Случай отравления ботулином: состояние двух пациентов ухудшилось

СГГП 27 мая 2023 г., 08:48

26 мая доктор CK2 До Тхи Нгок Кхань, заместитель заведующего отделением тропических болезней больницы Чо Рэй, сообщил, что в настоящее время состояние здоровья двух пациентов мужского пола (братьев) ухудшается после 14 дней госпитализации.

Состояние 18-летнего брата на момент госпитализации было тяжёлым: паралич мышц, сила конечностей составляла 1/5. До настоящего времени улучшения или выздоровления не наблюдалось. Состояние 26-летнего брата на момент госпитализации было лучше, но паралич мышц у него ухудшился и постепенно усилился.

В настоящее время сила конечностей пациента составляет всего 2/5–3/5. Оба пациента всё ещё находятся в отделении интенсивной терапии. Врачи стараются использовать активные методы лечения, чтобы предотвратить осложнения и остановить прогрессирование заболевания у обоих братьев. Однако прогноз для обоих пациентов осторожный.

В Детской больнице № 2 проходят лечение 3 детей с диагнозом NVĐ. (13 лет), госпитализирован 14 мая, 15 мая ему ввели флакон BAT. В настоящее время он может звать, выполнять приказы, реагировать на болевые раздражители, мышечная сила во всех четырех конечностях не улучшилась, мышечная сила в обеих верхних конечностях 2/5, двух нижних конечностях 2/5, веки по-прежнему опущены, самостоятельного дыхания нет, паралич кишечника, 24 мая ему была сделана трахеостомия, он продолжает находиться на низкопараметрической ИВЛ, внутривенном питании.

Пациент НВХ (14 лет), поступивший 15 мая, получил 1/2 флакона БАТ внутривенно 15 мая. В настоящее время мышечная сила обеих верхних конечностей составляет 5/5, мышечная сила обеих нижних конечностей составляет 5/5, он ходит нормально, опущение век исчезло, дышит свежим воздухом, может нормально есть, пить и мочиться, скоро будет выписан.

Пациенту NTX (13 лет), поступившему 14 мая, 15 мая внутривенно ввели половину флакона БАТ. Дыхательная недостаточность постепенно прогрессировала, 18 мая он был интубирован и переведен в отделение интенсивной терапии. В настоящее время дыхание слабое, мышечная сила в обеих верхних конечностях 4/5, мышечная сила в обеих нижних конечностях 2/5, стул есть, отключить от аппарата ИВЛ не удалось, он по-прежнему находится на аппарате ИВЛ с низкими параметрами и питании через зонд.

Детская больница № 2 проконсультировалась с больницей Cho Ray относительно направления лечения двух детей D. и X. В настоящее время оба продолжают получать поддерживающую терапию (аппарат искусственной вентиляции легких, питание, противоинфекционные препараты, долгосрочный уход), и нет никаких показаний для дальнейшего использования BAT.

Источник