Применение высоких технологий в неотложной помощи при инсульте

Неотложная медицинская помощь — это неотложная медицинская помощь, применение современных технологий позволит ускорить и повысить эффективность процесса оказания помощи и лечения пациентов.

К распространенным критическим состояниям, требующим неотложной помощи, относятся инсульт; сердечная недостаточность, остановка сердца, инфаркт миокарда; острая почечная недостаточность или необходимость проведения диализа или острого диализа; отравление, интоксикация, обморок; судороги, эпилепсия, тепловой удар; травмы, падения, затрудненное дыхание, сильное головокружение и т. д.

Среди них неотложная помощь при инсульте вызывает беспокойство у многих. Когда человек находится в критическом состоянии и нуждается в неотложной помощи, окружающие должны быстро найти ближайшее отделение неотложной помощи, которое должно обладать необходимым опытом, кадрами и современными технологиями для оказания специализированной неотложной помощи, чтобы пациенту можно было оказать своевременную и эффективную помощь.

Например, медицинское учреждение должно иметь необходимые лекарственные препараты для оказания неотложной помощи, оборудование для сердечно-легочной реанимации, различное оборудование для лечения травм, а также педиатрическое оборудование для оказания неотложной помощи, оборудование для установки дыхательных трубок и т. д.

Отвечая на вопрос, в какое учреждение неотложной медицинской помощи следует направлять человека в критическом состоянии, чтобы оптимизировать эффективность неотложной помощи, доктор Хонг Ван Ин, глава отделения неотложной помощи района Тамань 7 больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин, сказал, что помимо гонки со временем, применение современных технологий и методик повышает шансы на спасение жизней и скорейшее выздоровление пациентов.

Следовательно, если какое-либо учреждение обеспечивает быстрое, точное выполнение процедуры и минимизирует время оказания неотложной помощи, это становится ключевым фактором в процессе оказания неотложной помощи при инсульте. Ведь инсульт — это заболевание, требующее быстрого вмешательства, требующего медицинской бригады, оборудования и строгих процедур для эффективного лечения в кратчайшие сроки.

По словам экспертов, для эффективного лечения инсульта необходимо быстро определить тип инсульта у пациента: ишемический или геморрагический. Для каждого типа инсульта требуется своё лечение. Врач проведёт сканирование головного мозга, чтобы определить тип инсульта.

Важно как можно скорее доставить пациента в ближайшее медицинское учреждение, чтобы медицинская бригада могла оперативно оказать ему помощь. Методы лечения, такие как тромболитические препараты, эндоваскулярное вмешательство для удаления тромбов, окклюзия разорванных кровеносных сосудов с помощью аппарата DSA, роботизированная нейрохирургия для удаления тромбов и т. д., зависят от типа инсульта и состояния пациента.

Во Вьетнаме один из самых высоких показателей заболеваемости инсультом: ежегодно от него страдают около 200 000 человек. Это вторая по значимости причина смерти во Вьетнаме. Среди людей, перенесших инсульт, высок уровень инвалидности.

В Центре лечения инсульта больницы Бахмай в среднем госпитализируется 50 пациентов в день, а в пиковые дни отделение принимает около 60 пациентов.

Однако более половины пациентов с инсультом госпитализируются в крайне тяжелом состоянии, уже после того, как «золотой час» вмешательства пройден, поскольку люди не привыкли обращаться в отделение неотложной помощи при появлении первых признаков.

Доцент, доктор Май Дуй Тон, директор Центра инсульта больницы Бахмай, сказал, что если у вас одновременно наблюдаются следующие 3 признака, не откладывайте госпитализацию, поскольку риск инсульта очень высок.

Поскольку, когда инсульт поначалу кажется легким, пациент субъективно ждет, поправится ли он, думая, что это простуда, или принимает лекарства, рекомендованные врачом, пока ему не станет хуже и его не отвезут в больницу, оптимальный этап для лечения уже прошел.

Ниже приведены 3 предупреждающих признака инсульта: Первый — паралич лицевого нерва: асимметричное лицо, перекошенный рот, губной желобок слегка смещен в одну сторону, носогубная складка на слабой стороне опущена, особенно когда пациент разговаривает или смеется.

Второй признак — слабость в конечностях: попросите пациента поднять обе руки высоко вверх. Если одна сторона слабее или опускается первой, это указывает на патологию. Пациент не может поднять руку или ногу или испытывает трудности с этим, одна рука или нога (или обе) внезапно ослабевают или немеют.

Третий признак — затрудненная речь: попросите пациента произнести и повторить простую фразу. Если пациент не может говорить бегло, это признак отклонения.

Если эти три признака появляются одновременно, это указывает на очень высокий риск инсульта. Необходимо как можно скорее доставить пациента в медицинское учреждение, где ему окажут помощь при инсульте.

Доцент Май Дуй Тон отметил, что сегодня существует множество методов лечения инсульта. Возможность восстановления пациентов, перенесших инсульт, во многом зависит от своевременного начала лечения.

Оптимальное время растворения тромба — 4–6 часов. Если процесс идёт медленнее, недостаток кровообращения может привести к некрозу в этой области мозга.

Существуют новые методы, позволяющие проводить длительное лечение пациентов с инсультом в течение первых 24 часов, однако чем дольше проводится лечение, тем выше шансы на выздоровление.

Инсульт может случиться внезапно у любого человека. Если не начать лечение вовремя, последствия инсульта очень серьёзны: смертность составляет 10–20%. Почти 30% выживших остаются инвалидами, и лишь около 30% перенесших инсульт могут жить полноценной жизнью.

Помимо неправильного оказания первой помощи, очень важной проблемой, которую следует отметить, является слишком поздняя доставка пострадавшего в медицинское учреждение, что приводит к потере шансов на выживание.

Ситуация поздней госпитализации пациентов с инсультом по-прежнему остается весьма распространенной из-за многих объективных причин, таких как неудобная транспортировка и удаленность от центров неотложной помощи при инсульте.

По словам экспертов, несмотря на свою небольшую массу, мозг человека потребляет больше всего кислорода. Мозг составляет всего 2% массы тела, но ему требуется 20–25% кровоснабжения всего организма. Поэтому пострадавшим от инсульта необходимо немедленно обратиться в медицинские учреждения, имеющие отделения неотложной помощи при инсульте, чтобы минимизировать повреждение мозга.

«Золотым временем» для оказания неотложной помощи пациентам с инсультом являются первые 3–4 часа после выявления первых признаков и начала лечения внутривенными тромболитическими препаратами; или в течение первых 24 часов при проведении механической тромбэктомии (в зависимости от пораженной области мозга) у пациентов с ишемическим инсультом.

Эксперты предупреждают, что распространенной ошибкой при оказании первой помощи при инсульте является оставление пациента дома и ожидание, пока организм восстановится сам, вместо того, чтобы немедленно доставить его в больницу.

Во многих случаях родственники дают пациентам подслащенную воду, лимонный сок или средства традиционной китайской медицины... Это опасно, поскольку у пациентов с инсультом часто возникают трудности с дыханием и глотанием. Приём пищи и питьё в этот период могут вызвать удушье, удушье и более тяжёлую дыхательную недостаточность.

Обычно, увидев, как кто-то теряет сознание, многие думают, что у него инсульт, и прибегают к народным средствам вместо того, чтобы сразу обратиться в ближайшее медицинское учреждение.

Народные методы лечения инсульта, такие как взятие крови из десяти пальцев, лёжа вниз головой, стоя на одной ноге... не имеют научно доказанной эффективности. Промедление с отправкой пациента в больницу — это потеря времени, необходимого для оказания неотложной помощи. До сих пор существуют такие заблуждения, как баночное кровопускание, поклонение, приём лекарств «из уст в уста», транспортировка пациента на двухколёсном транспорте, ожидание выздоровления...

«Вот почему пациенты не получают надлежащей и своевременной неотложной помощи, что приводит ко многим печальным последствиям», — предупредил представитель больницы Бахмай.

Между тем, инсульт можно полностью предотвратить на ранней стадии, особенно у людей с такими факторами риска, как диабет, дислипидемия, атеросклероз, заболевания клапанов сердца, аритмия, заболевания крови, почек и лёгких. Для снижения риска инсульта достаточно изменить образ жизни.

По словам доктора Дуй Тона, для профилактики инсульта необходимо регулярно заниматься спортом, контролировать вес, отказаться от курения и нездорового питания. Кроме того, необходимо проводить скрининг на наличие факторов риска инсульта, таких как сердечно-сосудистые заболевания, артериальное давление, уровень жиров в крови, диабет и т. д.

В частности, при появлении одного из симптомов инсульта (снижение зрения, слабость конечностей, невнятная речь/затрудненная речь, головная боль, головокружение и т. д.) пациента следует немедленно доставить в отделение лечения инсульта для своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать неприятных последствий.

Американская ассоциация сердца и инсульта разработала рекомендации по питанию для профилактики инсульта, такие как употребление большого количества фруктов и овощей; выбор цельнозерновых продуктов с высоким содержанием клетчатки; сокращение потребления мяса так, чтобы не менее 50% рациона составляли фрукты и овощи; 25% — зерновые с высоким содержанием клетчатки; употребление рыбы не реже двух раз в неделю и выбор рыбы, богатой омега-3, например, лосося или тунца.

Кроме того, ограничьте потребление холестерина, насыщенных жиров и трансжиров; выбирайте нежирное мясо и птицу и избегайте использования насыщенных и трансжиров при приготовлении пищи; избегайте напитков и продуктов с добавлением сахара; выбирайте и готовьте блюда со специями и приправами, ограничивающими содержание соли.

Важно максимально ограничить употребление алкоголя, поскольку он может негативно взаимодействовать с некоторыми препаратами, принимаемыми пациентами для профилактики рецидива инсульта (например, варфарином). Злоупотребление алкоголем может привести к повышению артериального давления, увеличивая риск рецидива инсульта.

Источник: https://baodautu.vn/ung-dung-cong-nghe-cao-trong-cap-cuu-dot-quy-d227857.html