По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний города Хошимин (HCDC), на прошлой неделе в городе Хошимин было зарегистрировано 197 случаев лихорадки денге, что на 18% больше, чем в среднем за предыдущие четыре недели. При этом число госпитализированных пациентов увеличилось на 11,4%, а амбулаторных – на 24,6%.
Доктор Нгуен Минь Тиен, заместитель директора Городской детской больницы (HCMC), сообщил, что в настоящее время в больницу поступает более 20 пациентов с лихорадкой денге, многие из которых находятся в тяжёлом состоянии и требуют использования аппаратов искусственной вентиляции лёгких. За последнюю неделю больница также предприняла усилия по спасению жизней многих детей с тяжёлым шоком, вызванным лихорадкой денге, осложнениями в виде дыхательной недостаточности, нарушениями свёртываемости крови и другими заболеваниями.
Среди них, у девочки PLC (8 месяцев, проживающей в Донгтхап ) в течение первых трех дней держалась высокая температура, рвоты, болей в животе не было. На четвертый день у нее все еще была лихорадка с рвотой, холодными руками и ногами, ее госпитализировали в местную больницу, поставили диагноз синдром шока денге и ввели внутривенные жидкости для лечения шока в соответствии с протоколом. Состояние ребенка ухудшилось, шок затянулся, возникло нарушение свертываемости крови, желудочно-кишечное кровотечение и дыхательная недостаточность. Ее активно лечили от шока, интубировали, подключили к аппарату искусственной вентиляции легких и ввели препараты крови. После 3 дней лечения в местной больнице состояние ребенка не улучшилось, у нее было тяжелое поражение печени и почек.
Затем ребёнка перевели в Детскую городскую больницу. Здесь врачи продолжили проводить респираторную поддержку, коррекцию нарушений свёртываемости крови, ощелачивание печени и проведение 3 последовательных циклов гемофильтрации. К настоящему времени состояние ребёнка постепенно улучшается, восстановилось нормальное мочеиспускание, восстановилась функция печени и почек, ребёнок отключён от аппарата искусственной вентиляции лёгких, находится в сознании, хорошо ест.
На юге зафиксировано 6 смертей от лихорадки денге.
Или случай ребенка LH V (девочка, 11 лет, вес 54 кг, проживающая в Лонг Ане , избыточный вес - нормальный вес для этого возраста 30-34 кг) с лихорадкой в течение 4 дней, на 5-й день госпитализирована в местную больницу в состоянии глубокого шока, получала противошоковые препараты внутривенно согласно протоколу.
Ребёнок был переведён в Детскую городскую больницу в состоянии длительного шока, дыхательной недостаточности, нарушения свёртываемости крови, поражения печени. Ребёнок получал противошоковые препараты, респираторную поддержку, пункцию и дренирование брюшины, переливание крови и её компонентов, гепатопротекторную терапию и коррекцию ацидоза. После почти недели лечения состояние ребёнка постепенно улучшилось, он был отключён от аппарата искусственной вентиляции лёгких, находился в сознании.
10-летний мальчик с тяжелым шоком от лихорадки денге проходит лечение в городской детской больнице.
Подобно мальчику TQB (3,5 года, проживающему в районе Бинь Тан, Хошимин), мальчик PTH (10 лет, проживающий в Бинь Фуок ), мальчик BPQD (6 месяцев, проживающий в Хок Мон, Хошимин) также развился синдром тяжелого шока, вызванного лихорадкой денге, всего через 2–3 дня высокой температуры.
Дети были госпитализированы в состоянии глубокого шока, получали противошоковые внутривенные инфузии согласно протоколу, состояние прогрессировало тяжело, с затяжным шоком и осложнениями в виде дыхательной недостаточности, нарушения свертываемости крови, желудочно-кишечного кровотечения, поражения печени, проводилась активная терапия высокомолекулярными жидкостями, переливанием крови, респираторной поддержкой с использованием искусственной вентиляции легких.
Примерно через неделю активного лечения состояние детей постепенно улучшилось, они отключены от аппарата искусственной вентиляции легких и находятся в сознании.
6-месячный ребенок с шоком от лихорадки денге лечился противошоковыми препаратами и находился на искусственной вентиляции легких.
Доктор Тиен рекомендует родителям активно уничтожать комаров и личинок, позволять детям спать под противомоскитными сетками, а также следить за ранними признаками заражения, чтобы своевременно доставлять детей в медицинские учреждения.
«Если вы видите, что у вашего ребёнка высокая температура держится более двух дней и проявляется один из следующих признаков, необходимо немедленно доставить его в больницу. К признакам, на которые следует обратить внимание, относятся нервозность, беспокойство, ворочание с боку на бок, боль в животе, носовое кровотечение, кровоточивость дёсен или рвота кровью, чёрный стул, холодные руки и ноги, лёжа на одном месте, не играя, отказываясь от груди, еды и питья», — отметил доктор Тьен.
Ссылка на источник
Комментарий (0)