Опухоль гипофиза продолжала рецидивировать, пациенту было показано сделать два разреза одновременно.

За последние 4 года пациентке дважды пришлось перенести операцию на головном мозге из-за постоянно «разрастающейся» опухоли гипофиза. Во время последней, третьей операции врачи одновременно провели эндоскопию и операцию на черепе, чтобы «очистить» опухоль и минимизировать риск рецидива.

Одновременная эндоскопическая и открытая операция по «очистке» опухоли гипофиза

Через две недели после операции по удалению опухоли гипофиза, 28 октября, 53-летняя пациентка из Ханоя пришла на повторный осмотр в отделение Нейрохирургическое отделение 2, Больница Дружбы Вьетнама.

Что касается текущей информации о состоянии здоровья, пациентка сказала: «Перед операцией мне проверяли зрение в глазной больнице, и мой левый глаз был почти полностью поврежден, а правый имел зрение всего 3/10. Через несколько дней после операции мой правый глаз стал яснее, а левый снова смог видеть».

После одновременной краниотомии и эндоскопической операции через нос по поводу рецидива опухоли гипофиза у пациентки быстро восстановилось зрение.

ФОТО: ЛЬЕН ЧАУ

Пациентка сообщила, что это её третья операция по удалению опухоли гипофиза. Ранее, с 2021 года, ей уже делали две операции по удалению опухоли гипофиза, поскольку опухоль постоянно рецидивировала, из-за чего у неё опускались веки и резко снижалось зрение.

Рассказывая об этой операции, доктор Нгуен Зуй Туен, заведующий нейрохирургическим отделением № 2 больницы «Дружба Вьет Дык», сказал, что это был случай рецидива опухоли гипофиза после двух эндоскопических операций через клиновидную пазуху.

Перед третьей госпитализацией опухоль рецидивировала, что привело к быстрой потере зрения. При продолжении операции через тот же разрез риск неполного удаления опухоли и раннего рецидива был очень высок.

После тщательной консультации врачи приняли решение провести комбинированную операцию с использованием двух хирургических подходов: краниотомии и эндоскопической операции через нос, с целью удалить как можно больше опухоли пациента и при этом безопасно сохранить важные нервные структуры.

Оценив эту операцию как особенно редкую, требующую очень точной координации между двумя командами, доктор Туен сказал, что во время операции первая команда проводила эндоскопию через нос, используя эндоскопическую камеру высокого разрешения для осмотра и отделения опухоли глубоко в основании черепа.

Вторая группа провела микрохирургическую операцию по вскрытию черепа, тщательно убрав опухоль, распространившуюся за пределы области, недоступные для эндоскопии.

«Параллельное сочетание двух методик помогает врачам удалить всю опухоль, минимизируя при этом риск повреждения зрительных нервов и крупных кровеносных сосудов в области основания черепа», — сказал доктор Туен.

Хирургическая бригада сообщила, что после многочасовой интенсивной операции опухоль была полностью удалена. Как только пациент проснулся, он был в сознании, контакт был хорошим, а зрение значительно улучшилось. Правый глаз стал видеть ярче, а левый, ранее потерявший зрение, снова начал видеть. Пациент мог нормально есть и пить, и его состояние улучшалось.

«Это уже пятый случай, когда в больнице «Дружба Вьет Дык» успешно применена методика комбинированного лечения рецидивирующих опухолей гипофиза. Большинство пациентов ранее перенесли несколько операций, в некоторых случаях до четырёх. Эта новая методика значительно снижает риск рецидива и послеоперационных осложнений», — поделился доктор Туен.

Аденома гипофиза — это аномальный рост ткани гипофиза, небольшой железы, расположенной в головном мозге.

Раньше при опухолях гипофиза врачам приходилось вскрывать череп, чтобы получить доступ к опухоли. В последние два десятилетия эндоскопические методы лечения через нос (клиновидную пазуху) стали основным методом благодаря своей малоинвазивности, что способствует быстрому выздоровлению пациентов и снижению вероятности осложнений.

Однако опухоли гипофиза трудно полностью удалить как открытым, так и эндоскопическим методом, и поэтому они склонны к рецидивам.

Новая методика, объединяющая два хирургических подхода в лечении опухолей гипофиза, позволяет значительно снизить риск рецидива и послеоперационных осложнений.

Источник: https://thanhnien.vn/u-tuyen-yen-lien-tuc-tai-phat-benh-nhan-duoc-chi-dinh-mo-cung-luc-2-duong-mo-185251029104416831.htm