В Центральную эндокринологическую больницу только что поступила 55-летняя пациентка с шелушением кожи на обеих ногах в результате дорожно-транспортного происшествия. Рана подвержена риску некроза и требует немедленного лечения.
У пациента в течение 12 лет наблюдался сахарный диабет 2 типа, гипертония, дислипидемия и надпочечниковая недостаточность, вызванная длительным приёмом лекарств. Примерно за 30 минут до госпитализации, управляя мотоциклом, пациент, к сожалению, упал с мотоцикла, что привело к обширному повреждению кожи и обнажению фасции в области голени.
Сразу после поступления отделение интенсивной терапии оперативно провело междисциплинарную консультацию с хирургическим отделением и отделением лечения стоп, чтобы оценить степень травмы и риск инфицирования.
Врачи согласились на проведение консервативного лечения в сочетании с активным уходом за раной, чтобы избежать некроза и минимизировать риск необходимости глубокого хирургического вмешательства или ампутации – серьёзного осложнения у пациентов с диабетом. Одновременно с этим была приглашена команда врачей-косметологов из отделения высоких технологий для консультации по планированию пересадки кожи для восстановления повреждённого участка, что обеспечит пациенту как функциональность, так и эстетику после лечения.
Доктор До Динь Дьеу из отделения интенсивной терапии сообщил: «На момент поступления пациент находился в сознании, гемодинамика была стабильной, жизненные показатели были в норме, рентгенологические снимки не выявили повреждений костей и суставов. Однако, поскольку у пациента было сложное хроническое заболевание, особенно длительный диабет, при отсутствии надлежащего лечения рана подвергалась высокому риску инфицирования и некроза».
Пациенту была проведена вакцинация против столбняка, назначены антибиотики широкого спектра действия, проводился контроль уровня сахара в крови инсулином, а также снижение уровня липидов и артериального давления согласно протоколу. Для профилактики местных осложнений ежедневно проводились перевязки и обработка раны.
Врачи предупреждают, что описанный выше случай — явное предупреждение для людей с диабетом о риске серьёзных осложнений, возникающих даже от, казалось бы, простых травм. Небольшие раны или незначительные травмы могут быстро перерасти в серьёзные, если не следить за состоянием здоровья и не лечить их на ранней стадии, особенно если иммунная система и способность к заживлению ран ослаблены.
Поэтому больным сахарным диабетом следует ежедневно осматривать ноги, не ходить босиком, выбирать подходящую обувь и немедленно обращаться в медицинское учреждение при появлении царапин, волдырей, ожогов или сильных ударов на нижних конечностях.
По словам доктора Дьё, правильный уход за стопами при диабете — эффективный способ защитить пациентов от опасных осложнений. Важно не только лечить диабет медикаментозно, но и контролировать уровень сахара в крови, сочетать разумный образ жизни и диету, а также регулярно проходить профилактические осмотры для раннего выявления и своевременного устранения возможных рисков.
Источник: https://nhandan.vn/loc-da-cang-chan-o-benh-nhan-tieu-duong-canh-bao-bien-chung-tu-nhung-tai-nan-tuong-chung-don-gian-post891251.html
Комментарий (0)