Люди с нетерпением ждут бесплатного лечения в больнице
Согласно заявлению Центрального офиса партии, политика освобождения от платы за больничное обслуживание для всех граждан будет реализована в период с 2030 по 2035 год. Это важный шаг в области социального обеспечения, следующий за решением об освобождении от платы за обучение учащихся государственных школ от детского сада до старшей школы с 2025-2026 учебного года. Предполагаемый бюджет составит около 30 000 миллиардов донгов в год.
Многие выразили свою радость по поводу этой новости. Г-жа Куач Ту Ханг из уезда Дабак провинции Хоабинь поделилась: «В последние несколько дней телевидение, газеты и радио сообщали о планах бесплатного лечения в больницах. Как пациентка, которая почти десять лет лечится от сердечно-сосудистых заболеваний, я очень рада. Надеюсь, что эта политика скоро будет реализована, чтобы люди, особенно такие пациенты, как мы, могли уменьшить страдания, связанные с болезнью».
Г-жа Ле Фыонг Тхао из района Бадинь города Ханой сказала: «В настоящее время довольно много людей страдают от неизлечимых заболеваний, лечение которых требует больших затрат. Я и все жители района очень рады узнать, что партия и государство проводят политику полного освобождения населения от оплаты больничных услуг. Все надеются, что эта политика будет вскоре реализована, чтобы малоимущие и самозанятые могли получить более качественные медицинские услуги».
Г-н Нгуен Ван Мань, 62 года, проходит курс гемодиализа в больнице Батьмай. Он рассказал: «У меня терминальная стадия почечной недостаточности, и я на диализе уже более 8 лет. Мне приходится ходить в больницу три раза в неделю. Хотя большая часть расходов покрывается медицинской страховкой, многие расходы мне всё равно приходится оплачивать самостоятельно. Для людей с хроническими заболеваниями, таких как мы, политика перехода к всеобщему бесплатному стационарному лечению — большая надежда, помогающая снизить экономическое бремя для наших семей. Я надеюсь, что государство вскоре внедрит эту политику и в ближайшем будущем сделает приоритетом полностью бесплатное лечение для пациентов на диализе, людей с тяжёлыми заболеваниями и малоимущих, чтобы у каждого был шанс жить лучше».
Разделяя то же мнение, 45-летняя Нгуен Тхи Лан, пациентка с раком груди, проходящая лечение в больнице Тан Чиеу К, отметила: «Лечение рака очень дорогое, есть лекарства, не покрываемые страховкой, которые приходится покупать за десятки миллионов донгов за курс. Если нас освободят от оплаты больничных услуг или полностью возместят расходы на лечение, мы сможем спокойно лечить свою болезнь, меньше беспокоиться о семье и иметь больше мотивации бороться с болезнью».
Г-н Тран Ван Зунг, строитель из Бакниня, страдающий диабетом уже более 10 лет, также сказал: «Ежемесячные расходы на лекарства и больничные сборы немалые. Будучи фрилансером, мне иногда приходится быть бережливым и экономным. Узнав, что больничные сборы скоро станут бесплатными для всех, я очень рад. Надеюсь, что эта политика скоро будет реализована, в первую очередь для людей с хроническими заболеваниями, таких как мы».
Г-жа Ву Тхи Хиен, 34 года, из провинции Бакзянг, ухаживающая за своим шестилетним сыном, больным гемофилией, эмоционально сказала: «С тех пор, как мой сын заболел, моя семья была измотана из-за больничных расходов. Были времена, когда стоимость лекарств и больничных расходов исчислялась десятками миллионов донгов, но медицинская страховка покрывала лишь часть. Услышав новость о том, что скоро больничные услуги станут бесплатными, я почувствовала, как тяжесть свалилась с моего сердца. Я очень надеюсь, что эта политика скоро будет реализована, и приоритет будет отдан детям с тяжёлыми заболеваниями, чтобы у них были условия для лечения, а их семьи испытывали меньше трудностей».
Необходимо тщательно подготовить дорожную карту бесплатного стационарного лечения.
Помимо гуманистических ценностей и позитивного влияния, политика бесплатной госпитализации для всех также создаёт множество трудностей. Самая большая проблема — это сбалансированность бюджета и обеспечение финансовых ресурсов.
По данным Всемирного банка, для достижения цели всеобщего охвата населения медицинским обслуживанием Вьетнаму необходимо увеличить расходы на здравоохранение с нынешних 2,7% ВВП до уровня, приближающегося к показателям стран с развитой системой здравоохранения. Между тем, бюджет государственного здравоохранения в настоящее время достигает более 175 000 миллиардов донгов в год, из которых почти 112 000 миллиардов донгов тратятся только на медицинское страхование. Освобождение от платы за услуги больниц, безусловно, потребует дополнительных расходов в размере десятков тысяч миллиардов донгов в год, что создаст серьёзную нагрузку в условиях крайне высоких расходов на социальное обеспечение, образование и национальную оборону.
Кроме того, кадровые ресурсы и медицинские учреждения ограничены. Министерство здравоохранения заявило, что в настоящее время в стране не хватает около 23 800 медицинских работников профилактической медицины, включая более 8000 врачей. Центральные больницы по-прежнему перегружены, особенно отделения онкологии, реанимации и кардиологии. Если не улучшить пропускную способность первичной медико-санитарной помощи и не распределить кадровые ресурсы должным образом, политика бесплатного стационарного лечения может увеличить нагрузку на систему медицинского обследования и лечения.
Практика внедрения политики всеобщего охвата услугами здравоохранения (UHC) в некоторых странах Юго-Восточной Азии, таких как Таиланд, Индонезия и Филиппины, показывает, что без строгого контроля над финансами, человеческими ресурсами и управленческим потенциалом эта модель, скорее всего, столкнется с многочисленными трудностями в ходе реализации.
По данным отчета Всемирного банка, в Таиланде, несмотря на положительные результаты политики всеобщего медицинского страхования, система здравоохранения страны по-прежнему испытывает сильное давление с точки зрения расходов, особенно в условиях старения населения и роста уровня хронических заболеваний.
В Индонезии Национальная программа медицинского страхования (Jaminan Kesehatan Nasional - JKN), охватывающая более 95% населения, постоянно сталкивается с бюджетным дефицитом из-за трудностей с контролем доходов и расходов, особенно в неформальном секторе труда, согласно оценке Института Азиатского банка развития (ADBI).
На Филиппинах, по данным исследования, опубликованного в Международном журнале общественного здравоохранения, система PhilHealth подвергается злоупотреблениям из-за отсутствия строгих механизмов контроля, в то время как инфраструктура и медицинские кадровые ресурсы ограничены.
Уроки, извлеченные из опыта этих стран, показывают, что разработка дорожной карты для всеобщей бесплатной госпитализации во Вьетнаме должна быть тщательно и синхронно подготовлена, от реформы финансирования здравоохранения, организационной консолидации, наращивания потенциала на низовом уровне до усиления контроля качества предоставления государственных услуг.
Доктор До Нгок Ван, директор Института исследований социальных проблем при Вьетнамском союзе научно-технических ассоциаций, отметил: «Бесплатная госпитализация для всех возможна только при условии устойчивого экономического роста и комплексной реформы финансирования здравоохранения. В ближайшем будущем приоритет должен быть отдан бесплатной госпитализации для уязвимых групп населения и пациентов с хроническими заболеваниями, чтобы снизить нагрузку на бюджет и систему здравоохранения».
По данным Министерства здравоохранения, ожидается, что дорожная карта реализации политики будет разделена на два этапа: этап 2026–2030 годов, направленный на укрепление первичной медико-санитарной помощи, обеспечение охвата 90% населения профилактической медицинской помощью и освобождение уязвимых групп населения от платы за больничное обслуживание. Этап 2030–2035 годов предусматривает реализацию всеобщего освобождения от платы за больничное обслуживание одновременно с обязательным медицинским страхованием и реформирование механизма оплаты медицинских услуг.
 |
| Заместитель министра здравоохранения Тран Ван Туан. (Фото: газета Nhan Dan) |
На очередной правительственной пресс-конференции в апреле 2025 года заместитель министра здравоохранения Тран Ван Туан заявил: «Освобождение всех людей от платы за больничное обслуживание — это великая политика, исполненная гуманизма, наглядно демонстрирующая превосходство нашего режима в заботе о здоровье людей».
Он подчеркнул: «Указание Генерального секретаря То Лама на переход к бесплатной госпитализации для населения — это не только долгосрочная стратегическая установка, но и цель, к которой стремится весь сектор здравоохранения. Эта политика трогает сердца миллионов людей и соответствует чаяниям народа и сектора здравоохранения».
С точки зрения государственного управления, доктор Та Нгок Хай, бывший заместитель директора Института государственных организационных наук Министерства внутренних дел, подчеркнул: «Движение к бесплатному больничному обслуживанию для всех людей требует решимости, усилий и активного участия всех уровней, секторов и местных органов власти не только в увеличении бюджета, но и в одновременном совершенствовании учреждений, совершенствовании организаций, повышении потенциала здравоохранения на низовом уровне, а также в улучшении предоставления государственных услуг по отраслям в нашей стране в будущем».
Политика бесплатной госпитализации для всех граждан – это важная политика, демонстрирующая превосходство и гуманность нашего режима. Реализация этой политики требует тщательной подготовки учреждений, финансовых и кадровых ресурсов, инфраструктуры, а также радикальной реформы системы финансирования здравоохранения. Изучение международного опыта, пересмотр действующих программ, укрепление первичной медико-санитарной помощи и поэтапное внедрение в соответствии с приоритетными группами – это направление, соответствующее нынешним реалиям Вьетнама, позволяющее политике бесплатной госпитализации для всех граждан вскоре войти в общественную жизнь.
В подпункте 2.2 раздела 2 Уведомления 176-TB/VPTW о направлениях всеобщей бесплатной госпитализации в период 2030–2035 гг. указано следующее:
2. О будущих направлениях
В условиях требований национального развития в новую эпоху охрана и забота о здоровье людей является одновременно целью и движущей силой быстрого и устойчивого развития. Забота о здоровье людей должна быть направлена на построение здорового Вьетнама, где все люди смогут жить долгой, здоровой и счастливой жизнью; человеческие ресурсы должны обладать достаточным физическим, психическим, интеллектуальным и моральным здоровьем для достижения цели: стать развивающейся страной с уровнем дохода выше среднего к 2030 году и развитой страной с высоким уровнем дохода к 2045 году.
2.1. По общим вопросам
...
2.2. О направленности некоторых конкретных мер политики для немедленной реализации
(1) Правительственный партийный комитет руководит и направляет партийный комитет Министерства здравоохранения, а также центральные министерства и отрасли с целью срочного исследования и осуществления консолидации организационной системы сектора здравоохранения от центрального до низового уровня в соответствии с двухуровневой моделью организации местного самоуправления, связанной с четкой и эффективной моделью технической стратификации здравоохранения, обеспечивающей преемственность и взаимную поддержку между профессиональными уровнями.
Особое внимание следует уделить укреплению и повышению потенциала первичной медико-санитарной помощи. Это звено здравоохранения, наиболее приближенное к населению, играющее роль «привратника» системы здравоохранения, которое необходимо всесторонне укреплять, обеспечивая функции первичной медико-санитарной помощи, профилактики, лечения хронических заболеваний, раннего выявления и первичного лечения, периодических медицинских осмотров, актуализации использования электронных медицинских карт...
Система здравоохранения на местах должна быть укреплена, иметь достаточный потенциал, достаточное количество персонала, достаточно технологий и стать платформой, которой люди доверяют. Только тогда мы сможем обеспечить всеобщее здравоохранение устойчивым, справедливым и эффективным образом.
(2) Унифицировать реализацию политики периодических медицинских осмотров населения не реже одного раза в год. Поручить партийному комитету Министерства здравоохранения разработать конкретный проект и в кратчайшие сроки представить Правительству для руководства его реализацией. Вопросы, выходящие за рамки полномочий, докладывать Политбюро для руководства.
(3) Поручить Правительственному партийному комитету руководить исследованиями и разработками проекта с дорожной картой по постепенному снижению бремени медицинских расходов для людей, переходя к бесплатному медицинскому обслуживанию для всех людей в период с 2030 по 2035 год.
Пересмотреть программы, планы и проекты в области общественного здравоохранения, дополнить и изменить их в соответствии с новой ситуацией. Поручить партийному комитету Министерства здравоохранения безотлагательно разработать и завершить Национальную целевую программу по здравоохранению, народонаселению и развитию на период 2026–2035 годов и представить её на утверждение 15-й сессии Национального собрания.
Источник: https://nhandan.vn/mien-vien-phi-toan-dan-tu-tam-tu-nguoi-benh-den-ky-vong-cong-dong-post880220.html
Комментарий (0)