ТП ХКМБольному 52 лет с опухолью околоушной железы проведена операция с целью сохранить 5 ветвей нерва, избежать паралича лицевого нерва и сократить сроки операции вдвое по сравнению с нормой.
Утром 10 мая г-н Чан Тхань Ву (5 года, Анзянг) прошел контрольный осмотр у Доана Мин Чонга, доктора медицинских наук CKII (отделение головы-лица-шеи, отделение хирургии груди, больница общего профиля Там Ань). , Хошимин). Разрез околоушной железы зажил хорошо, швы не оставили шрамов. Результаты патологоанатомического исследования показали, что опухоль доброкачественная.
В 2020 году увидел на правом ухе небольшую шишку, думал, что прыщ нормальный, но выдавить его не получилось. К 2021 году опухоль была больше 0,5 мм, но обращаться к врачу он боялся из-за осложнившейся эпидемии Covid-19. В последнее время узелок превратился в комок на поверхности кожи. Опасаясь рака, он отправился в больницу на обследование.
Врач осмотрел и ощупал неподвижную опухоль, поставил диагноз опухоль околоушной железы, назначил УЗИ. Результаты показали, что опухоль размером 4 см сдавливала нерв, контролирующий мышцы лица (VII черепной нерв), и было показано хирургическое вмешательство.
Доктор Тронг (вверху слева) проводит операцию по удалению опухоли околоушной железы пациента. Изображение: Нгуен Трам
Обладая 25-летним опытом, доктор Тронг оценил: «Это трудная операция, потому что, если ее не аккуратно рассечь, у пациента произойдет паралич лицевого нерва, что приведет к искажению и параличу лица».
Утром 3 мая группа хирургов провела г-ну Ву поверхностную лобэктомию околоушной железы. Доктор Той отделил лицевой нерв от ткани околоушной железы и опухоли, сохранив при этом 5 нитевидных нервных ветвей, и одновременно удалил всю опухоль. Поддержка американского ультразвукового ножа нового поколения помогает врачам жечь, резать и сваривать, чтобы остановить кровотечение и предотвратить выделение жидкости во время операции.
Пациент теряет мало крови, сокращает время операции вдвое (всего 1,5 часа) по сравнению с использованием обычного скальпеля, не испытывает слабости лица и быстро восстанавливается. В первые часы после операции у больного не было кровотечений, уменьшились выделения и скопления жидкости, не было болей, нормально ела и пила. Через 18 часов у пациента не было осложнений, и 5 мая его выписали из больницы.
Разрез опухоли околоушной железы зажил хорошо, не оставив шрамов. Изображение: Нгуен Трам
Г-н Ву поделился: «Многие люди говорили, что мне не следует делать операцию, а следует принимать восточные лекарства и применять листья для лечения опухоли. Но когда врач объяснил мое состояние, я решил сделать операцию». Врачи не советуют использовать такие методы, как припарки, наложение листьев, прием народной медицины и т. д., которые могут вызвать инфицирование опухоли, что приведет к опасным осложнениям.
Доктор Тронг сказал, что околоушная железа — это самая крупная слюнная железа в организме, расположенная во внешней области лица, рядом с углом челюсти с каждой стороны, окружающая лицевой нерв, наружные вены и конечные ветви челюсти. наружная сонная артерия. Кроме того, в организме имеются слюнные железы под челюстью, под языком и дополнительные слюнные железы, разбросанные в ротовой полости. Опухоли околоушных желез составляют 80% опухолей слюнных желез, из них 20% являются злокачественными.
Многие опухоли доброкачественные, но большие по размеру, затрудняют глотание и сдавливают лицевой нерв, что приводит к параличу лицевого нерва. Большинство опухолей околоушной железы, как доброкачественных, так и злокачественных, требуют хирургического вмешательства. Объем операции зависит от характера опухоли и рекомендаций врача. При обнаружении отклонений от нормы или подозрении на опухоль больной должен быть обследован для своевременного наблюдения и лечения во избежание стойкого паралича лицевого нерва.
Нгуен Трам
* Имя пациента изменено.
