Г-н Трин Ван Туан, 45 лет, храпит уже много лет. Он излечился от храпа после лечения с помощью аппарата постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) в больнице Там Ань.
Г-н Туан сказал, что в последние годы у него начался феномен сна с открытым ртом, громкий храп с хрипами, а его родственники наблюдали короткие периоды апноэ во время сна. Он часто чувствовал себя уставшим и вялым, когда просыпался утром, и был сонным в течение дня и испытывал трудности с концентрацией внимания.
Сначала он думал, что храп — это нормально, и он страдал от него много лет, поэтому он пытался терпеть. Однако, видя, что его жена и дети теряют сон из-за громкого храпа, он решил пойти в больницу Тамань в Ханое на обследование.
Доцент, доктор Чу Тхи Хан, заведующий респираторным отделением больницы общего профиля Там Ань в Ханое, сообщил, что с помощью полисомнографии врач пришел к выводу, что у пациента очень тяжелая форма обструктивного апноэ сна (ОАС), сопровождающаяся снижением насыщения крови кислородом во время сна, иногда достигающим 49%.
«Существует много вариантов лечения этого заболевания, но для тяжелых случаев, таких как у г-на Туана, использование аппарата постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) является одним из самых эффективных методов лечения на сегодняшний день», — сказал доцент Хань. Аппарат CPAP создает поток воздуха с давлением, достаточным для того, чтобы держать верхние дыхательные пути открытыми, предотвращая провисание мышц горла, сужение дыхательных путей, что приводит к храпу и апноэ во сне.
Врач поручил ему использовать аппарат искусственной вентиляции легких каждую ночь, когда он спит дома. После первой ночи его жена и дети сообщили, что его храп значительно уменьшился, он стал лучше спать и больше не просыпался среди ночи.
Благодаря режиму удаленного подключения аппарата ИВЛ врачи могут контролировать и оценивать эффективность пациента на дому и вносить коррективы при необходимости. После 2 месяцев использования аппарата ИВЛ во время сна в сочетании с потерей веса и физическими упражнениями г-н Туан больше не храпит.
«Сначала я к этому не привык и находил это немного неудобным, но как только я привык, то обнаружил, что это очень удобно. Я доволен, потому что могу хорошо спать и больше не доставляю хлопот своей жене и детям», — сказал г-н Туан.
В другом случае г-жа Нгуен Тхи Лиен (56 лет, Нге Ан ) храпела в течение многих лет, имела неглубокий сон, часто просыпалась ночью и много раз мочилась ночью. У пациентки было повышенное кровяное давление и диабет, но они не контролировались должным образом. С помощью респираторной полиграфии врач обнаружил, что у нее тяжелая форма обструктивного апноэ сна. После использования дома аппарата положительного давления в дыхательных путях СИПАП г-жа Лиен спала лучше, больше не храпела, спала глубже и комфортнее, а кровяное давление было стабильным.
По словам доцента Ханя, оба пациента перестали храпеть благодаря использованию аппарата искусственной вентиляции легких во время сна, что помогло улучшить качество сна и индекс артериального давления по сравнению с периодом до лечения.
Пациенты, использующие аппараты искусственной вентиляции легких с постоянным положительным давлением в больнице Там Ань. Фото: Там Ань
Доцент Хань сказал, что около 75% людей, которые храпят, страдают апноэ во сне, но очень немногим пациентам ставят этот диагноз из-за субъективной психологии, считая, что храп — это нормально, не вызывает беспокойства, поэтому нет необходимости в обследовании или лечении.
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — опасное нарушение дыхания и сна. Он характеризуется эпизодами апноэ и замедленного дыхания, длящимися более 10 секунд, что приводит к внезапному пробуждению, возможно, сопровождаемому снижением уровня кислорода в крови и громким храпом, что приводит к нарушению сна. Вместо того чтобы просыпаться в здоровом состоянии, как нормальный человек, пациент испытывает головные боли, усталость, дневную сонливость и потерю концентрации, а также подвергается риску несчастных случаев на работе и в повседневной жизни. Если его не лечить, у пациента высок риск высокого кровяного давления, сердечного приступа, атеросклероза, диабета и даже внезапной смерти во время сна.
Если храп простой и не сопровождается апноэ во сне, врач порекомендует пациенту сбросить вес, если он избыточный, заняться спортом, отказаться от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя или прием седативных препаратов, и, по возможности, спать на боку, чтобы уменьшить храп...
В случаях храпа с апноэ сна в настоящее время успешно применяется терапия СИПАП. Пациенты, использующие СИПАП дома под пристальным дистанционным контролем врача, могут уменьшить храп более чем на 90%, вернуть индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ) к норме, тем самым снижая риск развития ишемической болезни сердца и осложнений инсульта.
«В больнице общего профиля Тамань 97% пациентов перестали храпеть после лечения с помощью аппарата искусственной вентиляции легких в сочетании с научным режимом сна», — сказал доцент Хань.
В некоторых случаях врачи выбирают хирургическое лечение храпа - апноэ сна, в основном у людей, которые не переносят искусственную вентиляцию легких или имеют аномалии в носоглотке. Заболевания уха, носа и горла, которые вызывают храп, часто - искривление носовой перегородки, увеличенные миндалины, низкое мягкое небо, узкое глоточное пространство или анатомические аномалии в челюстно-лицевой области у детей с врожденными пороками развития... Тонзиллэктомия, аденоидэктомия, резекция носовых раковин или коррекция язычка и небного язычка... могут вылечить храп в этих случаях.
Хоай Фам
|
Ссылка на источник
Комментарий (0)