Во Вьетнаме уровень избыточного веса и ожирения у детей растёт, особенно в городах, и является фактором риска развития хронических заболеваний, связанных с питанием. Результаты исследования в Камау показывают, что уровень избыточного веса и ожирения у детей до 5 лет в 2018 году составлял 5,4%, а к 2024 году — 8,9%, и этот показатель продолжает расти.

Причины и патогенез ожирения можно разделить следующим образом:

Диета и пищевые привычки: Энергетические запасы в организме представляют собой разницу между потреблением энергии и ее расходом. Энергетический баланс будет положительным, когда потребление энергии превышает ее расход, а избыток энергии будет откладываться в виде жира для хранения энергии и приводить к увеличению веса.

Детям необходим научно обоснованный и разумный режим питания, соответствующий их возрасту.

Диеты, богатые липидами или высококалорийные, тесно связаны с повышенным риском ожирения. Жирная пища часто кажется вкусной, поэтому люди едят её слишком много, даже не подозревая об этом. Ожирение может быть вызвано не только чрезмерным употреблением жиров и мяса, но и употреблением крахмала. Фастфуд, полуфабрикаты, нежелание есть овощи и фрукты, привычка много есть за ужином и есть за просмотром телевизора — всё это характерно для детей с избыточным весом и ожирением.

Меньше физической активности: меньше работы, включая физическую и умственную, наряду с факторами питания, рост показателей ожирения будет идти рука об руку со снижением физической активности; малоподвижный образ жизни также играет важную роль в ожирении.

Генетические факторы: если оба родителя страдают ожирением, 80% их детей будут страдать ожирением; если один из них страдает ожирением, 40% детей будут страдать ожирением. И наоборот, если оба родителя нормальные, только около 7% их детей будут страдать ожирением.

Социально-экономические факторы: В развивающихся странах уровень ожирения часто низок среди бедных (недоедание, тяжёлый физический труд и плохая транспортная доступность), а ожирение характерно для богатых («полезный жир»). В развитых странах, где недоедание уже не является распространённым явлением, уровень ожирения выше среди бедных и менее образованных, чем среди высшего класса.

Недостаток сна также считается одним из факторов высокого риска у детей младше 5 лет с избыточным весом и ожирением. Причина неясна, но некоторые авторы полагают, что нерегулярный образ жизни семьи от сна до приёма пищи или недостаток физической активности, приводящий к возникновению низких волн в мозге во время сна. Это также может быть связано с тем, что жиросжигающая активность организма максимальна ночью, а недостаток сна снижает жиросжигание в целом.

Гестационный диабет: дети женщин с гестационным диабетом с большей вероятностью в будущем станут страдать ожирением и будут иметь более высокую толерантность к глюкозе, чем дети матерей без диабета.

Низкая масса тела при рождении: существует связь между недоеданием плода и ожирением и другими хроническими заболеваниями во взрослом возрасте.

Курение во время беременности: курение матери во время беременности связано со способностью ребенка накапливать жир.

Недоедание (задержка роста) в детском возрасте, обусловленная ростом и возрастом: имеются научные доказательства, полученные в ходе многочисленных исследований, которые показывают положительную корреляцию между ростом и возрастом, избыточным весом и ожирением у одного и того же ребенка или у членов одной семьи в городских районах развивающихся стран.

Последствия избыточного веса и ожирения у детей и подростков:

Повышенная заболеваемость: синдром детского ожирения увеличивает факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, нарушения обмена глюкозы, гепатобилиарных и кишечных расстройств, апноэ во сне и т. д.

Расстройства дыхания во сне и астма: некоторые исследования показали, что у трети детей с тяжёлым ожирением наблюдаются симптомы апноэ во сне, а у 5% наблюдается тяжёлая обструкция дыхательных путей во время сна с громким храпом. Другое исследование показало, что у 94% детей с ожирением наблюдается нарушение режима сна. В Великобритании установлена ​​связь между избыточным весом, ожирением и астмой.

Жировая болезнь печени: неалкогольная жировая болезнь печени встречается все чаще и признана серьезным последствием детского ожирения.

Нарушения менструального цикла и преждевременное половое созревание: задержка полового созревания у мальчиков связана с ожирением.

Нарушение толерантности к глюкозе и диабет 2 типа: хотя диабет 2 типа имеет много других сопутствующих факторов, таких как семейный анамнез, этническая принадлежность... но самым важным фактором является ожирение.

Риск сердечно-сосудистых заболеваний: Избыточный вес у подростков поддерживает и увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний во взрослом возрасте, таких как: высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина...

У детей с ожирением часто наблюдаются дислипидемия, гипертония и инсулинорезистентность.

Осложнения со стороны печени: У детей с ожирением были зарегистрированы осложнения со стороны печени, особенно стеатоз печени, о чем свидетельствует повышение уровня сывороточных трансаминаз.

Осложнения со стороны желудка: у детей с ожирением часто наблюдаются расстройства тощего желудка и гастроэзофагеальный рефлюкс.

Анатомические осложнения: наиболее серьезным является болезнь Блаунта (деформация костей, вызванная чрезмерным ростом большеберцовой кости), а также более незначительные отклонения, такие как склонность к растяжениям связок голеностопного сустава.

Энцефалопатия: это редкое осложнение, связанное с повышенным давлением внутри мозга.

Психосоциальные последствия: частыми последствиями ожирения у детей в промышленно развитых развивающихся странах являются плохое психосоциальное функционирование, снижение успеваемости, отсутствие здорового и подтянутого тела. У большинства детей наблюдается изменение формы тела, они чувствуют себя некрасивыми и считают, что другие дети хотят исключить их из занятий. Дети с ожирением также часто испытывают общую усталость, головные боли и онемение в обеих ногах, что делает жизнь некомфортной.

Избыточный вес и ожирение у детей имеют множество причин и последствий, поэтому нам необходимо заботиться о наших любимых детях и наблюдать за ними комплексно и научно, чтобы они не страдали от недоедания, избыточного веса или ожирения. Это искренний совет родителям.

Доктор Дин Тхи Нгуен

Источник: https://baocamau.vn/nguyen-nhan-va-tac-hai-cua-thua-can-beo-phi-o-tre-em-a39624.html