходит только при тесном контакте. Поэтому наиболее эффективный способ профилактики заболевания — ношение маски», — рекомендует доктор Хоанг Хай.
По данным nhandan.vn
Ссылка на источник
Комментарий (0)