Панкреатит — распространенное заболевание у алкоголиков

Ханой: 50-летний мужчина, употреблявший в течение 30 лет в среднем 150 мл алкоголя в день, страдал от тупой боли в животе вокруг пупка и плохого аппетита. Врачи в больнице Бах Май диагностировали у него хронический панкреатит.

У пациента также были камни поджелудочной железы, и врач рекомендовал операцию по лечению панкреатита и удалению камней. После операции пациенту пришлось пройти диетическое вмешательство, заняться физическими упражнениями и особенно отказаться от употребления алкоголя, согласно совету врача.

9 мая доктор Нгуен Тхань Кхием из отделения хирургии пищеварительного тракта - гепатобилиарной хирургии поджелудочной железы больницы Бах Май заявил, что алкоголизм является основной причиной хронического панкреатита, на долю которого приходится 90% случаев. Алкоголь осаждает и повышает вязкость панкреатического секрета, что приводит к образованию белковых пробок в мелких протоках поджелудочной железы. Оттуда образуются камни, вызывающие воспаление и фиброз, разрушающие экзокринные клетки поджелудочной железы, звездчатые клетки и эпителиальные клетки протоков поджелудочной железы.

Алкоголь преждевременно активирует другие пищеварительные ферменты в клетках поджелудочной железы, вызывая панкреатит. Другие причины включают генные мутации, стеноз протоков поджелудочной железы, гипертриглицеридемию, гиперкальциемию и аутоиммунный панкреатит. Некоторые случаи, когда причину обнаружить не удается, называются идиопатическим панкреатитом.

Хронический панкреатит — воспалительное заболевание, характеризующееся прогрессирующим и необратимым разрушением паренхимы поджелудочной железы. Со временем оно постепенно приводит к фиброзу паренхимы поджелудочной железы, вызывая нарушение эндокринной и экзокринной функции поджелудочной железы. Частота заболевания варьируется от страны к стране: 7/100 000 в Европе и 14/100 000 в Азии.

По словам врачей, в группе риска находятся те, кто употребляет большое количество алкоголя в течение длительного периода времени. Симптомы заболевания часто неспецифичны. Наиболее неприятным симптомом является длительная боль в животе. Сильная боль вызывает потерю аппетита, недоедание и потерю веса. Боль часто локализуется в эпигастральной области, поэтому ее часто принимают за гастрит.

Другие признаки включают плохое усвоение питательных веществ, жидкий стул и потерю веса, часто наблюдаемые на поздних стадиях заболевания. Диабет, на который приходится 20-28% случаев, является проявлением эндокринной недостаточности поджелудочной железы.

Доктор До Ван Минь, отделение хирургии пищеварительного тракта - гепатобилиарной панкреатологии, сказал, что хронический панкреатит является фактором риска развития рака поджелудочной железы. Частота рака поджелудочной железы у пациентов с хроническим панкреатитом составляет 1,8-3% через 10 лет и 4% через 20 лет. Исследования показывают, что риск рака поджелудочной железы в 16 раз выше у пациентов с хроническим панкреатитом.

Рецидивирующий панкреатит приводит к хроническому воспалению, потере функции клеток, разрушению железы и усилению пролиферации клеток. В частности, повышенное количество клеток эпителия протоков поджелудочной железы является важным фактором в формировании рака поджелудочной железы. У людей с раком поджелудочной железы очень плохой прогноз: одногодичная выживаемость составляет 68%, двухлетняя выживаемость — почти 47%, а пятилетняя выживаемость — почти 19%.

«Хронический панкреатит часто протекает бессимптомно и выявляется на поздней стадии. Поэтому необходимо проходить регулярные ежегодные медицинские осмотры, особенно при наличии таких рисков, как диабет, мальабсорбция или длительное употребление алкоголя», — предупредил доктор Минь.

Ле Нга

Ссылка на источник