Пациент Л. В. С., мужчина, 65 лет, из Хайзыонга, в анамнезе имел хорошее самочувствие, без каких-либо признаков травм или царапин на теле. Однако за 10 дней до поступления у пациента появились симптомы боли в горле, но температуры не было. При обращении в медицинское учреждение у пациента диагностирован острый фарингит и назначено амбулаторное лечение.
Через 6 дней приема препарата у пациента появились необычные симптомы, такие как затрудненное открывание рта, затрудненная речь и плохой аппетит. Понимая, что симптомы ухудшаются, семья отвезла пациента в медицинское учреждение. Здесь ему поставили диагноз столбняк и перевели в Центральную больницу тропических болезней.
В отделении неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней первоначальное состояние пациента было вполне удовлетворительным, без лихорадки, без судорог, но возможность открыть рот была ограничена, всего около 1 см. Примечательно, что у пациента отмечалось повышение мышечного тонуса (ригидность мышц) в области живота и во всем теле.
Особенно при механическом раздражении, например, при прикосновении к человеку, мышцы тела будут реагировать сильно, что проявляется в виде мышечных спазмов и скованности. При наличии первых симптомов у пациента диагностирован генерализованный столбняк. В настоящее время пациент находится под седацией и подключен к аппарату искусственной вентиляции легких посредством эндотрахеальной интубации.
Мастер, доктор Нгуен Тхань Банг из отделения неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней сообщил, что у пациента С. не было никаких ран на коже или признаков травмы, которые могли бы стать путем проникновения спор столбняка.
Бактерии столбняка обычно проникают в организм через открытые раны на коже, травмы или хирургические вмешательства. Однако, когда пациент не может четко определить входное отверстие раны, риск заражения столбняком все равно может исходить от небольших царапин, полученных во время предыдущей работы и повседневной деятельности, которые пациент не заметил, поскольку у столбняка длительный инкубационный период, поэтому пациент не может точно вспомнить.
Имеются сообщения о том, что столбняк появляется после инфекций полости рта, таких как кариес, удаление зуба, периапикальный абсцесс... В случае пациента С. врачи много думают о причине столбняка в полости рта.
Кроме того, в редких случаях бактерии столбняка могут проникать через травмы или инфекции желудочно-кишечного тракта, например, через хирургические разрезы во время эндоскопии или небольшие травмы желудка, прямой кишки или ануса.
Поэтому раннее распознавание подозрительных признаков (прогрессирующая скованность челюсти, мышечная скованность) и принятие соответствующих профилактических мер являются ключевыми факторами в защите здоровья и предотвращении серьезного развития заболевания.
Доктор Бэнг рекомендует людям, работающим в сельском хозяйстве, занимающимся физическим трудом и часто контактирующим с землей; Необходимо регулярно делать прививки от столбняка, соблюдать меры предосторожности при работе, чтобы снизить риск травматизма. Кроме того, любую рану на теле, даже самую маленькую, необходимо правильно лечить. Глубокие, грязные раны необходимо лечить в медицинских учреждениях, а открытые раны не следует подвергать воздействию грязи.
Кроме того, необходимо также обеспечить общую гигиену полости рта. При появлении таких симптомов, как затрудненное открывание рта, затрудненная речь или затрудненный прием пищи, пациенту следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для обследования и раннего выявления заболевания...
Источник: https://nhandan.vn/nhieu-nguyen-nhan-gay-benh-uon-van-bac-si-canh-bao-cac-dau-hieu-nghi-ngo-post843395.html
Комментарий (0)